Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В марте этого года наступила первая беременность, которая оказалась замершей. В связи с этим сдала Полиморфизмы фолатного цикла (MTHFR rs1801133, MTHFR rs1801131, MTR, MTRR, SLC19A1) и Полиморфизмы свертывания крови (F2, F5, F7, FGB, SERPINE1/PAI-1)....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать лазерную эпиляцию во время приема антикоагулянтов? В анамнезе - тромбоз глубоких вен нижних конечностей при фоне приема КОК (в 2014 году), варикоза вен нет. Выявлена гомозиготная мутация PAI 1 и дефицит протеина С....
Здравствуйте, может быть только эстетические нюансы в виде мелких кровоподтеков у волосяной луковицы. В целом выполнять процедуру можно, прямого противопоказания нет.
Здравствуйте! Вообще, подобные анализы на мутации рекомендуют обычно или на этапе планирования или на ранних сроках. Сейчас вы уже вынашиваете беременность, срок достаточно большой, как я понимаю, анамнеза отягощающего нет, получается что и Клексан не требуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. В 2012г. была первая беременность (24года) - замершая на сроке 8 недель. вторая беременность (25 лет) в 2013 году-благополучная. Родила девочку. Далее в 2015 год аборт (было очень тяжелое лечение таблетками, уколами, не знала, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
мутации гемостаза: pai-гомозигота и 2 мутации фолатного цикла- тоже Гомозиготы. Сдала д-димер 380. Нормы лаборатории 450. Без беременности у меня больше 150 не поднимался. Гемоглобин 143. Нужно ли лечение
Юлия, здравствуйте!
Эти мутации встречаются у большинства людей, лечения они не требуют.
Д-димер нужно сдавать и лечить антикоагулянтами только при наличии клинических признаков тромбоза. В беременность или при планировании беременности этот показатель отслеживать не нужно, он в норме повышается, его не нужно снижать.
Чтобы оценить гемоглобин, нужно знать, какой сейчас срок беременности.
Также есть латентный дефицит железа, необходим прием препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Добрый! Назначили клексан и Утрожест. до бер-ти (ген-ая тромбофилия высокого тромбогенного риска, дефицит S, гетерозиготные f5, гомозиготная PAI. Принимала положенный срок, сегодня узнала, что беременна. Как теперь его принимать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе вторичное бесплодие/ непроходимость левой трубы после лапароскопии. От первого брака 2 беременности, 1 роды, 2 миниаборт, проблем с зачатием не было. Второй брак более 10 лет вместе, без предохранения, не получается забеременеть. Было пару случаев биохимической...
Добрый день!
Гетерозиготная мутация по фактору Лейдена-довольно серьезная мутация. В протоколе обязательно нужны препараты аспирина. Без них никак.
Из обследований обязательно нужно смотреть, если не делали:
Антитела к кардиолипину, фосфолипидам, бета-2-гликопотеидам, аннексину, протромбину.
Волчаночный антикоагулянт.
Гомоцистеин.
Антитромбин III. Протеин с, s.
Иммуноблот антинуклеарных антител.
Антинуклеарный фактор на клеточной линии hep-2.
Антитела m, g хламидии в крови.
Пцр на иппп(хламидия, гонорея, Трихомониаз, микоплазма гениталиум).
Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо).
Сейчас срок 28 недель.
Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг).
Фибриноген 4,8...
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности.
Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Здравствуйте, были 1 роды , родила здорового доношенного ребёнка, во время родов неправильно вставили катетер в вену и в итоге образовался тромбоз, который потом прошел сам по себе. После 9 месяцев после родов забеременела во второй раз, но на 6 неделе был выкидыш, хгч плохо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отягощен семейный анамнез по тромбофилии. У всех женщин в роду проблемы с менструацией - длительные задержки, кровотечения со сгустками. Уже дважды лежала в детской гинекологии с кровотечением. Доходило до того, что не чувствовала ногу. Боли ужасные, в первые дни не могу...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Тромбофилии- склонность к тромбозам, а обильные менструации со сгустками, наоборот склонность к кровоточивости. Дополнительно стоит сдать ферритин, коагулограмму