Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моей мамы карцинома яичников III стадия, карциноматоз брюшной полости. Прошла 7 курсов химиотерапии препаратами карбоплатин+паклитаксел. Следующий 8-й курс был назначен на 30.09. Пришлось отложить из-за анализа крови. Мама каждую неделю сдает его. Спустя...
Здравствуйте!
Прием витаминов никак не может спровоцировать прогрессирование и продолженный рост опухоли, это миф. Так как у Вашей мамы снижена фолиевая кислота, принимать нужно ее, B12 в норме, его не нужно принимать. Так же необходимо сдать кровь на ферритин и начинать принимать железо, да, тотему можно, она лучше усваивается. Так же можно попробовать сидерал-форте или тардиферон+фолиевая кислота.
Для повышения тромбоцитов нет каких-то специальных препаратов. Если нет геморрагического синдрома, носовых кровотечений, принимать Транексам тоже не нужно! Тромбоциты нужно рассчитать по Фонио, ручным способом , скорректировать питание-больше мяса, рыбы, желе, холодец. Для поднятия тромбоцитов лучше принимать преднизолон в дозировке 10 мг 3 раза в день 5 дней, не дексаметазон. Если на фоне данной схемы отмечается гематологическая токсичность, нужно корректировать дозы.
На протяжении 15 лет меня беспокоит хроническая болезнь-пруриго. Болезнь проявляется узловатыми высыпаниями практически по всему телу,отмечается очень сильный зуд,расчёты. Узловые папулы периодически вырастают в размерах. На протяжении 4 лет с периодичностью раз в год ...
Добрый день! После потери папы и череды сильных стрессов, резко начались приступы страха во время еды, был постоянный ком в горле, страх кушать, тк во время еды, как я поняла уже потом, возникала паническая атака. Месяца 3 я ходила по врачам, пытаясь понять, в чем причина, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака русский спаниель 2 года, жил на улице до того как попасть к нам в мае этого года, по самочувствию и активности все нормально, пропал недавно аппетит, то есть пару суток к еде был избирателен, по этой причине решили сделать полный чекап, собака очень худощавая, сейчас...
Здравствуйте!
Ваши опасения абсолютно обоснованны и найденные вами гайды AHS 2024 и ESCCAP 2024 это золотой стандарт современной ветеринарии.
Если на УЗИ врач увидел червей в правом желудочке и области трикуспидального клапана, то с вероятностью 99% это дирофилярия иммитис (сердечный червь).
Репенс живет в подкожной клетчатке и фасциях, в сердце она не паразитирует (встречаются единичные случаи атипичной миграции, но это редкое исключение). В крови у собаки могут циркулировать микрофилярии обоих видов (если было заражение обоими), но наличие взрослых особей в сердце говорит именно об иммитис.
Схема с 10 днями и однократным приемом не соответствует современным протоколам лечения дирофиляриоза.
Докси не убивает самих червей, он убивает вольбахию - бактерию-эндосимбионта, которая живет внутри дирофилярий. Без вольбахии черви слабеют, теряют способность к размножению и главное при их последующей гибели не возникает тяжелейшего системного воспаления (так как именно вольбахия вызывает сильный иммунный ответ организма собаки).
Протокол AHS рекомендует 10 мг/кг дважды в день в течение 28–30 дней. Доксициклин не является выраженным гепатотоксичным препаратом. При нормальных показателях биохимии крови (АЛТ, АСТ, ЩФ) 4-недельный курс переносится собаками хорошо. Риск от недолеченной вольбахии (тромбоэмболия и шок при гибели червей) многократно превышает потенциальный риск для печени.
Милпразон содержит мильбемицин, который быстро убивает микрофилярий (личинок) в кровотоке. Если микрофилярий в крови много, их массовая и быстрая гибель может вызвать анафилактический шок, системную воспалительную реакцию, рвоту, диарею, коллапс и даже гибель собаки.
Весь ответ не поместился, допишу.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по ситуации. Очень нужен свежий и объективный взгляд. Вот краткая история и динамика
Женщина, 32 года. Диагноз -диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса).
Июнь 2023
-Появились симптомы: тахикардия, слабость, зуд кожи, отёчность...
Здравствуйте. Вам стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг и по ним смотрим какой риск рецидивов после отмены препарата, если снизились то риск низкий, если все ещё высокие риск высокий. Слишком долго принимать тирозол тоже не рекомендуется, сдайте на антитела к рецепторам ттг, если снизились можно попробовать отменить препараты одним днем, и контроль ттг, т4св через 2 месяца. Планировать беременность уже сейчас можно, главное в норме гормоны, просто в первом триместре рекомендуется переходить на пропицил, если его нет то можно и тирозол в маленьких дозах. Операцию или радиойодтерапию проводят когда развивается рецидив после отмены препарата
У меня себорейный дерматит примерно с 11-12 лет. Была у многих врачей, почти все ставили именно этот диагноз, хотя один врач ставил псориаз (потом другой все-таки подтвердил СД). Локализуется только на волосистой части головы и в ушах - на других местах никогда не появлялся....
Да, существуют исследования об эффективности системых ретиноидов в лечении себорейного дерматита.
Однако данное лечение только под наблюдением дерматолога, под контролем анализов крови, не все с этим работают, нужно искать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1. Периодически мучает изжога, которая чаще всего возникает одновременно в момент отрыжки (воздухом, после еды). Жжение отдает каждый раз в область пищевода, история такого симптома продолжается довольно давно. Изжога интенсивная, но кратковременная и только в...
Здравствуйте, мужчина 35 лет. Около 8 месяцев назад появилось пятно на слизистой левой щеки, вверху около десны, по ощущению языком оно было шершавым, как наждачная бумага, виднелись высыпания сосудной сетки. Лечение стоматологическими гелями было не эффективным. Со временем...
Здравствуйте!
Мы на СВ, в 4м у ребёнка появилась сыпь на животике, красные пятна (диаметром 2-3см) на щеках, на лбу, на затылочной части головы, на ножках ниже колен и с обратной стороны коленочек (в сгибах). На плановом приёме педиатр сказала что это атопический дерматит,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено.
Код по МКБ-10:...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения?
АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты)
Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ
2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости?
Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид!
ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна
3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям?
Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!