СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Положительный результат кала на скрытую кровь

В сентябре обнаружили язву желудка, назначили лечение с эрадикацией, язва зарубцевалась, но начало болеть в районе желудка. Через 3 недели после окончания эрадикации (которая вызвала сильнейшую аллергию) случился приступ очень сильной боли в районе желудка, на след.день повторился и длился еще дольше, после чего стали постоянные ноющие и расрирающие боли в правом подреберье, потемнела моча, слегка посветлел кал. Испугавшись, сделала УЗИ ОБП, обнаружили множество мелких камней в желчном пузыре. Анализ крови тоже плохой, во много раз превышены показатели печени. Сделала МРТ . Готовлюсь к операции по удалению желчного. Но зачем-то среди прочего врач сказала сдать кал на скрытую кровь, мотивировав тем, что могут быть в желудке какие-то мелкие эрозии от застоя желчи. И вот кал дал положительный результат. Я очень переживаю, что это может быть. Колоноскопию делала в 2022 году , там ничего серьезного не было. Вообще по жизни стул всегда твердый, а если на диете (а с сентября как обнаружили язву я на строжайшей диете), то еще и запоры прибавляюися. Очень переживаю по поводу анализа кала. Что думаете?

РМЖ в ремиссии, язва желудка, холицестит
49 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 750·Ирина Егорова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс говорит косвенно о том, что кровь была в контакте с соляной кислотой, а значит, можно предполагать, что источник скрытого кровотечения находится в желудке (возможно, незарубцевавшаяся язва или эрозии), в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС

Принятый ответ

Здравствуйте!
Положительный результат на скрытую кровь (гаптогемоглобиновый комплекс) может косвенно указывать не только на проблемы в области нижних отделов жкт, но и возникать при проблемах из верних отделах жкт (например, кровоточивость язвы, эрозий). В подобных случаях обычно рекомендуют проведение контроля ФГДС, так как если язва или эрозии находится не в стадии заживления, то операцию по удалению желчного пузыря обычно переносят.
Подобные изменения в анализах обычно характерны для ЖКБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина Егорова
Клиент

Алина Игоревна, после лечения язвы по ФГДС в октябре рубцевание. Имеет ли смысл сдать кал на количественное определение крови в кале?

В качестве вспомогательного метода диагностики возможно. Но даже при положительном результате дообследование необходимо.
Скажите пожалуйста геммороя, анальной трещины никогда не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина Егорова
Клиент

Алина Игоревна, в нояре 2022 года делала колоноскопию, там написали внутренний геморой. Но вообще у меня всегда проблемы со стулом, не запоры, но твердый, бывает даже с болью и на бумаге немного крови. Сейчас я на диете, проблемы со стулом только усилились, твердо, как козьи шарики. Бывает кровит несильно. Живот не болит

В подобных случаях рекомендуют контрол анализа кала на скрытую кровь (методом fob gold). При повторном положительном анализе обычно начинают с осмотра проктолога, если с его стороны исключаются патологии, то выполняло контроль ФГДС (в первую очередь так как были эрозии и язва) и ФКС.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие изменения в анализах могут возникать на фоне нарушения структуры слизистой любого отдела желудочно-кишечного тракта, рекомендуется контроль фгдс и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Также положительный результат может возникать на фоне микротравматизации слизистой при плотном стуле или запорах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина Егорова
Клиент

Татьяна, что значит анализ иммунохимическим способом? Я разве не так сдала ? (В прикрепленном файле)
На ФГДЭС записалась. Скажите еще, если ровно 3 года назад колоноскопия была без каких либо образований и полипов, то врядли сейчас это может быть раком? Очень переживаю, места себе не нахожу. Везде пишут, что первое это рак. Уже извелась вся. Извините за сумбур, очень боюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина Егорова
Клиент

Татьяна, на послелнемФГДЭС в октябре язва зарубцевалась, но были единичные геморагичесеие эрозии до 1 мм. Я строго лечилась, до сих пор на диете. Желудок не беспокоит, только подреберье где желчный. Я еще думпю, что может какой мелкий камень из желчного прошел и поцарапал слизистую, отсюда скрытая кровь? Камни мелкие, а приступы были сильные. И кал сдавала через 2 дня после приступов. Сейчас все норм

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ кала на скрытую кровь может быть положителен при эрозиях и язвах слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника.
Часто при патологиях прямой кишки ( геморрой, трещина) , при запорах .
Рекомендуется выполнить фгдс, осмотр колопроктолога , фкс по показаниям.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего причина положительного анализа на кровь - язва или эрозия. Анализ очень чувствительный и поэтому показал плюс. Обычно назначают контрольное фгдс исследование через 1 месяц после лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.