Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Воспалился сустав на голеностопе левой ноги, тяжело ходить, на узи все нормально, врач выписал ортез, с ним легче, болит еще и пятка, боль даже когда прикладываю ногу к кровати, болело иногда в других суставах, резко и очень редко. Писала нимесил, мелоксикам,...
Здравствуйте. Пока причина воспаления не выявлена.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Анализы не все. Нужно досдать АЦЦП, АНФ, HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза.
При неэффективности следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Но без МРТ колоть Дипроспан в сустав нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день! Болит коленный сустав и появилась боль в пятке на правой ноге. Был сильный отёк колена после физической нагрузки. Стало щёлкать в колене при вставании со стула. В 2017 году ставила в это колено гормональный укол и 5 лет ничего не болело. Сейчас болит около...
Добрый, день.
1. Боли в правом колене постоянные или только при нагрузках? Есть ли отечность внешне колена?
2. Боли в пятке сопровождаются отёком над пяточной области (где ахиллово сухожилие) ?
3. Есть ли у вас или у близких псориаз? Или высыпания? Изменения ногтей?
4. Нет ли боли в нижней части спины?
5. Травмы или инфекции (ОРВИ,кишечной, урогенитальной) за 1-3 мес до сегодняшней боли не было?
6. По УЗИ у вас и в 2017 и сейчас синовит. В данном случае нужно дробследование
Введение дипроспана не решает проблему в целом, только убирает воспаление на время, но вызывает вторичный артроз (что у вас уже есть по последнему УЗИ).
7. Сдавали какие-либо анализы?
Чувствую слабость и усталость . Вес растет 😓,уже 110 кг ,весной был 97 . Пью золофт 150 мг уже почти год ,,была активная всегда на нем . Сейчас проживаю утрату свекрови ,ещё нет 40 дней…заедаю стресс видимо ещё . Решила сдать анализы ,,сильно болит пятка (шпора),болят...
Здравствуйте Елизавета, повышение трансаминаз небольшие, такое возможно из за лишнего веса. Для исключения других причин назначаем анализ на вирусные гепатиты, УЗИ органов брюшной полости, анализ на щелочная фосфатаза и ггт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит внешний свод и пятка стопы, жжение при ходьбе. В покое терпимо. С утра боль сильная. С месяц точно, надеялась пройдёт. Не проходит, сделала мрт. Запись к врачу только на конец месяца. Помогите пожалуйста, что можно сделать сейчас, стельки, подпяточники и т.п? Хожу в...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры.
Подтверждено на МРТ.
Консервативно "разбить или растворить" шпору возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Прошел диспансеризацию.
63 года, рост 175 см, вес 103 кг, хронических заболеваний нет, не пью, не курю. Давление измеряю каждый день. Один раз в две недели бывает повышенное (до 150/85), в основном 120/70. Ничего не болит. Самочувствие хорошее. Последнее время побаливает...
Если риски заражения глистными заболеваниями, минимальны. И не замечали никаких изменений в общем состоянии. То можно не торопиться с данными исследованиями. Мы всегда оцениваем результаты исследований с общим состоянием. В таком случае можно просто проверить анализ в динамике через месяц, при нормализации показателей никакого лечения не потребуется.
Начала болеть пятка (имеется плоскостопие), совпало 2 обстоятельства. Резко наступила, тормозила на самокате пяткой, так же в это время начала носить новые кеды, на плоской подошве. Думала ушиб. Прошел примерно месяц со случившегося. Боль стала слабее, но не проходит. Сделала...
Здравствуйте, Наталья Вячеславовна.
Вы описываете клиническую картину посттравматического плантарного фасцита вследствие частичного разрыва фасции.
Обычно разрывы до 20% удаётся купировать консервативно, но иногда дело и до операции доходит.
Предрасполагают к рецидивам боли лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
- HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- обкалывание Плексатроном места разрыва.
УВТ и гормональные блокады при посттравматическом разрыве не рекомендуют.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У мамы боли в ногах (болит пятка). Хирург назначил БАД Терафлекс Ультра (от суставов).
Таблетки дорогие, в противопоказаниях - прием ВАРФАРИНА. Мама на постоянной основе принимает варфарин (была операция на сердце, заменен клапан на механический). Можно ли...
Добрый день. В данной ситуации учитывая несовместимость с приемом варфарина, прем препарата терафлекс ультра нежелателен.
Обратитесь повторно к своему врачу, поговорите о замене препарата на другой аналог.
Доброго дня.
В феврале начала болеть правая пятка при ходьбе. Болела болела , я делала ванночки, примочки, компрессы, кремы, бестолку. Покупала ортез ночной.
В начале июня на рентгене на правой пятке шпора и в месте прикрепления ахилла шпора. Хирург сделала укол дипроспана...
Здравствуйте, если есть возможность то можно пройти курс ударно волновой терапии, она очень хорошо помогает при пяточных остеофитах и плантарном фасциите, метод способствует уменьшению и самой шпоры и прояалений заболевания.
В то время как укол он только снимает воспаление, но на сам остеофит никак не влияет.
Здоровья
Здравствуйте. С прошлой осени начала беспокоить боль в обеих пятках. Больно наступать после покоя. При ходьбе практически не болит. Локализация : центр пятки и ближе к внутреннему своду. На данный момент сильно беспокоит левая пятка. Была на приеме у ортопеда-травматолога....
Здравствуйте, Анна.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У грудного ребёнка 7 месяцев над соском появился фурункул. Ребёнок активный, температуры нет, аппетит хороший. Нервничает только когда меняю повязку. Появился 3 дня назад, пока нет стержня, красный и набухший. Обрабатываю хлорогексидином и под пластырь...
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото.
По описанию это может быть и мастит, и абсцесс кожи.
Обе эти патологии должны лечиться под постоянным контролем детского хирурга (желательно в стационаре). И одними повязками не ограничиться ➡️ антибактериальнпя терапия.