Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 60 лет. Диабет II типа в течении 4-х лет. Принимаю Галвус 2 раза в день. На сегодняшний момент сахар на голодный желудок утром держится 10-12 мл/моль. По анализам: Кальций ионизированный - 1,29 ммоль/л; Витамин Д - 13,2 нг/мл; ...
Здравствуйте! Приложенные результаты анализов не включают гликированный гемоглобин. Сдавался ли он? Однако подобные имеющимся результаты анализов и самоконтроля указывают на недостаточность компенсации сахарного диабета. К сожалению, в условиях множественной лекарственной непереносимости не возможно дать ответ о выборе дополнительного препарата. Но можно предложить варианты для рассмотрения с лечащим врачом на очном приёме. Подчеркну, что это варианты для обсуждения, а не для срочного начала использования. - инсулин длительного действия. Может стать основным вариантом, если гликированный гемоглобин составляет 10% и более. Из плюсов - возможность подобрать очень точную дозу для контроля симптомов и совместимость с Галвусом (вилдаглиптин). Из минусов - инъекционная форма. - препараты группы агпп-1 (лираглутид, дулаглутид, с меньшей вероятностью - семаглутид или тирзепатид). Это тоже препараты инъекционного применения, они обладают хорошим сахароснижающим эффектом. Но их применение не следует совмещать с вилдаглиптином, только рассмотреть вариант замены препарата. - из таблетированных препаратов, которые ранее не применялись - врач может рассмотреть вариант пиоглитазона. Этот препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и может применяться вместе с вилдаглиптином. Однако сложно предсказать его эффективность, и его применение ограничено при подагре - то есть это "вариант отчаяния" Всё остальные группы препаратов уже так или иначе продемонстрировали непереносимость и не могут быть рекомендованы в подобной ситуации. Возможна ли в ближайшее время для Вас очная консультация эндокринолога?
СД2 лекарства не помогают
14 ответовЗдравствуйте. СД 2 с 2017 года. ИМТ — 26.86. Выпечку, сахар, жареное не ем. Тушеные овощи, фрукты, не жирное мясо. Утром — заварные каши 4 злака, на ночь — 100 грамм сметаны с кусочком ржаного хлеба. Меню 5 лет не меняю. Утром зарядка….весь день дачные работы…. Уровень...
Эффект утренней зари чаще всего встречается у людей молодого возраста, за счет гормональной активности в утренние часы. Ваш гликированный гемоглобин говорит что проблема высокого сахара в крови у вас не только утром натощак а также на протяжении всего дня( средний уровень сахара у вас в течении дня где то 24-25 ммоль/л). Страшно жить с таким гликированным. Страшно когда произошла адаптация организма и вы на такихуифрах не ощущаете симптомы гипергликемии. Страшно осложнения сахарного диабета. Инсулин- не страшно.
Нужен ли инсулин
11 ответовДобрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа , маме 73 года. Принимает Мерифатин, 1000 галвус50, диабетон30 утром. Вечером мерифатин, галвус. Утром после перенесенного ковида у мамы сахар от 9 до12. Снижается после еды. Повышен после еды, если она нарушает диету. Утром сахар...
Здравствуйте. Сколько аст и алт? Не все сахароснижающие препараты можно принимать при повышении. Инсулин назначен чтобы снизить сахар натощак потому что таблетки не помогают. Принимаете уже 3 препарата, дальше назначается инсулин если сахар не снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа (41 год) сахарный диабет 2 типа , установили год назад, пьёт таблетки галвус мет с метформином 1000 /50, по 1 таблетке 2 раза в день, по анализам гемоглобин 17.8 h, тромбоциты 133 тыс/ мкл. Остальные анализы примерно в норме. Печень, холестерин в норме,...
Здравствуйте, Елена, есть ли у мужа ещё хронические заболевания? Сердца или лёгких? Хронические вирусные инфекции? Вирусные гепатиты, вич? Ему необходимо соблюдение достаточного питьевого режима и контроль анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио Узи брюшной полости
Назначение при гипертонии
14 ответовЗдравствуйте! Маме (71) год сделали новое назначение при гипертонии. Скажите, пожалуйста, сочетаются ли все эти препараты друг с другом? Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ишемия головного мозга, кардиомиопатия. Назначение: Нолипред би форте А10 мг/2,5 мг 1...
Пожалуйста! А сколько она уже эту схему препаратов принимает?
Смена препарата при COVID 19
1 ответДобрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа, гликированный гемоглабин 5,7. С 14 ноября заболела COVID 19. Поражение легких 40%. Принимает медформин по 1000 мг 2р/д. Лечимся дома. Температура повышалась в течение 10 дней, последние три дня нормализовалась после инъекций...
Здравствуйте. оставьте прежнюю терапию, пока сахара не так сильно повышаются. если будет выше 12, добавьте глимепирид 2 мг 1 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 56 лет, есть лишний вес, СД 2 типа, был инсульт, пожизненно принимаю статины, кардиомагнил, Метформин, галвус. Стала иногда болеть левая почка, сделал УЗИ, записался к Урологу на понедельник. Проконсультируйте пожалуйста: как я понял маленькая киста...
Доброго времени суток. Ничего тревожного нет. По возрасту если не сдавали, то необходимо проверить уровень крови на ПСА общий.
Добрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа уже 3 года. Сейчас диагностировали рак поджелудочной железы, 4 стадия. Делаем химиотерапию. Но сейчас сахар очень высокий, прописанные лекарства его не снижают. Сухость во рту. На данный момент принимает галвус 2 раза в день. Больше...
Здравствуйте, при наличии злокачественных образований, к сожалению, таблетки могут совсем не помочь. В данном случае всегда рекомендуется инсулинотерапия. Отказываться от неё не стоит. Даже с инсулином дозировки могут быть достаточно большими. Данную терапию лучше всего подбирать очно, так как доктор должен объяснить, как пользоваться шприц-ручкой. Пока к терапии можно добавить инсулин гларгин (длинный). Вводится подкожно, в живот, в 22:00, в дозировке начиная с 10 ед. При начале терапии контроль глюкозы крови усиливается (натощак и через 2 часа после еды, перед сном). Дозировка увеличивается на 2 ед. 1 раз в 2 дня, до достижения нормальных показателей глюкозы крови натощак.
Высокий сахар после инсульта
15 ответовДобрый день! Маму выписали после перенесенного инсульта. Пробыла в стационаре и затем в отделении реабилитации больше месяца. Вставать на ноги сама и ходить пока не может. Особенно рука левая очень слабенькая и почти не поднимается. Беспокоит сильная слабость.. Чтобы...
Целевой ТТГ в этом возрасте 4-6 мкМЕ/мл (4,5 и 6 - это норма).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора,мне 53 года,17 июля заболела Орз(возможно, Омикрон),так как вся семья болела и у одного из них два теста на ковид положительные, течение болезни было сравнительно легкое, имеется сахарный диабет и другие хронические заболевания,25 июля сдала...
Добрый вечер. Д-димер повышен незначительно и никак не говорит о тромбозе крупных сосудов. Такое часто бывает после ковида. Не требует назначения антикоагулянотов