Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Хочу узнать мнение нейрохирургов по поводу необходимости операции на позвоночник поясничного отдела.
На данный момент мне 35 лет 58кг, хронический гиперлордоз, болит поясница, скованность в поясничном отделе. Отдает боль в ноги , покалывание , онемение,...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
У Вас спондилолистез L5 второй степени со смещением на 12 мм и стенозом позвоночного канала 2-3 степени, сопровождающийся радикулопатией. Это механическая проблема, которую невозможно решить консервативно: два курса НПВС с рецидивом боли через 2-3 дня лишь подтверждают неэффективность такого подхода.
Назначенное лечение выглядит противоречиво. Аркоксиа и миорелаксанты обоснованы для снятия симптомов, но комбилипен, внутритканевая электростимуляция, диосмин и пластырь Версатис -- это препараты и методы с недоказанной эффективностью при Вашей патологии. Корсет допустим кратковременно, но его длительное ношение приведет к атрофии мышц.
При смещении позвонка на 12 мм, стенозе канала и неврологической симптоматике (онемение, покалывание в ногах) показания к операции обоснованы. Продолжение консервативного лечения отсрочка неизбежного, трата ресурсов и риск усугубления неврологического дефицита. После двух беременностей с набором 25 кг каждая на фоне спондилолиза закономерен такой исход. У вас есть выбор: долго лечить симптомы или устранить причину через стабилизацию и декомпрессию.
Добрый день! Несколько лет мучаюсь с шейным остеохондрозом. Во вчерашнем диагнозе по МРТ спондилез и спондилоартроз. С июля этого года подключились крутящие выворачивающие боли в левой руке и жгучие в левом плече в области лопатки. Бесконечные мурашки и прострелы током в...
Здравствуйте
Если болевой синдром более 3х мес назначаю габапентин ( эффективен при хронической нейропатической боли )
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лфк, плавание , легкий бег только укрепят мышечный корсет
Лучшая профилактика боли в спине любой спорт
Здравствуйте. 1.5 месяца беспокоит пояснично-крестцовый отдел. В августе 2021 года перенесла ТУР ЗНО мочевого пузыря (опухоль низкого злокачественного потенциала). Каждые 3 месяца наблюдаюсь. Контрольная цистоскопия от 29 октября 2021 и 3 февраля 2022 без признаков рецидива....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такая проблема: после еды сильно давит правый бок в области печени. Болеть стал часто. Иногда такое ощуение как будто жгет или щиплит внутри(не знаю как это ощущение описать).Утром просыпаюсь рано - ощущение как будто в правом боку внутри кровь...
Может, например, если съесть жирную еду, то произойдет спазм желчного и это будет сопровождаться болью, но при этом анализы и узи будут нормальные если сделать их на следующий день
Здравствуйте уважаемые врачи!
Я Юлия мне 35лет, 2 года назад стало мучать высокое давление, головокружение, и общее состояние было ужасное, обратилась в местную поликлинику, сделали кардиограмму, общий анализ крови и назначили пить лизинаприл, причину искать никто не стал. От...
Здравствуйте.
При повышении давления оценивают - есть ли вторичные причины повышения давления - стресс, нарушение сна, прибавление веса, большое потребление соли и т. Д.
Для уточнения причин повышения давления - выполняют общий анализ крови и мочи, глюкозу, креатинин, скф, алт, аст, общий билирубин, мочевая кислота, ТТГ, микроальбуминурия мочи, ЭКГ. Суточный мониторинг давления поможет узнать - степень повышения давления.
На фоне приёма маленьких доз гидрохлортиазида - не развивается отказ почек.
Обращайтесь, если есть вопросы.
У мужчины 34 лет 1.5 года плохое самочувствие. Сначала начала болеть голова, давление поднималось до 140/80,боли в груди. Поставили гипертонию, пил эналаприл, ничего, леркамен, ноль, гипосарт. Пока принимал эти лекарства головные боли не проходили, стало сердце работать хуже,...
Извините за задержку ответа. Надеюсь на ваше понимание.
По поводу головокружения, наводит на мысль, что мужчина страдает доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением. Пусть выполняет маневр Семонта, есть в интернете методика. Имейте ввиду, что головокружение может усилится, но упражнение нужно выполнять через силу.
И добавьте бетагестин 24 мг 2 раза в день.
Очаги микроангиопатии не лечатся, да и не нужно их лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении месяца боли в пояснице и крестце, первые две недели боль настолько сильная, что не могла ходить, сидеть, лежать и тд, в 19 году была на мрт, нашли грыжу и протрузию, тогда особо ничего не беспокоило, да, спина болела, болела практически всегда, но...
Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить степень влияния грыжи на позвоночный канал и нервные корешки.
Добавьте миорелаксант для снятия мышечного спазма - мидокалм 150 мг на ночь 2 дня, при хорошей переносимости увеличить до 150 мг 2 раза в день 10 дней (может снижать давление).
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте. Обращаюсь к Вам за помощью. У меня дорзальные грыжи шейного отдела позвоночника на уровнях С5-С6,С6-С7 размером пролапса 4мм, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия, с признаками компрессии корешков,деформирующие передние отделы ликворной камеры...
Здравствуйте, по результатам исследования действительно есть проявления остеохондроза шейного отдела, однако грыжи небольшие. Тут плозо то, что эти изменения влияют на то, что нарушается кровообращение по позвоночных артериям, отсюда и головокружения. Это называется синдром позвоночной артерии. Вам помимо витаминов группы В и противовоспалительных препаратов еще нужны сосудистые препараты, хорошо будет кавинтон по 1 таб 3 раща в день, мексидол по 1 таб 3 раща в день, курсом в месяц. Хорошо делать зарядку доя шеи, носить воротник Шанса.
Здравствуйте, Бабушке 80 лет. Проблема такая-у нее сильно плывет,кружится голова, а особенно в положении лежа, когда ложится, встает, при поворотах головой. Началось это после гипертанического криза в 2018г.
Постоянно пьет - бисопролол 2,5мг., бетогистин -16 мг. -3раза,...
Здравтсвуйте! в данном случае хорошо будет поделать физиопроцедуры на ШОП. По препаратам можно добавить сермион по 30 мг 2 раза в день 2 месяца пропить, а также вертинекс по 1 таб 3 раза в днеь 2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03 апреля после обеда почувствовала боль в районе висков , вечером измеряв давление - было 150/99 после просторного измерения 146/98. И так в течении вечера давление верхнее при первом измерении держалось около 140-150, после повторного измерения около 135. Ночью держалось...
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Действительно давление может подниматься на фоне болевого синдрома при остеохондрозе
При резком повышении АД нужно принимать препараты скорой помощи-Моксонидин (Физиотенз) 0,2мг или Капотен(каптоприл) 25мг под язык
Телмисартан-хороший препарат суточного действия,но обладает накопительным эффектом (оценивать эффективность стоит только через 10-14 дней)
Для точной установки диагноза-артериальная гипертензия-нужно пройти суточный мониторинг АД (СМАД) и продолжить вечти дневник АД