Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ после коклюша
11 ответовЗдравствуйте! В августе 2023 года переболела коклюшем. Был сильный кашель, по КТ диагностирован гидроторакс. Плеврит был вылечен консервативным способом, пункция не потребовалась. Долгое время сохранялись покашливания. На данный момент жалоб нет. Рефлекторный кашель...
Здравствуйте. При хорошем самочувствии для КТ нет показаний, можно не делать. Тресшолд лучше РЕР использовать.
Ринфолтил эспрессо
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, начала использовать стимулятор от ринфолтил, сильно усилилось выпадение до 200 волос в день и падает с каждым днем все больше и больше. Подскажите пожалуйста, если вы назначали его своим пациентам , показал ли он рост новых волос и как...
Здравствуйте, Ксения Причина выпадения - гормональные изменения, стресс Для выявления возможных причин нужно сдать : витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, сывороточное железо, минералы (цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины (А, Е, С, группа В) Из гормонов смотрите: пролактин АКТГ, суточный кортизол в моче Уход для восстановления роста и внешнего вида волос: Шампунь Anaphase или Eucerin для роста волос. Питательная маска для волос Nutricerat от Ducray Все в аптеке Можно взять линию Селенцин в аптеке Результаты ждать не меньше 4 мес регулярного применения Витамины надо подбирать с учетом оценки результатов анализов на дефициты Оценивает и проводит коррекцию терапевт
Добрый день! Мои данные: последние месячные с 18 по 22 мая Вчера электронный тест показал 2–3 недели. Сдала кровь 21.06: ХГЧ 697,6, прогестерон 14,8, эстрадиол 323,9. Подскажите, пожалуйста: 1. Соответствует ли мой ХГЧ сроку 2–3 недели от зачатия? 2. Нужно ли пересдать ХГЧ...
Кристина, здравствуйте! 1. Да, данный уровень ХГЧ говорит о беременности раннего срока. 2. Верно, рекомендуется отслеживать ХГЧ каждые 48 ч для динамического наблюдения. При достижении уровня ХГЧ 1500-2000 рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов малого таза, чтобы подтвердить маточную беременность (плодное яйцо в полости матки). 3. Пока не подтвердится маточная беременность, препараты прогестерона не рекомендуется использовать. И для них должны быть показания ( привычное невынашивание, когда 2 и более беременности завершились неблагополучно, ЭКО, угроза прерывания беременности, когда отмечаются кровянистые выделения из половых путей, выраженные боли в нижних отделах живота). 4. УЗИ рекомендуется выполнять при уровне ХГЧ 1500-2000. Исходя из результатов УЗИ уже отталкиваться от сроков проведения следующего, для контроля сердцебиения эмбриона. Неразвивавающиеся беременности часто носят "случайных" характер, когда изначально была некачественная яйцеклетка и/или сперматозоид. И в последующем женщины способна вновь благополучно забеременеть и выносить малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 месяцев. Примерно 2 месяца нас мучали зубы. Лезки сразу 4. Был заложен нос. Ужасный сон. Плохое настроение каждый день. Зубы вылезли, сон все также ужасный. Как 2 недели появилась странная отрыжка воздухом в течение дня. Пили бифицин, эспумизан. Ничего не помогает....
Здравствуйте. По фото видны пастозность и синева вокруг глаз. Это не просто синяки от усталости, а возможный маркер дефицитных состояний на фоне длительного стресса (прорезывание зубов, нарушение сна). Необходимо проверить: ферритин, гемоглобин, эритроцитарные индексы, кобаламин, фолиевую кислоту, медь, цинк, витамин Д. Дефицит железа и кофакторов кроветворения может давать периорбитальный цианоз и отёчность. Также исключите аллергию и аденоиды (заложенность носа + отрыжка могут указывать на постназальный затек или ГЭР). Бифицин и эспумизан не устраняют причину. Нужен очный осмотр педиатра + анализы. Если дефициты подтвердятся то коррекция питания и препараты. Синяки не пройдут сами без устранения дефицита. Не ждите, обратитесь к врачу в ближайшие дни. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Лечение после Холецистэктомии и ЭПСТ
10 ответовВ марте начались приступы и боли в эпигастрии, по УЗИ-множ конкременты 3-4 мм, панкреатит, 13.04 проведена ЛХЭ. Спустя 2 недели снова приступ, желтуха, колит правое подреберье. По МРХПГ-холедохолитиаз, 03.05. проведена ЭПСТ. Главный вопрос: как лечиться дальше, чтобы...
Профилактика острого панкреатита сверлится к строгому соблюдению диеты после выписки. Основное лечение направленное на устранение рецидивов Вам проводится уже в стационаре. На амбулаторном этапе: ИПП (нольпаза , омепразол до 4 х недель) УДХК до 6 месяцев Спазмолитики - дюспаталин или тримедат по потребности или курсами при болевом синдроме.
Пневмония у ребенка
16 ответовЗдравствуйте! У дочки 15 лет после лечения пневмонии остаточный процесс(рубец? на легком). Она принимала антибиотик амоксициллин +клавулановая к-та 875/125 мг 10 дней ( 7 дней -3 р/день, 3 дня-2 р/день). Еще отит на 7й день лечения добавили ципрофлоксацин капли+клотримазол+...
Здравствуйте Наталья. По снимку вижу, что участок воспаления был небольшой. Обычно повторно снимок назначается через две недели. Если самочувствие хорошее, нет повышения температуры, то для восстановления организма не нужны специальные препараты. После пневмонии, как правило рекомендуется: - правильное питание, включить в дневной рацион фрукты, овощи, белки, -адекватная гидратация 35 мл на кг веса, -здоровый сон, не менее 8-9 ч, -витамин Д в дозе 2000 МЕ. Организму нужно немного времени для восстановления. Если остаются вопросы, пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу заставить себя делать уроки
9 ответовя не могу сесть за уроки. у меня очень сильно ухудшились оценки в этом учебном году. я просто занимаюсь чем угодно, но не уроками: сплю, ем, просто думаю о чем-то, только не уроки. вот у нас недавно было дистанционное обучение, и из-за этого я не делала уроки уже неделю....
Здравствуйте, Ксения, возможно, дело в мотивации, детям сложно заставить себя учиться, тем более, когда режим ослабевает. Как Вы чувствуете себя в школе? как в целом учитесь? что происходило во вне, что могло повлиять на Вашу успеваемость? как справлялись раньше? что помогало Вам учиться? как занимались раньше? был ли режим? что в семье? есть ли друзья? как с учителями? Такая реакция может быть следствием и кризисного возрастного периода, или когда слишком много эмоций и Вы не справляетесь, или слабость воли, или другие нерешенные проблемы, или у этого есть и вторичные выгода - например, не делаете уроки, но при этом, что получаете? возможность отдохнуть, посмотреть телевизор, внимание родителей?
Я на неудачу реагирубудет слезами, что все плохо, я учусь хуже чем сестра, хоть у меня тоже есть хорошие оценки. Сегодня я спросила преподавателя по физ-ре у меня бег 2 или 3? Но мне сказали посмотреть в табличке, хотя я уже смотрела, но не поняла значение от 9.0 до скольки?...
Рада вам помочь
Травма получена 16.04.2026, перелом обеих костей голени со смещением. Операция выполнена 20.04.2026: БИОС большеберцовой кости, пластина на малоберцовой кости. На рентгенографии от 02.06.26 (6 недель), 22.06.2026 (8 недель) и КТ от 17.07.2026 (12 недель) сохраняется линия...
Доброе утро, Яна. По тому что Вы описали, не стоит делать вывод что кость уже точно не срастется и нужна повторная операция. Прошло всего 3 месяца после тяжелого перелома, а при таких травмах кость может срастаться дольше Да, настораживает что на КТ сохраняется щель между отломками. Но она еще не означает что кость уже не срастется Если стержень и пластина стоят хорошо, ось ноги не нарушена, можно сначала рассмотреть менее травматичный вариант. Он заключается в удалении одного из винтов, чтобы создать небольшую нагрузку на место перелома и стимулировать сращение. После этого обычно делают контрольные снимки через 6-8 недель и смотрят, появилась ли положительная динамика Повторная операция с полной заменой металлоконструкций тоже может понадобиться, но на мой взгляд, только если есть признаки смещения, неправильного положения ноги или становится понятно, что перелом действительно перестал срастаться Поэтому из двух предложенных вариантов мне ближе более осторожная тактика: сначала оценить ось конечности, решить вопрос с снятием винта и понаблюдать в динамике. Если за это время улучшения не будет тогда уже обсуждать повторную операцию. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома, увеличение селезенки
11 ответовЗдравствуйте. Женщина, 62г. Потеря веса, быстрая утомляемость, повышение температуры, Спленомегалия, Лифаденопатия, Реактивные изменения стенок желчного пузыря с деформацией в области дна, парааортальные лимфоузлы множественные до 30мм, анемия, тромбоцитопения и лейкопения не...
Да, выбор терапии прописан в клинических рекомендациях. И все специалисты им следуют. В нестандартных ситуациях решение принимает консилиум или консулитируются с ведущими гематологическими центрами.