Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая инфекция горла и суставы
11 ответовДоброго времени суток! Мне 51 год. Давно общаюсь с ревматологом, лечилась антибиотиками, принимала плаквенил, диафлекс точного диагноза нет. А началось всё где-то в начале 2000-х годов, с распухших как боксёрские перчатки кистей и таких же стоп, в валенки не могла втиснуть...
Здравствуйте. Ваши проблемы никак не связаны с горлом. Если у вас припухают суставы, то у вас артрит. И надо разбираться какой. Бициллин вам не нужен.
РА, синдром Шегрена
25 ответов3 года ходила кругами по врачам. Что только не обследовали, подозревали синдром Шегрена. Симптомы очень похожие были. Не подтвердился даже биопсией слюнных желёз. Антитела на него в норме. РФ в норме, С-реактивный белок, бывало, немного поднимался, но, как правило, был в...
Здравствуйте. Прикрепите пройденные обследования. Фото кистей, стоп, коленных суставов. Вам не назначили препараты искусственной слёзы и слюны?
Ревматоидный артрит и повышенный АНФ
14 ответовЗдравствуйте! Болею ревматоидным артритом 3 года (АЦЦП более 500). В июне прошлого года с метотрексата перевели на преднизолон (1 таблетку) в связи с планированием беременности, с середины января добавили сульфасалазин. Недавно я уже задавала вопрос про низкий гемоглобин (в...
Добрый день! 1. АНФ не только может быть положительным при ревматоидном артрите - он положительный в подавляющем большинстве случаев, так как АНФ - это общий маркер выработки антител (работы имунной системы). Естественно, ревматоидный артрит - достаточная причина для АНФ. По сути, это просто маркер того, что у вас есть аутоиммунное заболевание 2. СКВ это мультисистемное заболевание с вовлечением практически всех органов и систем: фотосенсибилизация, эритематозные высыпания, язвочки на слизистых, выпадение волос, общие симптомы, серозиты (плеврит, перекардит и т.д), анемия, снижение всех ростков крови, поражение почек. Чистый иммуноблотинг - исключает СКВ! 3. Сульф может снижать гемоглобин, но анемия может быть и анемией хронического заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение имунодифицита
6 ответовМне крайне необходимо грамотное назначение по повышению иммунитета. Очень длинная и сложная история болезни. В анамнезе 2 выкидыша раннего срока беременности 5-6 недель (2022 и 2023 года) неустановленной природы (у супруга тератозооспермия). Беременность наступает, но...
Здравствуйте. Вы перенесли простой герпес, цитомегаловирус и вэб инфекцию- эти инфекции не острые, поэтому лечения их не требуется. Сейчас необходимо заняться повышением иммунитета- прием фруктов, овощей, прием воды до 2 л, прием вит С, Д, омега -3, цинка, эхинацеи, прогулки на свежем воздухе ( если есть возможность то заняться свободным плаванием), проветривание комнаты.
В клеточная лимфома
5 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, с диагнозом и лечением и оцените анализы. У мамы примерно 2,5 года назад был поставлен диагноз экстрадодальная В клеточная лимфома маргинальной зоны желудка 1 стадии. Лечения не было. Только контроль и прстоянное наблюдение . в октябре...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за онкологию нет. Пришлите, пожалуйста, гистологию или ИГХ где был подтверждён диагноз лимфома. Если лихорадка началась после внутрисуставного введения , то важно сдать прокальцитонин и кровь на стерильность, для исключения бактериальных осложнений. Специфичных данных за онкологию по всем анализам нет, а вот все воспалительные маркеры повышены. Также дефицит фолатов и витамина Д.
Очаговая алопеция
5 ответовДобрый день! В 13 лет заметила на ногах круглые красные пятна в крапинку и постоянную температуру 37,1. поставили диагноз «токсико-аллергический васкулит». Причину точную не выяснили, но предположительно причиной был найденный золотистый стафилакокк в зеве. Так же, нашли...
Добрый вечер. Аутоиммунное заболевание до конца не убрать, даже если уберете триггеры. Поскольку суть аутоимунной патологии в том ,что какие то клетки организм воспринимает как чужеродные и убивает, невозможно полностью приказать организму этого не делать. Снижения иммунитета, гормональные изменения ,факторы внешней среды не убрать и не предугадать. Лечение очаговой алопеции иногда бывает успешным лишь на наружной терапии ,а иногда приходится применять биологическую терапию, и то со временным эффектом. В любом случае должен вести очно трихолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с гормональной терапией
5 ответовЗдравствуйте, женщина 56 лет. Проблемы с суставами у меня начались в 2016 году после переохлаждения. На утро заболели все суставы разом. В госпитале лечили только ибупрофеном и физиопроцедурами. В этом же году мне поставили диагноз "железодефицитная анемия". После этого я...
Здравствуйте . Поскольку ваш ТТГ сейчас в норме (~0.8), дозировка (50-75 мкг) на данный момент кажется подходящей. Однако колебания давления, температуры и сердцебиение могут указывать на необходимость контроля уровня свободного Т4 и Т3 для полной картины. Преднизолон: Дозировка 5 мг является минимальной и часто назначается для поддерживающей терапии при болезни Шегрена. Однако, длительное применение преднизолона может влиять на надпочечники, что может быть причиной снижения температуры и давления. Необходимо снижать Преднизолон но под контролем воспалительных маркеров (например, СОЭ и С-реактивного белка). Необходимы следующие анализы:Свободные Т4 и Т3: Эти гормоны помогут уточнить, как Л-тироксин влияет на общее состояние. Антитела к ТПО и тиреоглобулину: Это подтвердит стабильность аутоиммунного тиреоидита. Кортизол (особенно утренний): Преднизолон может влиять на его уровень, а снижение температуры и давления иногда связано с недостатком кортизола. СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) — для контроля воспаления и подтверждения эффективности текущего лечения.
Длительное время беспокоит зуд кожи
6 ответовДобрый день. Девушка, 29 лет. Диагноз: Ревматоидный артрит с дебютом в раннем возрасте. Лекарственные средства: [ежедневно, на протяжении 5 лет] Метипред 4 мг, Плаквенил 200 мг. Длительное время (в течение полу года) беспокоит зуд кожи (на протяжении всего дня, усиливается...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Заранее благодарю
Вероятная причина возникновения полипов
19 ответовЗдравствуйте. Женщина 32 года. В 2019 годы были обнаружены эндометроидная киста и жнлнзистый полип Все удалили. После операции я полгода была на Диферелине. На первой же менструации после Диферелина я стала принимать Джес. Два месяца у меня были непрекращающиеся кровавые...
Возможно подробно не смотрели. В матке - железистый эпителий - не вижу его в описании. Хронический эндометрит никак не проявляется клинически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. А меня мучают страшные мигрени. Первая беременность была год назад, закончилась агп в 18 недель. После по анализам поставили акушерский афс и назначили при планировании терапию: Метипред 4, Плаквенил 200, Тромбо асс 100, Клексан...
Здравствуйте! Согласно российской инструкции триптаны, в том числе суматриптан, запрещены в беременность, поэтому официально невролог не может разрешить его приём. Это связано с отсутствием исследований именно в России на беременных. Но зарубежом суматриптан в беременность разрешен во всех триместрах беременности(50-100мг), поэтому в таких случаях опасности в приёме нет. Принимать любое обезболивающее рекомендуется в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Также в беременность можно рассмотреть использование аппарата Цефали, но из-за санкций в России в продаже нет. Либо рассмотреть аналог на вб. В крайних случаях в беременность назначается профилактическая терапия мигрени (анаприлин ищи амитриптилин), но только после очной консультации. Из немедикаментозной терапии: достаточный сон, регулярный приём пищи и питьевой режим, снижение стресса, нервного перенапряжения. Можно тёплый душ, холодный компресс на лоб, прогулки на свежем воздухе. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Это набор генов.