Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
13 ответовЗдравствуйте. Мне 36. Второй брак, мужу 42. Планируем беременность 2й год безуспешно. У него детей нет. У меня есть дочь от 1го брака (беременность единственная, наступила в 1й месяц планирования после отмены регивидона, который я принимала 4 года) О себе, с 8ми лет ставят...
Здравствуйте. Если не были- консультация репродуктолога. Также хорошо посетить гематолога и сдать гемостезиограмму с д димером. Фсг, лг, АМГ, тестостерон, пролактин, ттг, прогестерон, экстрадиол ?
Эндометриоз? + дисплазия
12 ответов1. Много лет мучают боли слева внизу живота,точечно могу определить место,в районе левого яичника. Боль ярко выражена при па,но не постоянно,а только в тех положениях,когда по ощущениям задевается что-то слева. После па есть ощущения распирания в этом месте,как будто что-то...
Добрый день! По данным МРТ и узи у Вас нет показаний для лапароскопии. По поводу шейки матки-надо ждать результат биопсии, а затем решать вопрос о дальнейшем лечении. По поводу болей слева - очень часто это проблемы с толстым кишечником. Вы его обследовали?
Как лечить эндометриоз
12 ответовПрошу помочь разобраться в ситуации и моих дальнейших действиях. Мне необходимо подробно описать мою жизненную ситуацию, чтобы подобрать лечение. Мне 36 лет через месяц, не рожала, беременностей не было. Цикл короткий 21-24 дня с самого начала. Всегда стабильный. Болезненные...
Здравствуйте, Анастасия. Менструальный цикл 21–24 дня считается нормальным. Однако если месячные сопровождаются болевыми ощущениями с самого начала, это может указывать на патологию. Что касается лечения эндометриоза, оно рекомендуется вплоть до наступления климакса с перерывами на беременность и кормление грудью. Без терапии эндометриоз часто возвращается, и симптомы снова начинают беспокоить женщину. Любое медицинское вмешательство несёт риски, но если сравнить их с риском эндометриоза и, например, внутриматочной спирали «Мирена», то я бы выбрала «Мирену» как надёжный метод профилактики эндометриоза и гиперплазии эндометрия. Я вижу, что у вас есть опасения по поводу гормонального лечения. Однако большинство этих страхов стереотипны. Наука доказала, что гормональная терапия приносит больше пользы, чем вреда. К сожалению, пиявки, индол и другие методы, которые вы упомянули, не имеют научного обоснования для лечения и профилактики эндометриоза. Диеногест не влияет на количество фолликулов. Рекрутинг фолликулов проходит те же стадии, что и без препарата, но они не дорастают до антрального фолликула, который синтезирует эстрадиол. Поэтому уровень антимюллерова гормона может снижаться независимо от приёма препаратов. «Мирена» не противопоказана нерожавшим женщинам. Этот стереотип давно устарел. Многие молодые девушки, которые ещё не рожали, выбирают «Мирену», а после её удаления успешно рожают детей. Если на данный момент вы не испытываете чрезмерных симптомов эндометриоза и не хотите принимать терапию, можно выбрать тактику наблюдения и ежегодно проходить чек-ап. Однако нет гарантии, что без лечения симптомы не появятся. Важно это понимать. Аденомиоз невозможно определить по биопсии, иначе пришлось бы удалять матку. Аденомиоз это состояние, при котором функциональная ткань слизистой оболочки матки проникает в мышечную стенку и создаёт очаги. Если тесты на депрессию дают неутешительные результаты, рекомендую обратиться за консультацией к психотерапевту.Это важно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи..прошу вашей помощи, взгляда со стороны, так сказать, очень устала бегать врачам, искать помощи и не находить..Мне 38 лет на данный момент. Начну с самого начала. Проблем по гинекологии особых никогда не было за исключением овуляторного синдрома...
Здравствуйте! Не совсем понятно, пролечились ли вы или нет от трихомониаза. Ведь в папе есть значит трихомонада ещё живет у вас. Инфекция видимо в хронической стадии и вылечить ее не так то просто, необходимо больший контроль. например, антибиоикограмму. А вы сдавала ПЦР на трихомонаду? а на другие ИППП ПЦР не сдавали? Вероятно у вас идёт воспалиетльный процесс в эндометрии, хотя и те анализы на гормоны которые вы сдали- вы сдали не весь спектр, не может быть все в порядке и давать такие симптомы- проверяйте гормоны надпочечников. ДЕлайте МРТ гипофиза с контрастированием. КАкие то гормоны точно не в норме. и пока ещё те не изменили работу других- но уже хорошо нарушают эндометрий. Просто виновник не найден. надо искать. ДА, пить визану вам противопоказано, но также не совсем понятно ФСГ сдавали? а АМГ?
Тянет бок справа
17 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. Уже много много лет у меня тянется одна история, а именно еще с детского возраста однажды заболел правый бок внизу, с тех пор уже во взрослой жизни у меня есть эта проблема. Тянет бок справа внизу обычно эту боль провоцирует,...
Здравствуйте. Всё-таки перед началом лечения нужно определиться что даёт такие боли, для этого после завершения менструации рекомендовано пройти УЗИ малого таза, МРТ малого таза и обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом, иногда такое связано с кишечником
Схема лечения рефлюкса
3 ответаЗдравствуйте! ЛОР поставил диагноз - ларингофарингеальный рефлюкс. Сказал, что слизистая ротоглотки сожжена. Подняв старые ФГДС, нашла в некоторых исследованиях: Грыжа ГПОД 1 степени и Недостаточность кардии (хотя последующие опровергали это). ЛОР прописал лечение на первое...
Здравствуйте! 1. Де нол используют только при эрозивно-язвенных процессах желудка, эрадикационной терапии. Т.е нет показаний к нему 2. Да в такой ситуации рекомендуется применение прокинетиков. Если не превышать длительность лечения в 4 нед, то значимого увеличения пролактина не происходит 3. Длительный прием ИПП не оказывает вреда слизистой желудка и не провоцирует обращение/прогрессирование атрофии, при условии, что нет хеликобактер пилори. Поэтому если пациенту необходим прием ИПП, то назначается. Но 1р в год рекомендуется контроль хеликобактер пилори. 4. Да 5. Таблетки для рассасывания альфазокса образуют защитную плёнку на слизистой ротовой полости и верхних дыхательных путей. Саше - нет 6. По последнему ФГДС нет признаков заброса желчи в желудок. Стоит отметить, что наличие желчи в небольшом количестве- проявление рвотного рефлекса . Вероятнее всего так реагирует слизистая на нормальные рефлюксы. Причина- повышенная тревожность 7. Заброс именно желудочного содержимого в пищевод 8.Да. друг друга они не нейтрализуют 9.суточная рн- метрия анализирует только характер рефлюксов. Определение кислототности в современной практике не является информативным методом диагностики. 10. Ремиссия- отсутствие симптомов + нет воспаления слизистой пищевода 11. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом. Даже при длительном нахождении пищи в желудке- кардия в норме смыкается полностью 12. Вероятность не более 1% если нет других факторов, например курение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, вздутие
5 ответовДобрый день. Мне 38 лет. Примерно 13 лет назад удаляли аппендикс (полосная операция была). После операции очень тяжело восстанавливала свой кишечник, стула не было совсем, ничего не помогало. Помогало только масло, которое я начала целыми бутылочками пить еще в больнице....
Здравствуйте! Запор и вздутие живота с учетом результатов обследования носят функциональный характер.Лечение должно быть комплексным, если перечисленные препараты принимались по одному (сегодня мукофальк, через неделю форлакс, за тем гутталакс это одна ситуация, если в комплексе то вопросов нет). В этот комплекс лечения входят диетические мероприятия и физическая активность. В тех случаях когда нет эффекта от слабительных средств назначают прукалоприд в начальной дозе 1 мг в сутки. Он усиливает моторику кишечника.Если эффект от проводимой терапии также не отмечается то это рассматривается как инертная кишка и может стать вопрос о хирургическом лечении.Если возможно отмените биологические добавки (7 препаратов).
Эндометриоз
10 ответовДобрый день! Поставили эндометриоз после третьих родов через пол года, когда пришли первые месячные от рождения. Никакого лечения не назначили, так как ничего не беспокоило. Прошло 2 года, проблем не было. Не знаю связано как-то или нет, но сменила полового партнера, у...
Здравствуйте. Грубый и интенсивный секс может травмировать шейку матки, влагалище и спровоцировать микроразрывы, особенно если есть эндометриоз, воспаление.Это может давать болезненность, жжение и кровотечение после полового акта. Но киста желтого тела обычно образуется из-за гормональных колебаний, например завершение ГВ могло спровоцировать гормональные изменения, а не из-за механического воздействия. Сгустки крови могут образовываться как из "старой" крови (например, скопившейся в полости матки или цервикальном канале), так и из свежей (если кровотечение активное) в течение нескольких часов. Если сгустки вышли после ПА, вероятно, секс спровоцировал их выход из-за сокращений матки. Пока есть кровотечение заниматься сексом нежелательно, так как это повышает риск инфицирования и усугубляет травматизацию. Если по УЗИ есть киста желтого тела, то Дюфастон может помочь ей регрессировать,можно продолжить его принимать.Боровая матка при эндометриозе может усугубить проблему, так как содержит фитоэстрогены, в вашем случае лучше не рисковать, особенно пока не ясна причина кровотечений. Завершение грудного вскармливания могло спровоцировать колебания гормонов, что могло повлиять на образование кисты и кровотечения. Повторить УЗИ на 5-7 день очередного менструального цикла (исключить полип, уточнить состояние эндометрия). Контроль ВПЧ через 3-6 месяцев (ложноотрицательный результат мог быть из-за Эпигена или крови).