Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, беспокоят режущие боли в пупке отдают в эпигастрии и в груди и спина болит между лопаток, правое подреберье и левое, ребра снизу тоже болят, тянет низ живота и поясницу как при месячных, прострелы и расписание в прямой кишке
Живот крутит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований.
При таких результатах исследований мы не видим опасных и тревожных признаков, критичных отклонений:
При таких результатах ФГДС мы видим минимальное раздражение слизистых, а также признаки риска рефлюкса - обратного заброса содержимого желудка в пищевод, без повреждения слизистой пищевода
При таких результатах колоноскопии и гистологического исследования мы не видим убедительных данных за активное воспалительное заболевание кишечника, однако есть реактивное воспаление слизистой
Также при таких результатах УЗИ мы не видим серьезных отклонений
Таким образом, такие проявления могут быть связаны с умеренным воспалением в конечных отделах кишечника и нарушением моторики ЖКТ
В таких случаях терапия Месалазином актуальна, с врачом очно рассмотреть также клизмы с Месалазином
Также в таких случаях метеоспазмил оптимально заменить на Дюспаталин 200 мг 3 раза в день на неделю, далее Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели
Также в таких случаях критически важно добиться стабильного ежедневного стула:
При послаблении стула добавляем энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
При активном запоре в таких случаях рассматриваем как деликатный вариант препарат Экспортал начиная с 1 чайной ложки в жидкости один раз в день
Также в таких случаях оптимально постараться строго придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и улучшить стул
Здравствуйте, беспокоят периодические боли в животе (без четкой локализации). Чаще всего болит под правым ребром и иногда опускается вниз в правую часть живота. При пальпации под ребром всегда болит, при пальпации нижней части живота боль не усиливается. Иногда появляется...
Скорее всего у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Фекальный кальпротектин может быть повышен на этом фоне.
Предиктором СИБР часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, нарушение нормального желчеоттока, энтеропатии. Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры.
Я бы рекомендовала курс лечения препаратом Альфа нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней, с целью санации кишечника.
Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели.
Урсосан после курса Альфа нормикса 2 капс на ночь до месяца, при условии что нет камней в желчном пузыре по УЗИ.
Диета стол номер 5 по Певзнеру.
Мужчине 40 лет,в течение 2 месяцев боли в животе особенно в ночное время сидит поджав ноги,днём боль тупая и сопровождается диареей. В течении дня 8 раз. Не может кушать т.к после еды боль сразу усиливается,тошнота,потеря в весе около 10 кг. Кожные покровы желто-...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После лечения антибиотиками, мучают боли в животе. Болит уже просто везде, внизу справа и слева, под левым ребром, под правым ребром, отдает в спину, по ощущениям что болят почки. Делала копрограмму, анализы прикладываю. В нашей деревне нет гастроэнтеролога,...
Здравствуйте . Антибактериальные препараты в связи с чем принимали ? Какие именно ? Стул какого характера ? Кроме болевого синдрома что то ещё беспокоит ?
Добрый день. Недавно проходила процедуру кт органов брюшной полости и малого таза. Беспокоят острые боли в животе, а именно в области желудка, около пупка справа, и под рёбрами слева, а также горечь во рту и ноющие боли внизу живота и пояснице. Разъясните пожалуйста, если...
Здравствуйте.
По КТ-исследованиям признаков жизнеугрожающего состояния, опухоли, кишечной непроходимости или другой острой хирургической патологии не описано.
По КТ выявлено утолщение стенок отдельных участков тонкой и толстой кишки, что может соответствовать воспалительным изменениям, но требует уточнения по данным колоноскопии с биопсией и фекального кальпротектина. Также отмечены повышенное газообразование в толстой кишке, долихосигма и дивертикулы без признаков дивертикулита. Эти изменения могут объяснять вздутие, боли около пупка, спастические боли справа в животе и ощущение распирания.
Причиной умеренной гепатоспленомегалии при избыточной массе может быть жировая болезнь печени. Для уточнения обычно оценивают биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин).
Горечь во рту может быть связана с дуоденогастральным рефлюксом, нарушением моторики верхних отделов ЖКТ или изменениями со стороны желчного пузыря. На КТ описано сгущение желчи (сладж), что может сопровождаться дискомфортом под ребрами и горечью.
До завершения обследования в подобных ситуациях часто применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели и симетикон 80 мг 3-5 раз в день при вздутии курсом до 10-14 дней.
Здравствуйте, малышу месяц и 9 дней. При рождении находился на гв, но были обильные срыгивания и недобор веса. Перешли на смесь по совету педиатра. Смесь на нан опти про. Все было хорошо, пошел набор веса, но стали обильные высыпания на теле, боли в животе, стул был отличный...
По описанию данных за абкм нет, поэтому в таких случаях лечебная смесь не показана.
В таких случаях рекомендуют переход на предыдущую смесь плавным методом:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже неделю беспокоит постоянная тошнота, боли иногда то под одним ребром, то под другим. Бурлит в животе или желудке. Кашицеобразный стул. Как начинаю кушать, как будто хочется в туалет по большому, тошнит. По фгдс ставли в мае поверхностный гастрит. Фото...
Здравствуйте. Описанное состояние более напоминает функциональное расстройство- в таких случаях рекомендуется
1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2-4 недели, далее при тяжести, тошноте
3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию
4. Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях/ Гимекромон 200 мг по 2 т 3 раза в сутки за 30 мин до еды 3 недели.
По Питанию- тушение, томление, запекание, мясо фаршированнле или Мелкорубленное, сырые овощи и фрукты убрать на 7-14 дней, молочка только в готовом виде (молоко кипячёное, творог=сырники, кефир, ряженки на ночь не пьем и пока вообще не пьем). Будьте здоровы!
С марта месяца появилась боль в повздошной области справа.
Боли имеют циклический характер : Может болеть по несколько недель. Потом неделю не болит, потом опять боли возвращаются. Но дискомфорт в этой области постоянный.
Боль ноющая. Бывает от нее ночью просыпаюсь. Как...
Доброй ночи, Татьяна!
По Вашему описанию больше всего похоже на хроническую нейропатическую боль, связанную с раздражением подвздошно-пахового или подвздошно-подчревного нерва. Учитывая перенесенную операцию по поводу паховой грыжи справа, нельзя исключить раздражение нерва рубцовыми тканями даже спустя много лет
Мышцы тазового дна тоже могут давать боли внизу живота, особенно при повышенном тонусе. Но сначала рекомендуется исключить поражение нервов брюшной стенки и подвздошно-поясничной мышцы
В таких случаях рекомендуется обратиться к неврологу, который занимается хронической болью (есть даже специальные центры) и повторно к хирургу, при необходимости делается диагностическая блокада нерва местным анестетиком
Для временного облегчения можно использовать парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки в течение 3 дней, если нет заболеваний печени. Учитывая перенесенный инсульт и возможный прием препаратов для разжижения крови, самостоятельно принимать ибупрофен и другие противовоспалительные средства не стоит
При подтверждении мышечной причины помогает специальная физиотерапия с расслаблением мышц тазового дна
Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Два дня назад вернулась из Турции. Дома начались признаки ротовируса. Боли в животе. Жидкий стул, часто. Первый день из кишечника вышло всё содержимое, сегодня понос водой. Кратность 1 р в час. Два дня температура. То поднимается, то опускается. Днем 37, ночью поднималась до...
Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Ее прием продолжают.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.