Консультация гастроэнтеролога /

Не помогают ингибиторы протонной помпы — вопрос №807552

961 просмотр

Здравствуйте. Мне 33. У меня по гастроэнтерологии букет болячек- гэрб, дистальный катаральный рефлюкс эзофагит, хр холецистит, хр панкреатит, жкб, поверхностный гастродуоденит, ожирение 3 степени. Из симптомов меня беспокоит сухость во рту ( сахар 5.7, гликированный гемоглобин 5.4%), обложенный белым налётом язык и самое главное это жжение в пищеводе. Соблюдаю диету номер 5, сплю на спец подушке с приподнятой головой на 20см, не ношу тугую одежду, не передаю, питаюсь 5 раз в день понемногу, пища не сильно горячая и не холодная, жую медленно,не ложусь после еды, не наклоняюсь. Пью альфазокс, рабепразол, ребагит, итомед, Креон.Пилори уже пролечивали. Ходила по врачам. Приписывают одно и тоже но это не помогает. Я рабепразол пью больше года по 40мг раз в день утром. Без него не могу, даже дозу снизить не могу- воспаляется желудок, жжение не только в пищеводе а во всем желудке. Нексиум мне нельзя, от него боли в желудке возникают. Сдавала анализы, фгдс, узи, гастропанель ( прикрепляю). Терапевт предлагает фамотидин попить. Я раньше до всех проблем пила Ранитидин. Отлично переносила препарат. Может мне его попить? Ну не могу уже. И не понимаю почему желудок так реагирует.Может желчный удалить? Мне предлагают бариатрию с удалением желчного. Вот думаю может легче станет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!Проведите для наала 24 часовую рн-импедансометрию и выясните есть ли у Вас рефлюкс или это гиперчувствительный пищевд.Если есть рефлюкс, то узнать надо какой именно, т.к. от этого зависит правильность назначения терапии.Так долго рабепразол пить НЕЛЬЗЯ!!!!!!!!
Клиент
Елена, здравствуйте. Я понимаю что нельзя но вариантов у меня нет. Поэтому терапевт хочет назначить фамотидин. В фгдс написано рефлюкс эзофагит. Прописали альфазокс. Не исключен билеарный рефлюкс желчи и содержимого 12 перстной кишки. Говорят надо удалять желчный и пить Урсосан.( сейчас его не назначают из-за мелких камней). Скажите как проверить есть ли рефлюкс?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
возможно никаких ингибиторов при рефлюксе Вам вообще не надо,если у Вас рефлюкс щелочной.Проведите 24 часовую рн-импедансометрию,это один правильный вариант в Вашем случае
Клиент
Елена, к сожалению у нас такое не проводится. Не знаю есть ли в областном центре, да и без направления туда не попасть а местные врачи не видят надобности в этом исследовании. А если это чувствительность пищевода то как быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Все правильно, необходимо проведение импедансометрии, попробуйте к терапии добавить ганатон 50 мг*3 раза в день до еды 4 недели.
Удаление желчного пузыря не показано.
Гастроэнтеролог
там антидепрессанты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! У Вас повышенный вес тела. имеется ЖКБ. Все это может сппособствовать указанной симптоматике. Кроме того, ФГДС требует взятия биопсии из пищевода для уточнения диагноза. Когда делали ФГДС?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый стул из-за алкоголя
24 июля 2019
Ника, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышение уровня железа у ребёнка
1 июня 2022
Владимир, Мирный
Вопрос закрыт
Жидкий стул
4 апреля
700.00 р.
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий