Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка 29 лет, не рожавшая, без лишнего веса, занимаюсь спортом. С ноября 2025 года начали беспокоить хруст и щелчки в области лобка, когда переворачиваюсь лежа на боку на кровати. Значения этому не предавала. К зиме (январь и февраль 2026) стало больно...
Здравствуйте По описанию мрт и симптомам речь идет о воспалительно- дегенеративных изменениях лонного сочленения, так называемый симфизит или остеит. Для него типичны щелчки , боль при переворотах, нагрузке и волнообразное течение. По повторному мрт есть положительная динамика , это важный момент, значит выбранная тактика в целом работает Что касается лечения. Нпвп, разгрузка и бандаж это база , вы это уже прошли. Физиотерапия допустима, но выраженного эффекта обычно не дает, это скорее вспомогательный этап. Инъекции типа мукосата не относятся к ключевым методам при такой проблеме, доказательная база слабая , поэтому выраженного и стабильного эффекта ждать от них не стоит. Основной фактор улучшения здесь не уколы, а контроль нагрузки Главная причина, почему симптомы держатсч, это механическая перегрузка симфиза. Верховая езда , силовые упражнения, даже активная бытовая нагрузка легко поддерживают воспаление. Поэтому переменное самочувствие вполне объяснимо По прогнозу. В большинстве случаев состояние обратимое , но восстановление не быстрое. Реально ориентироваться на 2-4 месяца до стойкого улучшения и до 6 месяцев до возврата к полной активности. Полностью вернуться к спорту возможно , но только через постепенную нагрузку
Проблемы с эрекцией
7 ответовЗдравствуйте, мне 33 года, в браке 11 лет, жена единственный сексуальный партер, утренней эрекции нет давно, больше 2х лет точно, около полугода назад заметил что во время секса немного спадает эрекция, но завершать всё удавалось, так же было снижение сексуального влечения,...
Здравствуйте! Представленных результатов недостаточно. Учитывая проблемы с эрекцией, Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Если на ИППП обследовались, то пройдите ТРУЗИ предстательной железы. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Сейчас можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца.
С марта 2024 года болят обе стопы в области пяточной кости с внутренней стороны . Боли при движении, особенно сложно спускаться по ступенькам. Боли распирающие, ноющие, есть отечность. 17.04.24 прошла рентген стоп . Протокол исследования:...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с плантарным фасциитом+болезнью Хаглунда Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция. Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего! P.s.в вашем случае обязательны индивидуальные ортопедические стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечные боли
7 ответовЗдравствуйте! Болею СД 2 с 2021 г., компенсирован с 2023 г, гликированный гемоглобин не более 5.8. Почти 2 года назад начались неприятные ощущения в правой ноге: сначала лёгкая боль и тянущие ощущения в верхней части бедра, потом ушло на икру , были,мурашки и судороги мышц и...
Пройдите имунограмму и кровь на антитела к вирусу герпеса, при повышенном содержании антител консультация инфекциониста или иммунолога.
Фасциит сильная боль
16 ответовДобрый день. Сначала болела пятка при ходьбе. Потом боль все хуже. Начинала физиолечение. Пару раз магнит, 1 раз увт, и миофасциалтный массаж. Не помогало. Каждый день хуже было. . Дошло до того, что ступить на ногу не могла. Настоящий стресс. Ныла вся нога до бедра. Начала...
Здравствуйте. можно ли делать магнитотерапию на стопу больную , если есть температура 37 и если больная пятка и ступня горячее чем другая ступня. ? Физиотерапия при повышении температуры тела до субфебрильной не проводится. Как все-таки снять воспаление с фасции ? Я бы добавил к лечению Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Иглы помогут снять напряжение? Не противопоказано. В стандарт лечения не входит.
Около полугода назад проверялся у уролога по причине болей в яичке, а также неприятных ощущений в промежности после эякуляции. Делали узи, в яичках проблем не нашли, а после ТРУЗИ и забора секрета на бакпасев и микроскопическое исследование поставили диагноз небактериального...
Понятно, больше похоже на неврологическую симптоматику. Рекомендую осмотр невролога, возможно стоит повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 1.04.24 возрастающее воспаление плюснефаланговых суставов стопы. Работаю на ногах, занимаюсь спортом, бегаю. 3.20.24 покупаю 2 пары ортопедические стелек, чтобы уменьшить боль при долгом хождении, стоянии, не комфортно. 1.04.24 вечерняя пробежка, боли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая, жалобам и результатам обследования имеем прогрессирующий плантарный фасцит с обеих сторон с вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов стопы. Или артрит суставов с вовлечением фасции. Вы применили эффективные методики лечения без получения положительного результата. Вряд ли обычный постперегрузочный фасцит может так прогрессировать. Отсутствие отклика на процедуры и вовлечение второй стопы может говорить об общем заболевании. Нужно сдать дополнительные анализы. Только СРБ и мочевой кислоты не достаточно. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Стельки не плохие. Но сделаны не правильно. Можно в них ходить, отклеив метатарзальные подушечки. Потом нужно найти хорошего специалиста, который правильно их откорректирует. По лечению добавить без анализов особо нечего.
Делалось МРТ:На серии МР томограмм правого плечевого сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, костных деструктивных и травматических изменений не определяется. Структура костной ткани не изменена. Интенсивность сигнала от костного мозга без...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Мочеиспускание после ТУРП
19 ответовЗдравствуйте. Обрисую ситуацию вкратце. Мне 38 лет. Лечил хронический простатит (или СХТБ) последние 3 года. Куча антибиотиков, адреноблокаторов, свечей, имуномодуляторов, миорелаксантов, массажей простаты, УВТ, лазеромагнитотерапий. Ситуация только ухудшалась. Симптомы:...
Здравствуйте. Омник продолжайте принимать. Пока окончательные выводы делать рано. Действительно, необходимо подождать хотя бы один месяц. Повторить урофлоуметрию, возможно потребуется уретрография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение заложенности в ухе.
17 ответовДобрый день. На протяжении 1,5 месяцев беспокоит заложенность левого уха, звуки циканья при наклонах, повороте головы, движения лицевыми мышцами, как будто какая-то дисфункция, перепонки, она движется и не встает на место.. не знаю еще как описать.., при пении слышу себя в...
Значит все же проблема в мышцах слуховых труб. Или сохранении воспаления в трубах. Эндоскопом (трубочной, с выводом на экран) смотрели носоглотку за это время? Дело в том что а подобное нарушение работы слуховых труб не так уж и просто лечить, так как особо мы не можем повлиять на те же мышцы слуховой трубы, или воспаление внутри них. В нашем арсенале остаётся применение противовоспалительных средств полость носа как мометазон или флутикозон длительное время, а также проведение различных комплексов упражнений для слуховых труб для укрепления мышц, применение тренажеров (Носодуй, отовент, акупро). Рекомендуют и вибромассаж барабанных перепонок.