Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. ребенок, мальчик 3 месяца ровно. после родов(тяжелых, родился на 41 неделе вес 2700) на второй день были судороги 3 раза в течении суток, лежал в реанимации на минимальных дозах противосудорожных препаратов. после этого, до текущего момента судороги не...
Здравствуйте. За счет незрелости нервной системы детки склонны к гипервозбудимости, в целом, это может рассматриваться в качестве функциональной незрелости. По ЭЭГ-выявлены выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что говорит о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. С учетом наличия судорожного синдрома в анамнезе, желательно повторить видеомониторинг ЭЭГ в течение не менее 2 часов(дневной или ночной сон).
Изменения в НСГ у грудничка
29 ответовЗдравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться. Малышу делали нсг в 3 месяца,перед посещением невролога,сделали ещё одно в 4 месяца. Но мы не можем понять,в 3 месяца была киста в одном месте,в 4 месяца другая в другом месте... Можете подсказать, коректно ли сделано нсг в 4...
Здравствуйте! По локализации кисты эти образования находятся рядом; те вероятнее всего описывали одну и ту же кисту. Единственно сосудистые кисты не растут; а у вас описаны разные размеры. Возможно была погрешность на первом исследовании. Данные кисты опасности не несут; лечения не требует и рассасываются самостоятельно. Сделайте контроль через 2 месяца
Ситуация следующая: уролог, к которому я пришёл из профилактических соображений, поставил мне диагноз «слероатрофический лихен». Объяснял он мало, а ответы на мои вопросы не показались мне убедительными, поэтому я решил обратится за «вторым мнение» на этот сайт. Оказалось,...
Здравствуйте.Вы не представили снимки,результаты проведенных исследований,данные о проведенной терапии,давность заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка 13 лет перестал видеть глаз
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У сына 13 лет резко перестал видеть правый глаз. Вернее, в центре глаза он не видит, но боковые поля как бы видны, в тёмном свете. Прошли офтальмологическую клинику, там сделали периметрию, фосфен, ЗВП. Заключение ЗВП: Регистрация без...
Здравствуйте Нельзя исключить ретробульбарный неврит так как по описанию объективно Есть центральная скотома При воспалении зрительного нерва возникает нарушение передачи изображения от макулярной области сетчатки (зоны максимально острого зрения) к латеральному коленчатому телу, вследствие чего возникает нарушение центрального зрения, изображение становится нечетким. Также страдает цветовосприятие вследствие поражения волокон ЗН, ответственных за данную функцию. Часто с ретробульбарного неврита начинается демиелинизирующее заболевание. Как очаги в головном мозге в заключение описали , какого генеза : сосудистого , демиелинищирующего ? Дифференциальный диагноз проводить с Нейромиелит оптического спектра (NMOSD, AQP4‑IgG‑ассоциированное заболевание), MOG‑ассоциированное заболевание (MOGAD) Необходима консультация специалиста в центре демиелинищирующих заболеваний. При необходимости реуоменуют Анализ крови на антитела гликопротеиду (MOG), аквапорину 4 (AQP4). определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор) ; оценка панели нейроинфекций Пульс-терапия глюкокортикостероидами - стандарт лечения демиелинизирующего поражения
Результаты ЭЭГ
15 ответовЗдравствуйте! Необходима консультация. Юноша, 19 лет. В 2023 году поставлен диагноз: нейрогенный мочевой пузырь по гипорефлекторному типу (отсутствие мочеиспускания при позывах, вплоть до острой задержки. Мочеиспускание в основном возможно только в положении...
Здравствуйте, ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности. По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно. Описание ЭЭГ никак не связано с жалобами. Учитывая жалобы действительно можно заподозрить депрессию или тревожное расстройство. Обычно рекомендована консультация психотерапевта. При выявление тревоги или депрессии может назначаться препарат для лечения состояния, например сертралин Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, витамины группы В, витамин Д
Расшифровка ЭЭГ
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 4 года, 2 раза с разницей в год, во время обеденного сна в саду, начиналась рвота, затем фиксация взгляда. Делали 20 минутное ЭЭГ, все ок. После такой же ситуации, невролог отправил на 4 часовой, вот что написано в заключении: ЭЭГ в состоянии...
Здравствуйте! На Ээг не зарегистрированномэпиактивности в данный момент, это не отрицает и не подтверждает эпилептическую природу пароксизмов. Важно описать произошедшее в деталях (рвота появилась во сне или ребёнок проснулся, чувствовал ли ребёнок дурноту, позыв ко работе; помнит ли ребёнок что с ним произошло или нет; зафиксировал взгляд-сколько это длилось, конечности были напряжены или были подергивания, или ребёнок был вялым? Что было после приступа: ребёнок уснул; плакал/ капризничал, что-то беспокоило его; описался?) Вы должны подробно расспросить воспитателя как это происходило, и уже имея ответы на все вопросы проконсультироваться с грамотным эпилептологом. Тоесть на данном этапе важнее клиническая картина, как все происходило, чем результат Ээг. Сложность диагностики эпилепсии заключается в том, что в межприступном периоде на Ээг все нормально, а судорожная активность только во время приступа. Повторюсь при подробном описании можно понять были приступы эпилептические или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая тахикардия
17 ответовЗдравствуйте. Перенес инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в декабре 2022. Сначала при обследовании ничего не обнаружили. Только открытое овальное окно. Сделали пузырьковую пробу и связали инсульт с ним. При этом холтер, ЭКГ не выявили мерцательную...
Можно начинать с 50 мг вечером - чтобы не было сильного снижения давления в активный период суток, измерять давление утром и вечером, при снижении давления менее 90/60- уменьшить дозу до 25 мг в сутки. Титровать дозу под контролем давления, конечно нужно
Тревожное и депрессивное расстройство
15 ответовПрошу оценить, насколько похоже мое состояние на диагноз тревожное и депрессивное расстройство. Потому что жалобы, в основном , соматические. Может ли этот диагноз давать подобное состояние? Предыстория: В начале марта случилась паническая атака( как мне потом объяснили, что...
Здравствуйте. Данные жалобы носят психосоматический характер , лечится по большей части психотерапевтически, лекарственные препараты также при необходимости добавляет психотерапевт. В зависимости от готовности к терапии.
Гнойный отит у кошки
2 ответаЗдравствуйте. Проблема с правым ухом у кошки 16-и лет. В июле появился не сильный запах из правого уха, визуально ухо было чистое, не чисала. В середине августа появился резкий запах и зуд (т.к. часто его чесала), появились коричневые выделения, когда трясла головой иногда...
Здравствуйте, промывайте ухо, и попробуйте капли отофа по 1 капле 2 раза в день - 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.