Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад возникла ноющая боль в пояснице, так что с работы уходила в полусогнутом состоянии. Вечером муж уколол 1 ампулу мелоксикама. Потом ещё 3 дня кололи 1 ампулу мелоксикама+лидокаин+В12+дексаметазон, боль стала меньше, но совсем не ушла. 23.06 сделала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), зал в таких случаях разрешен
Здравствуйте, дочери 5,5 лет, начали лечить молочные зубы, было три посещения, первое обошлось без анестезии, на втором ей сделали укол артикаина, на третьем тоже. После третьего приема появилась сыпь на животе и груди. Я об этом сказала врачу, нас отправляют на аллергопробы,...
Здравствуйте, к сожалению, аллергопробы не всегда дают достоверный результат. Как правило, аллергия может возникнуть не только на анестетик , но и на дополнительные компоненты. Для лечения Зубов у детей, также может использоваться ингаляционный наркоз (севофлюран), это не местный анестетик
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять дней назад заложило левое ухо, до этого была температура один день 37.4. Обратился к врачу, посмотрели уши, с левой стороны в ухе припухлость и было грибковое образование на подобе мха и какой то белый шарик. Начал принимать флуконазол ( другие препараты не подошли тк...
Сергей, я бы рекомендовала Вам антибактериальную терапию, например пенициллины (амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течение 7 дней, если нет аллергии и не было приема антибиотиков за последние 3-6 месяцев), антигистаминнные препараты, например Цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, в нос сосудосуживающие капли, например Снуп 2 раза в день в течение 5 дней, в ухо капли Комбинил по 3 кап 2 раза в день в течение 7 дней.
Ухо беречь от попадания воды.
Добрый вечер! Кошке 1год 6 месяцев 7.07.2017 г. упала с шестого этажа. После как я обнаружила , побежала за ней, она лежала на земле и задняя часть её была неподвижной. Я принесла её домой , она вся треслась , начала вставать и заволочила за собой задние лапы. Я понесла её в...
Добрый день!
Сдавала кровь на гормоны, по назначению гинеколога, все в норме, кроме АТ-ТПО, он просто нереально завышен.... Я не думала, что показатели в принципе могут быть настолько завышенными, естественно, я не удержалась и полезла читать в интернете, что же это может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Столкнулся с такой проблемой, что у меня быстро перевозбуждение, когда девушка трогает половой орган, то сразу происходит семяизвержение, контролировать не получается. Полового акта ни разу не было, а если доходило дело, то сразу сталкивался с этой проблемой,...
Егор, описываемая Вами ситуация — преждевременное семяизвержение при минимальной стимуляции — встречается довольно часто, особенно у молодых мужчин без регулярного полового опыта. В медицинской терминологии это называется преждевременной эякуляцией. Важно понимать, что в большинстве случаев у молодых мужчин причина носит психогенный характер: тревожность, волнение, недостаток опыта, завышенные ожидания от первого полового акта.
Ваша эрекция, утренние спонтанные эрекции и отсутствие других урологических жалоб говорят о том, что органической патологии с большой вероятностью нет. Основная задача сейчас — научиться контролировать возбуждение и снизить уровень тревожности.
Рекомендую следующие шаги:
- Увеличьте длительность прелюдии, не спешите переходить к непосредственной стимуляции полового члена.
- Используйте технику "старт-стоп": при появлении ощущения приближающейся эякуляции прекратите стимуляцию, дождитесь снижения возбуждения, затем продолжайте.
- Презервативы с анестетиком (например, с лидокаином) действительно могут помочь снизить чувствительность. Если в Вашем городе нет крема "Эмла", ищите обычный крем с лидокаином или закажите через интернет — сейчас это не проблема.
- Если самостоятельно справиться не удаётся, рекомендую очную консультацию уролога. Существуют препараты системного действия, но их назначение возможно только после личного осмотра и исключения других причин.
Ваша ситуация обратима и хорошо поддаётся коррекции. Не фиксируйтесь на неудачных попытках — с опытом контроль над эякуляцией обычно улучшается.
Ранее задавала вопрос до начала лечения. Так как это достаточно дорого, хотелось бы быть уверенной в правильности назначения.
Диагноз: Внутрисуставное повреждение правого коленного сустава . Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава 2 ст.
На первом...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Вводить Дипроспан не рекомендовал. Современные Протоколы его не рекомендуют.
Он может повреждать суставной хрящ, ослабляет связки и сухожилия.
Его рекомендуют только при выраженном синовите, который не купируется другими средствами.
-------------------------
Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Внутрисуставные уколы не входят в Протоколы лечения, но лучше их сделать, если есть возможность.
Поскольку в Протоколы не входят, то единой схемы введения препаратов нет. У каждого врача свой опыт и соображения.
Мы применяем:
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Это ауто плазма, обогащённая тромбоцитами. Она в несколько раз эффективнее обычной плазмы.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Обычно выбор делают в пользу препарата для однократного введения, чтобы несколько раз не лазить в сустав, увеличивая риск осложнений.
Вам рекомендовали очень много гиалуроновой кислоты, что вряд ли является оправданным.
Больше - не значит лучше. Висколонг явно избыточен, а вместо двух уколов Соло проще и дешевле сделать один Кросс.
Это мои соображения. Они не являются единственно верными. Основаны на личном опыте.
Скорейшего восстановления.
П.С. Местные средства рекомендуют применять длительно. Долобоне подойдёт, чередовать с гелями\мазями НПВС.
Так же рекомендуют носить ортез при физ нагрузках и не перегружать сустав.
В августе заболела спина. Ранее такое было, помогал обычно комбилипен. В этот раз прошло процентов на 80, потом 3 дня по 1 пакетику немисила и спина прошла, а через пару дней появилась схваткообразная боль в правой ноге (в задней стенке бедра). Появилось онимение в...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. По описанию больше данных за дискогенную радикулопатию , корешковый синдром- в таких случаях лечение всегда начинаем консервативное. Прогноз чаще всего благоприятный, грыжа может уменьшаться в размере и не сдавливать корешок , который иннервирует нижнюю конечность.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Если эффекта на фоне медикаментозного лечения не будет , в похожих случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга ( с диском МРТ ) для определения дальнейшей тактики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.