Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу Вашей помощи. Родились в августе 2023 года, к/с, у супруги было высокое давление. Госпитализация плановая. Плод большой, вес: 4020 кг, рост 56 см. Однократное обвитие. Роды прошли нормально. Оценка 6/8 по Апгару. Лежали неделю в ОПН из-за обнаружения...
Здравствуйте К сожалению ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины. Нет препаратов , которые улучшат или запустят речь По описанию можно заподозрить рас В таких случаях очно рекомендую уточнить или исключить диагноз у детского психиатра На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки. Только длительные занятия со специалистами- нейропсихолог Логопед дефектолог дадут положительную динамику
Изжога, отрыжка, кровохарканье
13 ответовЗдравствуйте! Проблемы с ЖКТ у меня были всегда. Диагноз гастрит (поставлен по симптомам, без ФГДС). УЗИ ОБП всегда все в норме, даже врач хвалит, делаю раз в год. Перегиб желчного врождённый, но ни взвесей, ни камней нет. При неприятных симптомах в желудке всегда спасал...
Здравствуйте. по фото вероятны подслизистые кровоизлияния на нёбе. такие изменени могут возникать на фоне вирусных инфекций, после сильного кашля, рвоты. пишите, что с усилием набирали слюну, так, что даже всосалось мягкое небо-это тоже могло способствовать появлению этих изменений. до этого не смотрели-не было этих красных точек? по описанной картине вероятен синдром избыточного бактериалненого роста, которое проявляется вздутием. также вероятен гэрб-заброс содержимого желудка в пищевод и выше. при такой картине рекомендуют сдать оак+тромбоциты фгдс водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. к тому что принимаете обычно рекомендуют добавить прокинетик, например, ганатон. он будет нормализовывать моторику(будет убирать забросы). омепразол слабоват, его обычно рекомендуют заменить на более эффективный препарат, например нольпаза 40 мг.(рекомендуют это рассмотреть после выполнения фгдс) альмагель или гевискон при гэрб обычно рекомендуют после приема пищи 3 р\д и на ночь.
Добрый день. На днях выполнила контрольное узи брюшной полости по поводу контроля полипов желчного пузыря, за 5 месяцев размеры не изменились, даже один чуть уменьшился, врач узи уверен, что это ложные полипы. Но смутило другое, на узи определился забрюшинный лимфоузел у...
Это не имеет значения он виден т.к. он есть, есть множество л/у их в теле около 500, это нормально , что их видно по узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот Сэм -британец , 9лет . Стало плохо 16июня 2025 , два раза в сутки рвота, сначала пищей, затем прозрачной пеной и прозрачной жидкостью. И постоянно присаживался в разных местах (не на лотке) как-будто запор. Но фекалии были жидкие в перемешку с твёрдыми(в основной массе...
Здравствуйте! После первого посещения врача было назначено "лечение антибиотиком кладакса пастой нефроланвет для уменьшения фосфора,квамател для снятия приступов уремического гастрита. И соответственно перевели на кормление ренальным кормом royal canin" А инфузионная терапия (капельницы с изотоническим раствором) не проводилась? Общий анализ крови проводили? По результатам биохимического анализа наблюдается отрицательная динамика. Почечные показатели креатинин, мочевина, а также фосфор стали ещё выше, это говорит о прогрессировании болезни. Единственным доступным способом снизить почечные показатели (не беру во внимание гемодиализ, который мало где проводится и является очень дорогостоящей процедурой) является инфузионная терапия - внутривенное введение изотонических растворов с медленной скоростью длительно. Для оценки фильтрационной способности почек важно определить уровень креатинина мочи и соотношение белок/креатинин. При таких показателях биохимии показано проведение лечения в условиях стационара и в зависимости от реакции организма на проводимую терапию в течении первых нескольких дней (около 3-х дней) можно будет сделать предварительный прогноз. Если за это время показатели креатинина и мочевины не снизятся и уровень креатинина в моче будет ниже нормы, это может, к сожалению, указывать на неблагоприятный исход болезни.
Результаты спирометрии
7 ответовВ последний месяц ухудшилось состояние, а именно слабость, утомляемость, экстрасистолы несколько раз в день, стало трудно подниматься по лестнице как будто немного не хватает воздуха и одышка что ли (хотя я не уверена). Появилось небольшое головокружение (провоцирующих...
Добрый день! Срочной необходимости в приеме врача на данный момент нет, до понедельника вполне можно подождать. Однако, обратиться к врачу-пульмонологу обязательно стоит, так как не исключена бронхиальная астма. При бронхиальной астме бронхи сужаются из-за воспаления, спазма мышц и избытка вязкой слизи, что затрудняет дыхание и вызывает приступы удушья. Результаты спирометрии говорят нам о том, что при выдохе есть препятствие для прохождения воздуха, что чаще всего встречается при бронхиальной астме. Также свист при выдохе характере для данной патологии. Скажите, пожалуйста, ни у кого из родственников не было данного заболевания?
Увеличение лимфоузла в паху
10 ответовДобрый день! У супруги (41 год, не рожавшая) после физических занятий по растяжке (ориентировочно в середине апреля) резко увеличился единичный лимфоузел в паху справа, болей при занятиях не было, по форме был большой шарик в центре и сильно растянут поперёк бедра влево и...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом по общему анализу крови никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны. Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Можно думать о здоровом кроветворении. Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических клеток не описано. Лимфоузлы более 15 мм в коротком диаметре требуют прицельного наблюдения, если диаметр остаётся без причины увеличенным, то может потребоваться биопсия узла целиком с проведением иммуногистохимии. В целом узлы реактивно временно могут увеличиваться на местные воспаления, контракт с вирусом и в течение 1-2 месяцев нормализуют свой размер самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться Доченька 2,5 месяца, родилась 16.11.2025г. путем КС, вес при рождении 3590г. С двух недель на смешанном вскармливании, полный переход на ИВ в полтора месяца. Кушаем Кабриту на козьем молоке. Вес в 1 месяц...
Добрый день. 1- прием антибиотика при пневмонии обычно 10-14 дней, зависит от рентген контроля , но панцеф разрешен с 6 мес, по жизненным показаниям можно раньше, но строго по назначению врача По поводу цефтриаксона дозировка верная по расчету 2- через 2-3 дня от начала лечения повторить анализ , и далее уже смотря по динамике 3- контроль рентгена на 10 день от начала лечения 4- динамика есть , при таких показателях быстро она не изменится 5- для сердца профилактически ничего нет, но при пневмонии и через 14 дней после выздоровления проводится ЭКГ , так же рекомендовано провести узи сердца 6- признаки лактазной недостотачности это жидкий пенистый стул, раздражающий кожу, с кислым запахом , анализ кала является не информативным При таком стуле к питанию добавляют ферменты лактазы По поводу реакции на белок коровьего молока , не переживайте, на фоне смеси на козьем молоке адаптация проходит хорошо, если смесь подходит то лучшее не не менять , так как это новая адаптация к смеси И учитывая ранний возраст , данные анализов , в подобных ситуациях рекомендована госпитализация в стационар
Здравствуйте! Подскажите, можно ли сейчас как-нибудь определить болею я туберкулезом или нет. Нужно мне продолжать пить лекарства или нет. Моя история: с января 2020г у меня примерно раз в 2 недели были незначительные покашливания. Так как я веду здоровый образ жизни, то...
Здравствуйте, скажите после специфического лечения сделан контроль СКТ?
Тревожность
4 ответаЗдравствуйте. Я курю 3,5 года и очень-таки много, часто по пачке в день. Больше как от скуки на рабочем месте. Порой, сама не замечаю как уходят сигареты. Сейчас стараюсь бросить. Недавно наткнулась на видео девушки с раком гортани и все... я начала читать симптомы,...
Здравствуйте, можно думать о тревожном или ипохондрическом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг». Чем скорее начнете, тем быстрее вернете себе эмоциональное благополучие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматомиозит, СКВ или нет?
3 ответаИстория у меня длинная. Началось все в апреле 2022 года. Беременность была примерно 4 месяца. Было очень много стресса. После солнца появились красные пятна на лбу, дома пропали. Затем так же то пропадали, то исчезали. К маю 2022 года пятна стали по всему лицу и не проходили....
Здравствуйте, Анна! Лабораторно за СКВ данных нет. Несмотря на отсутствие Jo-1 дерматомиозит не исключается, т.к. клиника очень яркая и характерная (имею ввиду поражение кожи). Нужно дальше продвигаться в сторону уточнения диагноза дерматомиозита, т.к. поражение кожи при ДМ часто предшествует развитию мышечной слабости. А бывает также амиопатическая форма ДМ, где в течение длительного времени есть типичное поражение кожи при отсутствии мышечной слабости. Можно, конечно, дополнительно сдать иммуноблот, специфичный именно для миозитов, но это не первоочередно. Из первоочередных исследований: МРТ проксимальных мышц верхних конечностей - хотя бы МРТ мышц одного плеча (НЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА, А ПЛЕЧА), как альтернатива биопсии кожи и мышц; игольчатая ЭМГ верхних конечностей. Контроль КФК, ЛДГ, АСТ, АЛТ, СОЭ, СРБ. И советую обратиться вам в обязательном порядке с результатами в НИИ ревматологии на консультацию.