Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 85 лет перенес Covid-19 (75% матовое стекло в обоих легких) будучи 2 недели в реанимации. После выписки 2 недели еще был Covid+ по ПЦР и через 3 дня после выписки была выявлена бактериальная больничная пневмония с госпитализацией в 52 больницу которая длится уже 2...
Олег, доброе утро! При угрозе Сепсиса - никакой речи не может быть об амбулаторном лечении! Только лечение и наблюдение в стационаре! Во- первых ,Вы не медработник ,чтобы на ранней стадии сесиса его заподозрить и успеть довезти пациента до стационара. Во - вторых ,есть молниеносное течение сепсиса - молодых не успевают спасти ,а Ваш близкий человек уже чуть постарше молодёжи. И, в- третьих ,где Вы нашли такого независимого Пульмонолога? Олег ,при наличие полости с нагноением ,по экстренному -лечащие врачи должны договариваться с Торакальными хирургами о дальнейшей тактике лечения. Ни о какой выписке домой и речи быть не может. С уважением, Ольга. Олег ,а что посев содержимого полости даёт ,какой возбудитель? Надо узнать у врачей. Спасибо.
Анемия, кисты на почках
11 ответовЗдравствуйте. Коту 14 лет, британец. Всегда весил 4.5-5 кг, сейчас взвесили - 3200. Стал писать в неположенных местах. Моча как вода, без запаха. В один момент покакал и из гениталий появились капли крови. Это было однократно. Поехали в клинику. Сдали оак и биохимию. Пока...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек, а так же выраженная анемия и лимфопения. Учитывая сочетание лимфопении и анемии есть вероятность сопутствующей иммуносупрессирующей инфекции ( вирусная лейкемия или вирусный иммунодефицит кошек). Прогноз скорее не благоприятный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью ( очень медленных, в течении нескольких часов при помощи инфузомата) и гемотрансфузия, контроль показателей каждые несколько дней. Дома полноценно помочь таким пациентам, к сожалению нельзя, можно только проводить поддерживающее лечение. Так же рекомендуется дообследование- общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Препараты эритропоэтина можно пробовать, но такое лечение лучше проводить под контролем лечащего врача. В данной ситуации в идеале найти клинику, в которой будут готовы оказать помощь Вашему питомцу.
Добрый день. Собачка мальчик вест хайленд вайт терьер 13,5 лет. Вдруг пропал аппетит и появилась слабость. Сразу же отвезли к ветеринару (23 марта), по показателям оказались повышены креатинин (677 ммоль/л), мочевина (35,7 ммоль/л), фосфор (4,56 ммоль/л); занижен гемоглобин...
Здравствуйте, лечение оказано грамотно, соответствует протоколам. К сожалению, вылечить почки невозможно. Иногда получается стабилизировать питомцев, снизив креатинин с мочевиной. В основном, когда это острый процесс. Но когда столько времени нет положительной динамики, очень-очень маловероятно, что станет лучше. А даже, если станет лучше сейчас, через время это повторится, так как почки уже не работают и не восстанавливаются. В связи с этим, как врачи мы должны предлагать эвтаназию, но основное решение только за вами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение языка, тремор языка
26 ответовЗдравствуйте, месяца три назад начали беспокоить следующие симптомы, только когда голодная, чувство дрожи, жара, дикого желания поесть, все бы ничего, но очень смущало ощущение в языке, как с середины, до конца языка онемевшее, чувство, как ток пробивает маленькими разрядами....
Здравствуйте! Ваши симптомы могут соответствовать тревожно депрессивному расстройству, которое часто появляется при переутомлении и стрессе. К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза тералиджена. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме. Возможные схемы приема: Сертралин 50 мг по схеме: 1-я неделя 25 мг (½ табл.) утром, 2 неделя по 50 мг утром, 3 и 4 неделя 100 мг утром. ИЛИ Эсциталопрам 10 мг по схеме: 1-я неделя 5 мг (1/2 табл.) утром; со 2-й недели по 10 мг утром. Курс терапии от 6 месяцев. Противопоказаний к вакцинации нет. По УЗИ сосудов определяю только наличие атеросклероза. Смотреть асимметрию позвоночной артерии или скоростные показатели не имеет смысла. При всех неврологических заболеваниях, которые вызваны поражением центральной или периферической нервной системы симптоматика проявляется на постоянной основе и не проходит самостоятельно. Готова ответить на вопросы!
ВЛК анемия, дальнейшая тактика лечения
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты!!! Очень прошу вашей помощи. В феврале 2024 года я подобрала кошку на улице. Она замерзала на остановке, вокруг лес, ни домов, ничего (может, выкинули). Повезли сразу в ветеринарку. Кошке примерно было ок 8 месяцев, весила 2 кг, очень...
Здравствуйте, Екатерина! Вирусная лейкемия сейчас у Вашей кошечки активна и прием тивикая в таких случаях начинают незамедлительно - по 1/6 таблетки 1 раз в день (1/2 таблетки + 3 мл воды и внутрь по 1 мл). Переливание крови не лечит анемию, а только дает время на проведение диагностики (если требуется) и начала лечения. Эритропоэтин - нет показаний к применению. Инфекционист есть у нас в клинике, можно обратиться на прием - клиника Алисавет Балашова Мария.
Слуховые галлюцинации
4 ответаЗдравствуйте! Маме 86 лет. Раньше была выраженная гипертония. Но последние два-три года, наоборот, чаще низкое давление (85/57) и низкий пульс (были случаи, опускался даже до 38-34) - синусовая брадикардия. В связи с этим в июле 2024г. через скорую помощь была...
Добрый день! При наличии слуховых галлюцинаций в первую очередь исключаем опухоли височных зон головного мозга. На МРТ, судя по описанию, опухолевых образований нет. Но имеются выраженные изменения возрастного и сосудистого характера. Данные изменения в коре головного мозга могут сопровождаться наличием галлюцинаций. Как правило, при такой картине галлюцинации- часть клиники сосудистой деменции. При ней могут появляться так же и зрительные галлюцинации, бредовые нарушения и изменения памяти. Изолированные слуховые галлюцинации могут быть на фоне сниженного слуха. Поэтому покажите пациентку ЛОР врачу и сурдологу. Для оценки когнитивных функций и решения вопросов назначении специфических препаратов, а при галлюцинациях назначают галоперидол или противосудорожные препараты, покажитесь психиатру Для улучшения кровообращения головного мозга можно провести следующую схему Актовегин 2 мл в мышцу курс 20 дней, Мексидол 2мл в мышцу курс 20 дней. Затем таблетки Омарон по одной три раза в день курс два месяца. Контроль давления, пульса и свёртываемости крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень низкий гемоглобин
8 ответовДобрый день! 8.11 гемоглобин был 55 11.11 гемоглобин 44 Положили в больницу , сделали 2 переливания крови: после первой он поднялся до 55, после 2го поднялся до 66 и уже говорят, что можно выписывать, в назначениях говорят, что принимать любые препараты железа и...
Здравствуйте, вам необходимо начать лечение сорбифером по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 2-3 месяцев, затем продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев Радикально решить вашу проблему сможет только операция или другое хирургическое лечение
Добрый вечер! Я уже оставляла здесь вопрос о метеоризме. Метеоризм и очень давно боль и такое холодное жжение сразу под левым ребром. Дело в том что меня мучает метеоризм постоянно. Переливания бурления вздутия. Начались уже психологические проблемы- боязнь находится в одном...
Может облегчить симптомы) Это вещество будет «помогать» работать микрофлоре, но не исправит ее. То есть при приеме может быть временный эффект, но проблему не решит.
Доброго времени суток! Взяли котенка сфинкс 21 декабря 2024 года. До того времени как он у нас появился судьба котенка неизвестна , так как хозяйка умерла, котят раздавали бесплатно. У нас так же дома был кот Персей 1,5 года и рыжик 23 года. На следующий день заметили,...
Здравствуйте! Точную причину гибели кота Персей можно было б только на основании патологоанатомического вскрытия, сейчас можно выдвинуть только версии. Вероятней всего гибель питомца возникла на фоне возможных инфекционных заболеваний, носителем которых мог быть новый котëнок сфинкс. Сейчас уже невозможно сказать можно ли было спасти кота или нет - и это уже ничего не изменит. Одно можно утверждать, что с большой долей вероятности (практически точно) бешенство не могло и не имело место быть. Вероятно это была именно панлейкопения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 15,5 лет, кастрирован, 25 января проведена операция ампутация задней правой конечности до таза вместе с суставом. 3 кг кот после ампутации. Лапа была очень крупная, там был перелом и опухоль. Перед операцией сдавали анализы, делали узи брюшной полости и сердца. Все было в...
Здравствуйте! Действительно падение гематокрита может быть связано с реакцией на оперативное вмешательство, поскольку ампутация всегда сопровождается резким изменением гемодинамики, а кот уже не молодой. Низкая температура тоже может быть связана с нарушением кровоснабжения многих органов, в том числе головного мозга. Судя по описанию, Вашему питомцу делают всё, чтобы стабилизировать состояние. Прогноз в таком случае от осторожного до неблагоприятного, но если на дооперационном этапе исследования угрожающих изменений в работе сердца и внутренних органов выявлено не было, то шанс есть. Единственное, что можно порекомендовать кроме прогревания на грелке (кстати, важно прикладывать грелку к конечностям, если прикладывать её к животу, то это может привести к падению артериального давления), вливание подогретых до нормальной температуры тела плазмозамещающих растворов, если это уже не делают в стационаре.