Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года. Кормлю грудью ребёнка пяти месяцев, исключительно грудное вскармливание. Хотела бы подобрать лечение болевого синдрома с сохранением ГВ. Текущий эпизод боли начался 14 октября 2026 года, острая боль — с 15 октября. Боль сосредоточена в середине...
Здравствуйте. По характеру боли и данным МРТ наиболее вероятна правосторонняя дискогенная радикулопатия L5. Экструзия L4–L5 сдавливает нервный корешок, вызывая боль, распространяющуюся из ягодицы по ноге до голеностопа. Синдром грушевидной мышцы менее вероятен, поскольку на МРТ имеется убедительная причина корешковой боли. Снижение ахиллова рефлекса характернее для поражения S1, поэтому важно проверить силу разгибания большого пальца и стопы, чувствительность и рефлексы. При грудном вскармливании предпочтительны ибупрофен и парацетамол. Ибупрофен 200 мг дважды в день является небольшой дозой. После согласования с врачом можно рассмотреть 400 мг каждые 8 часов коротким курсом 3–5 дней, при отсутствии язвенной болезни, почечной недостаточности и других противопоказаний. Парацетамол 500–1000 мг до трёх раз в сутки также совместим с ГВ. Инъекционные НПВС не обладают преимуществом перед таблетками при одинаковом действующем веществе. При выраженной корешковой боли можно обсудить селективную трансфораминальную блокаду правого L5 под рентгенологическим контролем. Местные анестетики, например лидокаин, совместимы с ГВ, но без стероида эффект блокады может быть кратковременным. Дексаметазон при однократном эпидуральном введении обычно не требует прекращения кормления, хотя временное снижение лактации возможно. Учитывая крупную экструзию и жалобы на слабость ноги, необходима очная оценка нейрохирурга.
Анальная трещина
22 ответаДобрый день обратились в марте к проктоогу детскому,ребенку 10лет,РАС,кровь в стуле при натуживании..(после антибиотиков замучили запоры,)в марте был первый эпизод сходила в туалет она сильно тружилась ,был запор на слабительных форлакс понос и стала жаловаться говорит попу...
Здравствуйте. Наиболее частые причины крови в стуле: трещина анальной области или прямой кишки, воспаление анальной области, реже - полип В таких ситуациях преимущественно рекомендуют : * подмывания после акта дефекации. Максимальное исключение влажной туалетной бумаги, сухая убирается полностью * мазь (например, ланолин или увлажняющий детский крем) на анальную область 2-3 раза в день * купание с добавлением фурацилина или отвара трав (ромашка, череда) И без лечения первопричины - запора, ситуация будет только ухудшаться. Соответственно, без консультации детского гастроэнтеролога не обойтись. В первую очередь необходимо наладить стул и подобрать диету и препараты, которые обеспечат ежедневный мягкий стул.
Флуоксетин. Повышение дозировки.
10 ответовДобрый день! 21 сентября в связи с нестабильном состоянием нервной системы и вегетативными проявлениями (головокружение,тревога,проблемы со сном) обратился к психотерапевту. Было диагностирован депрессивный эпизод и выписано лечение. Флуоксетин 20 мг 1 раз в сутки. Грандаксин...
ЗДравствуйте! При каждом подъёме препаратов может несколько усиливаться тревога, не переживайте. Грандаксин пока оставьте. В идеале добавить бы психотерапию (индивидуальную работу с врачом-психотерапевтом или психологом)с целью научения работы и контроля своих мыслей и эмоций. Самостоятельно попробуйте начать чтение книги, Роберт Лихи - Лекарство от нервов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный запор у ребенка 3 года
15 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3г 8м. Не ходит по большому уже почти 3 недели. За это время раза 4 выдавливал по чуть-чуть. Позывы то есть, то их нет. Вообще страдает запорами с года где-то, ходит в основном только после микролакса или глицериновых свечей, и то не всегда был эффект....
Здравствуйте) достаточно ли ребёнок употребляет жидкости в день? Недостаток жидкости, клетчатки - самая частая причина запоров у детей. Принимали ли антибиотики перед началом запора?
У моего папы 17.08.1957 (68 лет). Диагноз: хроническое миелопролиферативное заболевание — эссенциальная тромбоцитемия, мутация CALR+, IPSET-thrombosis — высокий риск. С 20.03.2026 — гидроксикарбамид, частичный клинико-гематологический ответ. Сопутствующее: · C61 Рак...
Надежда, здравствуйте. 1. Лихорадку на гидроксикарбамид мне чаще доводилось видеть сразу в начале приема или вскоре после начала; однако нельзя исключать лихорадку как реакцию на гидроксикарбамид и после полугода приема. 2. Крайне маловероятно: для эссенциальной тромбоцитемии в целом не характерна лихорадка, и вообще для миелопролиферативных заболеваний внезапное, сильное повышение температуры не является типичным проявлением. Миелосупрессия — тоже не самая первая версия, поскольку прикреплен общий анализ крови сроком менее 3 недель — и там показатели в норме. Гидроксикарбамид при приеме в одной и той же дозе не приводит к резкому и сильному снижению показателей. 3. Оптимальный набор анализов в подобной ситуации — общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, С-реактивный белок, прокальцитонин, биохимический анализ крови. 4. Если возникает подозрение на то, что лихорадка является реакцией на гидроксикарбамид — прием гидроксикарбамида может быть временно приостановлен; если лихорадка вызвана препаратом — в этом случае температура быстро нормализуется.
Невралгия?
13 ответовС начала января месяца был очень сильный стресс практически без остановки (связно со здоровьем близких людей один за другим) каждый день 2 мес подряд. Вынужденно даже толком гулять не могла выйти на свежий воздух, все время в помещении, слишком много навалилось разом. 5 марта...
Здравствуйте! Состояние с высокой вероятностью обусловлено мышечно-скелетной болью (торакалгией) на фоне хронического стресса, переохлаждения и длительного статического напряжения. Рентген легких в норме исключает легочную патологию. Тахикардия, нехватка воздуха, паника — проявления тревожного расстройства с паническими атаками, вызванного истощением нервной системы после 3 месяцев интенсивного стресса. Звон в ушах и ком в горле также могут быть связаны с мышечным напряжением и тревогой. По поводу боли, наиболее безопасными считаются препараты из группы НПВС, без дополнительным составляющих, например, ибупрофен 400 мг после еды (не более 3 раз/день, 3–5 дней). Воз можно применение сухого тепла ( грелка, платок) на 15–20 минут 2 раза в день. «Капельницы» (актовегин, мексидол) согласно исследованиям неэффективны для лечения болей и тревоги Желательно посетить невролога очно для осмотра и исключения патологии позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание нейролептиков
6 ответовЗдравствуйте. Хочу услышать мнения других врачей по поводу назначенных лекарств и то как они повлияли на меня. 7 мес назад обратился в ПНД. На момент обращения в ПНД был в очень тревожном состоянии, по дороге в ПНД была паника, состояние так себе. За день до ПНД подскочила...
В случае с бета-блокаторами необходимо проверять все препараты по отдельности, так как есть безопасные сочетание, а есть потенциально опасные. Однако прием бета-блокаторов без рекомендаций кардиолога нецелесообразен. Данные препараты должны использоваться только при кардиологической патологии, а не просто при тахикардии от тревоги, которая никакой опасности не несет. Киберис - хороший вариант, но он не учитывает индивидуальные особенности и взаимодействие на основе времени приема и разницы дозировок, поэтому проверять совместимость лучше всего по инструкциям, это намного надежнее.
Вопрос про простату
13 ответовЗдравствуйте! Беспокоит проблема периодическая уже давно, лет 9: бывает после эякуляции (редко) или если ноги замерзли на холоде , дискомфорт в уретре, в течение минут 30-50,при попытке пописать моча выходит болезненно (слабая резь в уретре) и порциями (чувство оставшейся...
Здравствуйте! Вполне может быть простатит. Только это необходимо подтвердить анализами. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель. Итак, необходимо сдать: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор - трёхстаканную пробу мочи Пройдите: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. А когда у Вас будет возможность сдать анализы?
Апатия и тревога
8 ответовЗа три месяца я вышла из дома около 7 раз, в основном, когда меня вытаскивали и дважды пыталась выйти на прогулку, но получалось максимум на 15-20 минут. Постоянная тревога днем и ночью, мысли не успокаиваются, ночью все еще хуже, не могу спать, как только пытаюсь...
Здравствуйте! Состояние похоже на агарафобию и паническое расстройство, возможно, есть и депрессивное расстройство. Состояние обязательно требует приема врача психиатра для назначения курса антидепрессантов. Помимо этого с таким состоянием немаловажно работать с психотерапевтом в методе КПТ , чтобы учиться быть с тревогой и формировать план дейсствиц для агарофобии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уретрит, цистит
15 ответовДобрый день, мне 28 лет, меня беспокоит жжение в уретре. Выявили e.coli 10млн/кое. Началось все в начале апреля с жжения во влагалище, сдала бак посев выявили e.coli 10в6 степени, пролечилась сначала макмирором не помогло, потом полижинакс помогло, далее началось жжение в...
Здравствуйте, описанные симптомы и результаты анализов могут быть характерны для мочеполовой инфекции , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов с учетом всей флоры , так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.