Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала фгдс по причине сезонной тяжести в желудке. Нашли хеликобактер путем биопсии,а также на биопсии небольшой участок антрального отдела с метаплазией. Гастроэнтеролог назначила схему эрадикации от хеликобактер двумя антибиотиками: флемоксин (его я пила как...
Добрый день, если уже такой настрой, то смысла нет Вам его принимать, можно рассмотреть вторую схему
Метронидазол 500 мг три раза + тетрациклин 500 мг 4 раза в день (14 дней)
Но на фоне приема этих препаратов тоже может быть тошнота и горечь во рту
По поводу онкологии, это Вы скажем так преувеличиваете, конечно хеликобактер играет опрд роль в развитии рака, на это не значит что у Вас будет данная ситуация. Как у Вас наследственность? Если уж совсем вы не настроены на антибиотики, то пропейте хелинорм два раза в день до месяца плюс де нол плюс ипп до месяца, это поможет снизить активность инфекции и контрол фэгдс через год
Здравствуйте, в июле мне поставили диагноз хр. Тонзилит и хр. Фарингит. Пил курс лечения амоксиклавом , в начале курса было улучшение , а в конце уже симптомы возвращались. Делал мазок горла нашли бактерию Enerobacter cloacae, лор сказала что она должна быть в желудке , но не...
Полтора месяца тянущие ощущения слева, внизу живота. В районе сигмовидной кишки, примерно. Иногда отдает в поясницу.
В 2021 году на колоноскопии был обнаружен и удален полип доброкачественный. В 2024 году на гастро-колоноскопии полипов не было, но в желудке обнаружили...
Если вы имеете ввиду про кал на Хеликобактер, то да. Через 4 недели после окончания антибиотиков.
А другие анализы кала (на скрытую кровь, кальпротектин, общий анализ кала) можно сдать через 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по поводу хронического бактериального простатита, вызванного Enterococcus faecalis, для назначения целевой терапии.
**Основная жалоба:**
Хроническая тазовая боль, сохраняющаяся на фоне подтвержденной инфекции предстательной железы. Потягивания. Мочеиспускание...
Доброго времени суток.
Просто посев, где выявлен рост условно-патогенной микрофлоры, ещё не является подтверждающим фактором наличия активного воспалительного процесса в предстательной железе и соответственно простатита. Необходим результатам анализа секрета простаты микроскопия. Важное значение имеет ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков, лучше ТРУЗИ. Результаты пальцевого исследования предстательной железы. Не всегда условно патогенные микрофлоры является причиной хронических тазовых болей. Часто требуется дополнительно консультация врача невролога.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что мне сейчас делать. Записалась к врачу только на следующую неделю, ну сил терпеть нет. Несколько дней назад появилась сильная горечь во рту, язык желтый сильно, чищу опять появляется желтизна, ноющие боли в эпигастральной области....
Здравствуйте! На фоне сильного стресса месяц назад появились слабость, пониженная температура, постоянная отрыжка (с содроганием желудка), горечь во рту и страшная сухость. Также до сих пор присутствует общущение кома в гортани. Сделала фгдс. Поставили атрофический гастрит....
Здравствуйте! Действительно, ни один вид гастрита не даёт никакой клинической картины, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. С большой долей вероятности описанные проблемы обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Органы ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности, а тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является главной причиной указанных проблем. В основе, это работа с тревожными состояниями, в идеале в рамках приёма врача невролога или психотерапевта с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии. Без хорошей работы вегетативной нервной системы, добиться правильной работы органов ЖКТ, будет невозможно.
Касательно хеликобактер пилори, то через 1 месяц после отмены всех препаратов рекомендуют выполнить анализ кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности.
А золотым стандартом диагностики всех структурных изменений (атрофия, метаплазия) слизистой оболочки желудка, является проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня с конца октября начались проблемы с жкт. Началось все с дикого жжения, привкуса крови во рту периодически (хотя в слюне крови не было).болел пищевод как будто, и отдавало между лопаток. Началось все после лечения бронхита, сильный вирус был, по итогу...
Добрый день, к сожалению рефлюкс не всегда можно выявить при проведении гастроскопии, в данном случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка в положении тренделенбурга.
Не совсем понятна тактика лечащего врача, т.к. положительный тест на Helicobacter был уже после приема антибиотиков, а значит они на нее не подействовали. Однако в данном случае важное значение имеет метод обследования, который проводился. Если это быстрый уреазный тест при гастроскопии, то он может быть ложноположительным\ложноотрицательным. Как правило рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол).
При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии. Можно рассмотреть вариант терапии 2й линии:
-ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день
-Висмута трикалия дицитрат(де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день или 240мг 2 раза в день
-Метронидазол 500мг 3 раза в сутки
-Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки
Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии.
Сейчас можно оставить препарат мотилак(домперидон) 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4 недель
Омепразол 40мг по 1 тб утром за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. Либо заменить на эзомепразол 40мг по 1тб утром.
Препараты из группы ИПП лучше принимать именно утром натощак, так биодоступность препарата сохраняется лучше.
Ситуационно можно принимать препараты из группы альгинатов\антацидов: ренни, фосфалюгель, гевискон.
При выраженной изжоге можно рассмотреть вариант дополнения терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
В сентябре обнаружили язву желудка, назначили лечение с эрадикацией, язва зарубцевалась, но начало болеть в районе желудка. Через 3 недели после окончания эрадикации (которая вызвала сильнейшую аллергию) случился приступ очень сильной боли в районе желудка, на след.день...
Здравствуйте! Гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс говорит косвенно о том, что кровь была в контакте с соляной кислотой, а значит, можно предполагать, что источник скрытого кровотечения находится в желудке (возможно, незарубцевавшаяся язва или эрозии), в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС
Здравствуйте.
Мужчина 80 лет. Долгое время беспокоят периодические ноющие боли в эпигастральной области, а также повышенное газообразование, которое особенно усиливается ближе к вечеру. Наблюдается потеря веса.
По направлению врача сделана эзофагогастродуоденоскопия с...
Лансопразол лучше заменить на нексиум 40 мг 2 раза, антибиотики пьют 14 дней и добавить еще денол 2 т 2 раза на 14 дней
Пробиотики принимать Энтерол 2 к 2 раза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дыхательный тест показал хеликобактер. Есть функциональная диспепсия, вздутие, отрыжка воздухом, боли в области желудка и под правым ребром.
Желчный пузырь удалён в 2014г, есть ГПОД, небольшие кисты и гемангиомы в печени. Гипотериоз. Климакс. Хроническая...
К сожалению, был опыт применения данного препарата в схеме эрадикции Хеликобактер при соблюдении курса 14 дней! Но во многом все зависит от региона и резистентности!
К сожалению, схема эрадикции хеликобактер, это как игра в рулетку! Но важно основываться на схемах изложенных в клинических рекомендациях и Маастрихт 6. Надеюсь в ближайшем будущем во всех регионах мы будем определять чувствительность перед назначением схемы лечения!
Да, ряд исследований есть по поводу внедрения данного препарата в схему, но опять же здесь все зависит от региона и резистентности.
Если вы настроены на данную схему, то следует повысить эффективность эрадикации- это
1. Увеличить курс до 14 дней
2. Двойные дозы ипп
После завершения эрадикции спустя 4 недели после отмены ипп и висмута - антиген в кале или дыхательный уреазный тест для оценки эффективности лечения!