Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбухание слепой кишки
16 ответовРанее я задавала вопрос: Добрый день, сегодня сделала колоноскопию, прохожу ее каждый год, тк НЯК , врач пишет эндоскопическая картина поверхностного колита, выбухание в куполе слепой кишки( с большей вероятностью неэпителиальное образование) взята биопсия, ждать 14 дней....
Здравствуйте.Вам необходимо обратиться к онкологу и взять направление и сделать МРТ ОБП и ОМТ с в/в контрастированиеми посмотреть как будет выглядеть это образование по данному исследованию,будет ли копить контраст ,если нет ,то это не онкология. По заключению Онкологический процесс не подтвердился,но видите ,описывают,что может быть не был взят необходимый материал . Поэтому необходимо МРТ сейчас ,а дальше смотреть по ситуации ,если образование будет копить контраст ,то может быть решать вопрос о повторной колоноскопии и биопсии.
По гистологии ХВЗК
13 ответовЗдравствуйте. Я уже здесь задавала вопрос про болезнь крона . Пришла гистология. Напомню историю - 3 года назад , после рождения ребёнка , начались проблемы с кишечником . Появилась слизь , прожилки крови , стал болеть живот , был неоформленный стул . По колоноскопии (2018 г)...
результата гистологии не вижу
Повышен аст
4 ответаДиагноз няк уже 15 лет. Сейчас принимаю месалазины 4 г и метотрекст 10 мг 2 раза в месяц. ( вместо азатиоприна, не переносимость на него). 2 недели назад сдала планово анализы и был незначительно повышен аст. Сейчас началось обострение и снова сдала анализы - аст еще больше...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Подобный подъем часто связан с мышечной или сердечной тканью, так как АСТ содержится там в больших количествах. Прием метотрексата способен влиять на печень, однако рост только одного фермента требует расширенного поиска. В таких случаях нельзя исключить изменения со стороны миокарда при обострении язвенного колита или скрытую миопатию. Увеличение дозировки метотрексата сейчас нецелесообразно из-за риска кардиальной и печеночной токсичности. Повода для паники нет, синтетическая функция печени полностью сохранена, билирубин в норме. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Биохимический анализ крови (КФК общая, тропонин, лактатдегидрогеназа) для исключения кардиального и мышечного источника повышения АСТ. - Анализ крови на HBsAg и anti HCV для исключения вирусных гепатитов. - Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для оценки сократительной функции миокарда. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: Для облегчения состояния целесообразно: Временное ограничение интенсивных физических нагрузок, способных провоцировать рост ферментов. Очная консультация профильного специалиста для безопасной коррекции базовой иммуносупрессивной терапии. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кальпротектин
13 ответовДобрый день! В июне этого года было проведено плановое обследование по поводу хронического няк, по анализам и колоноскопии всё в порядке. Врач отменила принимаемый препарат пентаса 3 грамма,спустя 2 недели стали появляться боли в животе, очень сильное газо образование и...
А если визуально только низ прямой кишки, то он может минимально быть воспален и кровь не проявляется, свечи с месалазином по 1 г в сутки на 4 недели и сдать анализ повторный
Не оформленный стул
8 ответовздравствуйте. в кратце прошел лечение после диагноза няк толстого кишечника. сдал анализы после лечения кальпротектин фекальный 492 мкг/г, было 1900 мкг/г до лечения, протокол исследования на дисбактериоз citrobacter freundi 10 в 8 степени, стул не оформленный с...
Здравствуйте! Диагноз НЯК подтвержден гистологически? Выявлен впервые? Какую терапию - дозировки лекарственных препаратов, длительность приема- получали? Сколько раз в день сейчас стул?
После обнаружения сгустков крови и крови в кале прошла колоноскопию и гастроскопию. Все результаты приложу. В заключении биопсии указано хронический слабоактивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией. Было назначено лечение салофальк 500мг 2т 4р в день, либо пентаса 500мг...
Здравствуйте. Это морфологически попался участок с минимальным колитом, а фактически у вас имеются эрозии в кишечнике. Ещё посоветовала бы исключить у хирурга такие причины кровотечения, ка трещину, геморрой(колоноскоп не может осмотреть анальный канал и первые несколько сантиметров прямой кишки). Лечение вам назначено правильно. препараты 5-АСК назначаются не только при указанных вами заболеваниях. что касается диагноза, то на первых порах типичных изменений слизистой может и не быть. Думаю, следует пока воздержаться от употребления антибиотиков. Но назначить что-то из ИПП, поскольку в желудке имеются эрозии. Например, рабепразол(Разо, Париет) 200мг 2 раза в день-7 дней, потом 20 мг на ночь ещё 4 недели с последующим контролем ФГС. понадобится ещё поддерживающее лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Попала в больницу в критическом состоянии с подозрением на НЯК. Назначено было лечение препараты(кансалазин, панкреатин, метронидазол), капельницы и гормональные. В процессе лечения заразили ковидом(поражение 1-2%). На этом фоне появился высокий сахар, диабета...
Здравствуйте, в острых ситуациях всегда переходят на короткий инсулин , ничего страшного, соблюдайте диету стол 9, плановая консультация эндокринолога, сахар может повышаться временно в следствии приема гормонов.
Дефицит железа и гастрит
6 ответовЗдравствуйте Беспокоит сильная слабость , плохое самочувствие Прикрепляю гастроскопию и колоноскопию 2025 и 2024 года( для сравнения,гастроскопия с биопсией, хеликоьактер отрицательный) И анализы крови В 2025 году гастроскопия с биопсией, но сказали результата не будет, что...
Поняла Вас можно рекомендовать Феррум Лек 100 мг жевательные таблетки по 2таб в сутки во время еды, курс 3 месяца предварительно, через 3 месяца контроль анализов: железо, ферритин, ретикулоциты, ОЖСС крови
Здравствуйте. У ребёнка 4 лет боли в животе в течении 2 месяцев,не зависимо от еды. Пили всякие лекарства, ничего не помогает. Стала бледной, последние 2 недели стала говорить что плохо стала видеть, красные капиляры на глазах. Не давно были запоры или наоборот стул до 3 раз...
Здравствуйте. По данным наиболее вероятны функциональные боли живота на фоне дефицита железа, а не воспалительное заболевание кишечника. По общему анализу крови признаки железодефицита: гемоглобин на нижней границе, снижены MCV и MCH, повышены тромбоциты, ферритин 13 нг/мл, что считается истощением запасов железа . Это может объяснять бледность, утомляемость, жалобы на зрение и усиление болевой чувствительности. При ВЗК или НЯК обычно бывают стойкая диарея с примесями, ночные боли, выраженное воспаление по крови и повышенный С-реактивный белок. Анализ кала на дисбактериоз не используется в клинических рекомендациях, выявление Candida или Pseudomonas само по себе диагнозом не является и не объясняет боли. В таких случаях обычно начинают с коррекции дефицита железа, чаще применяют препараты элементарного железа в дозе 3 мг/кг в сутки курсом не менее 3 месяцев с контролем ферритина. Для исключения органической патологии кишечника первым этапом обычно используют кал на кальпротектин. Если он нормальный, боли расценивают как функциональные и применяют симптоматическую терапию. Бывают ли у ребенка ночные боли или примеси крови в стуле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена кок клайра
12 ответовЗдравствуйте,6 место принимала кок силует по поводу лечения аденомиоза.Появились сильные боли в животе, тошнота,и кок силует отменила,сделала масяц перерыв,обратилась к врачу,был назначен кок клайра.Сейчас на 1 пачке и на 16 таблетке.Я заболела ангиной и у меня обострилась...
Здравствуйте! Наталья, упаковку нужно допить до конца , потом отменять !