Консультация гастроэнтеролога /

Не помогают ингибиторы протонной помпы — вопрос №807552

1041 просмотр

Здравствуйте. Мне 33. У меня по гастроэнтерологии букет болячек- гэрб, дистальный катаральный рефлюкс эзофагит, хр холецистит, хр панкреатит, жкб, поверхностный гастродуоденит, ожирение 3 степени. Из симптомов меня беспокоит сухость во рту ( сахар 5.7, гликированный гемоглобин 5.4%), обложенный белым налётом язык и самое главное это жжение в пищеводе. Соблюдаю диету номер 5, сплю на спец подушке с приподнятой головой на 20см, не ношу тугую одежду, не передаю, питаюсь 5 раз в день понемногу, пища не сильно горячая и не холодная, жую медленно,не ложусь после еды, не наклоняюсь. Пью альфазокс, рабепразол, ребагит, итомед, Креон.Пилори уже пролечивали. Ходила по врачам. Приписывают одно и тоже но это не помогает. Я рабепразол пью больше года по 40мг раз в день утром. Без него не могу, даже дозу снизить не могу- воспаляется желудок, жжение не только в пищеводе а во всем желудке. Нексиум мне нельзя, от него боли в желудке возникают. Сдавала анализы, фгдс, узи, гастропанель ( прикрепляю). Терапевт предлагает фамотидин попить. Я раньше до всех проблем пила Ранитидин. Отлично переносила препарат. Может мне его попить? Ну не могу уже. И не понимаю почему желудок так реагирует.Может желчный удалить? Мне предлагают бариатрию с удалением желчного. Вот думаю может легче станет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!Проведите для наала 24 часовую рн-импедансометрию и выясните есть ли у Вас рефлюкс или это гиперчувствительный пищевд.Если есть рефлюкс, то узнать надо какой именно, т.к. от этого зависит правильность назначения терапии.Так долго рабепразол пить НЕЛЬЗЯ!!!!!!!!
Клиент
Елена, здравствуйте. Я понимаю что нельзя но вариантов у меня нет. Поэтому терапевт хочет назначить фамотидин. В фгдс написано рефлюкс эзофагит. Прописали альфазокс. Не исключен билеарный рефлюкс желчи и содержимого 12 перстной кишки. Говорят надо удалять желчный и пить Урсосан.( сейчас его не назначают из-за мелких камней). Скажите как проверить есть ли рефлюкс?
Гастроэнтеролог
возможно никаких ингибиторов при рефлюксе Вам вообще не надо,если у Вас рефлюкс щелочной.Проведите 24 часовую рн-импедансометрию,это один правильный вариант в Вашем случае
Клиент
Елена, к сожалению у нас такое не проводится. Не знаю есть ли в областном центре, да и без направления туда не попасть а местные врачи не видят надобности в этом исследовании. А если это чувствительность пищевода то как быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Все правильно, необходимо проведение импедансометрии, попробуйте к терапии добавить ганатон 50 мг*3 раза в день до еды 4 недели.
Удаление желчного пузыря не показано.
Гастроэнтеролог
там антидепрессанты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! У Вас повышенный вес тела. имеется ЖКБ. Все это может сппособствовать указанной симптоматике. Кроме того, ФГДС требует взятия биопсии из пищевода для уточнения диагноза. Когда делали ФГДС?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налёт и волдыри на языке тяжесть в животе
4 октября 2021
Эльза
Вопрос закрыт
Дискинезия желчевыводящих путей
30 июля 2023
akine, Москва
Вопрос закрыт
Пучит живот
27 декабря 2023
Дмитрий, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина