Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На днях сдала анализ крови на хеликобактерии, так как беспокоят умеренные боли в желудке, легкая тошнота до или сразу после еды ( в анамнезе удаление ЖП в 2023 году). Результат крови пришел положительный >200 , записалась на фгдс желудка сразу . По...
Здравствуйте! В слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний , поэтому описанные в заключении эндоскописта изменения не могут быть причиной тех жалоб, что вы описываете. Нервные окончания расположены активно в мышечном слое и поэтому болевой синдром часто бывает в следствии нарушения моторики ( двигательной активности) желудка или в рамках гипер чувствительности. Это состояние можно лечить и оно не несет в себе угрожающего прогноза. Единственное, что при наличии грудного вскармливания , выбор препаратов ограничен. Обычно в таких случаях рекомендуют фосфалюгель 1 саше , 3 р/день , после еды, он не противопоказан на ГВ . Обязательное и срочное лечение хеликобактерной инфекции показано при наличии опухолей желудка, при наличии язв и гистологически доказанной атрофии. В вашем случае этих проявлений нет. Правда , вам сделали не гистологическое исследование, а цитологическое , оно является менее информативным для выявлении атрофии . Но тяжелую степень можно было бы увидеть. Так что, если ребёнок маленький, нет срочности прерывать грудное вскармливание из-за хеликобактера. Сдавать антитела на аутоимунный гастрит и гастропанель без однозначно выявленной атрофии и до лечения хеликобактера не имеет смысла
Горечь во рту боль
12 ответовДобрый день! Подскажите , наблюдаюсь у гастроэнтеролога с болями в правом подреберье и иногда в левом и в желудке, отрыжка воздухом, горечь во рту каждый день, тяжесть в желудке даже от маленькой порции еды, так же были боли в районе живота, скрытый железодефицитный, кружится...
Здравствуйте. Низкий уровень стимулированного гастрина-17 (менее 3 пмоль/л) свидетельствует об атрофическом гастрите антрального отдела желудка. Если человек был инфицирован H.pylori, а значение гастрина-17 остается низким после стимуляции белком (менее 3 пмоль / л), это может указывать на атрофический гастрит в антральном отделе желудка. Однако, если уровни антител H.pylori не повышены, результаты указывают на повышенную секрецию соляной кислоты. тк основная причина атрофии в антральном отделе-это хеликобактер. но это методы косвенные. более точным является фгдс с биопсией по олга через год. в кале положительный белок-признак воспаления в жкт, неперевариваемость, дрожжи. снижено количество фолиевой кислоты. ферритин низковат. в норме от 40, а лучше должен быть равен вашему весу. загрузите узи обп и фгдс. по какой схеме пропивали альфа-нормикс и сколько дней? какой стул и есть ли вздутие? учитывая анализы стоит досдать фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. эаластаза кала(сдавать оформленный стул)покажет достаточно ли ферментов. почему может не быть кислоты-кислота -кислая, желчь-щелочная среда. поэтому кислота может частитчно нейтразовыватьсяи возникает кислотно щелочной рефлюкс. в одне есть проблемы с желудком? витамин в 12 не принимали?
Ночные забросы из желудка в глотку
10 ответовОбратилась к Лору с болью в горле и скоплением слизи, стекающей из носовой полости в горло. Дискомфорт в горле с утра и в течении дня боль проходила. Лор обнаружил язву в гортани на черпалах и направил к гастроэнтерологу. Меня еще беспокоила пустая отрыжка по утрам....
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода или суточную ph метрию , чтобы понимать есть ли рефлюксы и на фоне чего такие симптомы . Потому что по фгдс ГЭРБ не подтвердился . Для определения хеликобактер необходимо сдать анализ: уреазный дыхательный тест .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ?
17 ответовЗдравствуйте! За последний год уже раза 4 было обострение - больно глотать, будто что-то инородное в горле мешает, болело горло, слизь обильная, ощущение, что в горле рана и она жжет, особенно при блюдах с луком и чесноком. Сильнее ощущается именно при лежании. Один раз (из...
Мария, здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты исследований и обследований. Позвольте задать пару вопросов: 1) имеются ли вредные привычки? 2) какой рост и вес? 3) наследственность отягощена или нет по желудочно-кишечным заболеваниям?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем можно вылечить атрофический гастрит антрального отдела? Я измучилась уже. Изначально обратилась к гастроэнтерологу ещё год назад, с жалобами по большей части на кишечник (бурление, спазмы, метеоризм, нестабильный стул), но при этом уже...
Да, одно и тоже вещество. Он в норме принимается через час после еды. И обязательно подключите пепсан р
Вздутие живота, боли, метеоризм.
25 ответовЗдравствуйте. Меня около месяца стали беспокоить вздутие живота, боли при этом, метеоризм, проблемы со стулом: в день по чуть чуть, и раз в неделю жидкий со слизью, цвет темно коричневый, (с детства запоры, но с изменениями в питание стул был каждый день, всё было хорошо до...
Здравствуйте! Ваши жалобы характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Частые причины СИБР: перенесенные кишечные инфекции, прием лекарств (антибиотики, гормоны, нпвс и тд),нарушение желчеоттока, функциональное расстройство кишечника, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, употребление алкоголя, длительный прием ИПП, приводящий к снижению кислотности желудка. Рекомендую вам сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование). СИБР способен рецидивировать. Иногда требуется повторение курсов 3-4 раза с интервалом 1 мес На данный момент симптоматически можно Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 33. У меня по гастроэнтерологии букет болячек- гэрб, дистальный катаральный рефлюкс эзофагит, хр холецистит, хр панкреатит, жкб, поверхностный гастродуоденит, ожирение 3 степени. Из симптомов меня беспокоит сухость во рту ( сахар 5.7, гликированный...
там антидепрессанты
Здравствуйте! Мне 37 лет! На Данный момент беременна сроком 9 недель! Проблемы с жкт очень давно( часто бывает изжога, вздутие, боли в эпигастрии)! В прошлом году выставили диагноз аутоиммунный гастрит с непереносимостью глютена и молочки ( заставили сдать анализы на антитела...
Здравствуйте. Основное на данный момент это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Кушать часто и небольшими порциями. После еды походить в течении 20-30 мин. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи,крепкий чай, свежий хлеб, помидоры. Из медикаментов в подобных случаях могут быть рассматрены антациды(гевискон для беременных, пепсан Р) и ингибиторы протоновой помпы(лосек Мапс)-данные препараты разрешены во время беременности , но лечение должно быть обсужденно с доктором очно.
Хеликобактер и кандидоз
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад сдала гастропанель и там был результат (в приложенном файле). Фгдс еще не делала. Паралельно я села на антикандидную диету, принимала htl бетаин во время употребления белка, и пробиотики. Сидела 2 месяца на такой диете. Ушло вздутие и живота...
Здравствуйте. К сожалению , в современной практике не рекомендуется использовать копрограмму для оценки состояния кишечника и назначения препаратов для кишечника, т.к. этот анализ имеет высокую вариабельность и зависят от длительности нахождения в окружающей среде и кишечнике, пищи и т.д. 1. В таком случае рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для определения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). А также обратите внимание на Fodmap питание (антикандидной диеты нет в практике). 2. Рассмотрите вариант эрадикации хеликобактера, т.к.это может быть одной из причин возникновения симптомов. Для эрадикации используют стандартные схемы лечения: Амоксициллин 1000 2 раза в день +кларитромицин 500 2 раза в день + ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды. В связи с изменениями в гастропанели рекомендуется, при выполнении фгдс, выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga. 3. При подозрении на гельминты рекомендуется выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт. И тогда решать вопрос о назначении препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит схема лечения
14 ответовДобрый день! В мае 2021 года планово была проведена гастроскопия(без жалоб), найдены множественные эрозии 3-4 мм. Назначен де-нол 120 утро/вечер, рабепразол 20 утро/вечер. Де-нол отмена на 4й день из-за ежедневной многократно рвоты на фоне его приёма. Замена на ребагит 100...
Здравствуйте! Я так понимаю, что речь идет о лечении эрозивного гастродуоденита по результатам ФГДС от 10.2021? Лечение тогда получали? Тесты на хеликобактер делали не ранее, чем через 14 дней после окончания лечения желудочной патологии?