Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой разброс показателей у диабетика
18 ответовЗдравствуйте! Я врач. Сын 22 марта 2024 г. ранен в Крокусе и тогда же в стационаре впервые обнаружен диабет 2 типа. За прошедшее время было много госпитализаций и 10 операций: огнестрельная рана ноги, внутрисуставной оскольчатый перелом бедра. Была тяжелая инфекция,...
Здравствуйте! А какой уровень гликированного гемоглобина!? Через 2 часа после еды какой уровень глюкозы? Кроме метформина ничего не назначали? Проьлем с почками нет? Что принимает от гипертонии?
Перелом голени остеосинтез
5 ответовздравствуйте! 15 мая 2021 Закрытый оскольчатый перелом м/ берцовой кости, заднего края б/ цовой кости со смещением, с разрывом дистального межберцового синдесмоза и дельтавидной связки левой голени. вытяжка, 19 мая остеосинтез м/берцовой кости + позиционный винт. лангетка....
В процессе ходьбы берцовые кости смещаются друг относительно друга. Не много, но обязательно в районе 1 см есть дрейф. А этот винт фиксирует их и не дает смещаться. Если Ваш вес 50 кг, то может и обойдется, а если 100 кг, то он точно долго выдержит. Ну, это классика жанра и здесь нечего обсуждать. Рекомендую удалить где-то в другом месте или все-таки договориться. Ну, Вы поняли...
Расшифровка рентген описания
8 ответовИнвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году операция...
Здравствуйте.Ситуация требует внимания, учитываея тяжелый остеопороз (T-критерий 4.3 это очень низкий показатель плотности кости). По данным рентгена однозначно сказать, свежий перелом или старый, невозможно. Рентген показывает только факт деформации(изменение формы позвонка)ноне отек костного мозга, который характерен для недавней травмы.Позвонок L2 был сломан еще в 1992 году (компрессионно-оскольчатый). Текущая клиновидная деформация более чем на 1/2 может быть как последтвием старой травмы, так и новым проседанием на фоне остеопороза.Грудеые Th9 и Th10 в описании 1992 года фигурировал перелом Th10. Появление компрессии на уровне Th9 может указывать на новый патологический перелом.На счет болевого синдрома, возникший недавно, это главный клинический признак того, что впозвоночнике произошли свежие изменения (микропереломы или возможно усиление компрессии).При таком уровне остеопороза переломы могут происходить самопроизвольно, даже без падения (патологические переломы).Для точного ответа на вопрос о свежести перелома золотым стандартом является МРТ (магнитно-резонансная томография) в режиме жироподавления(если нет противопоказаний !)Если на МРТ виден отек костного мозга в телах позвонков- перелом свежий (до 2-3 мес). Если отека нет это старая деформация.Целесообразно проконсультироваться с нейрохирургом или вертебрологом, т. как наличие металлоконструкции (стяжек) при прогрессирующем остеопорозе может создавать дополнтельные риски для нестабильности позвоночника.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей таза и крестца
5 ответовЗдравствуйте. 07.01.2024 года произошло ДТП, была сбита автомобилем на пешеходном переходе. При первичном осмотре в мед.учреждении не были обнаружены какие-либо переломы и поставлен диагноз «ушибы». На протяжении недели передвигалась самостоятельно, однако начали усиливаться...
Здравствуйте. Плохо учился видимо Ваш врач в институте. Постельный режим при таких переломах 2,5-3 месяца (утка, судно). Так что не спешите вставать, дайте переломам сростись.
Расшифровка МРТ заключения
6 ответовИнвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году операция...
Здравствуйте. По описанию МРТ клиновидная деформация тела L2 — это следствие перенесённого компрессионно-оскольчатого перелома, а не новый перелом. Это сформированная посттравматическая деформация с частичным анкилозированием, то есть процесс давний и структурно стабильный. Основные изменения сейчас — выраженный рубцово-спаечный процесс с деформацией дурального мешка и корешков «конского хвоста», а также посттравматические изменения спинного мозга. Именно это является источником хронического болевого синдрома, в том числе жгучего характера с иррадиацией в ногу. По сравнению с предыдущим МРТ — отмечается стабилизация, признаков прогрессирования или новой компрессии нет. С учётом длительного анамнеза, уровня поражения и уже выполненных операций, радикальная хирургическая коррекция не показана. Тактика консервативная - контроль боли (препараты для нейропатической боли), поддержка костной ткани на фоне остеопороза, щадящий режим без перегрузок, при необходимости — симптоматические блокады.
Добрый день! 10.03.21 Моей маме (56 лет) был поставлен диагноз : оскольчатый перелом локтевого отростка лучевой кости со смещением по ширине (диастаз до 1,5 см). 19.03.21 было проведена операция по соединению осколков. Рентген локтя после операции на фото прилагаю. После...
Здравствуйте, она совсем руку не сгибаем? Пальцами шевелить, нсть онемение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переломы пяточных костей
5 ответовПосле падения со второго этажа в сугроб, пробития сугроба ногами и ударом об асфальт, перелома двух пяточных костей в феврале 2024 года, стопы болят при ходьбе. Диагноз при поступлении в больницу. T02.80 Другие сочетания переломов, захватывающих несколько областей тела...
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ. Сейчас можно: Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней Ограничение нагрузок Не тугое эластичное бинтование Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Вечером 19.11.2024 сломал мизинец о косяк двери — палец оттопырился в сторону. Инстинктивно попытался вернуть палец на место: слегка хрустнув дважды, палец обрёл более привычное положение. Утром 20.11.2024 поехал в травмпункт, сделали рентген в двух проекциях, заключили, что...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Действительно есть перелом с незначительным смещением, к сожалению внутрисуставной. Вы все делаете правильно, так и продолжайте. Через 2 недели надо сделать контрольный снимок и сравнить со старыми. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Перелом плечевой кости
11 ответовДобрый день . Имеем закрытый оскольчатый перелом диафиза правой плечевой кости со смещением . 15го получила перелом, в этот же день положили в больницу взяли все необходимые анализы, завтра хотели оперировать путём установления пластин. Но сегодня передумали тк решили что...
что можете сказать? удаление МОС всегда переносится легче, факт. что это было и для чего? пытались проводниковую анестезию сделать и не получилось. при удалении металла попросите, чтобы её не делали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 месяца после сквозного огнестрельного ранения правой кисти. Пройдено лечение в госпитале+реабилитация, но рука не восстановилась. Первичный диагноз: умеренная распространённая аксонопатия локтевого нерва;умеренная очаговая на уровне запястье-локтевой сгиб...
Здравствуйте! У Вас еще подострый период травмы (длиться до 6 месяцев). Отмечается положительная динамика по ЭНМГ. Т.е. есть реабилитационный потенциал есть. Что касается группы, то важно правша Вы или левша, также у вас повреждение двух нервов, есть гипотрофии. Пока больше вероятность получить 2 б. Для В - один нерв.