Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в передней дельтовидной мышце
18 ответов7 лет назад была выявлена грыжа в шейном отделе 3,7 мм с5-с6. Были боли острые в самой шее с переходом на левую руку со всеми вытекающими (головокружения, шум в ушах, мурашки в глазах, онемения пальцев, слабость мышц). Лечился консервативно долго и упорно всеми возможными...
Здравствуйте Если боль не курируемая нпвс и миореоаксантом в течение 10 дней В таких случаях назначаю антиконвульсант Габапентин 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Лфк Плавание Мануальная терапия и остеопатия сомнительные методы лечения , с точки зрения доказательной медицины не оправданы
Деменция, консультация по лечению
17 ответовДобрый вечер! Моей маме 88 лет, невролог поставил 2 стадию деменции 2 года назад. Ввиду сопутствующего заболевания, онкология, нет возможности очно посещать психиатра, вызывала на дом психиатра из коммерческой клиники, назначено: мемантин утром (7 дн. по 5, потом по 10 мг),...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут говорить о прогрессировании деменции, поэтому в данной ситуации рассмотрите вопрос о повышении дозировки мемантина до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней. Дементис чаще всего назначают в том случае, когда нет эффекта от 20 мг мемантина, и дозировку наращивают постепенно - только спустя месяц повышают до 10 мг/сут, но ничего страшного. Минимальная длительность терапии дементисом (донепезил) – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена. Дозировка кветиапина у вас высокая, обычно пожилым пациентам достаточно 100 мг/сут. В более высоких дозировках возрастает риск падений, так как препарат снижает артериальное давление, и ухудшение когнитивной сферы (память, внимание). Кветиапин обладает снотворным эффектом и если на 200 мг/сут возникают нарушения сна , то рассмотрите вопрос о замене нейролептика , допустим на рисперидон (в форме раствора препарат можно добавлять в еду или напитки, эффективен при бредовой симптоматике у пожилых пациентов) или снижайте кветиапин до 100 мг (снижая по 25 мг каждые 5 дней, резко отменять нельзя) + добавьте нейролептик со снотворным эффектом, допустим тералиджен. Не вижу смысла в приеме фенибута, в такой низкой дозировке малоэффективен, к тому же данный препарат вызывает привыкание и негативно влияет на желудок , дольше 2 месяцев не желательно принимать.
Запинки в речи у ребенка.
7 ответовЗдравствуйте. ребенку 4 с половиной года. разговаривает хорошо, развивался с раннего детства без отклонений. во время ковида лежали в больнице. и после этого ребенок начал повторяться. подумала из-за стресса. потом всё прошло. Потом повторение слогов появилось снова и...
Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении(стрессе),снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны, по необходимости назначаются препараты но их лучше подбирать на очном осмотре, обычно начинают например с эдас 306. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если есть возможность можно начать занятия с дефектологом(заикологом), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. При сохранит жалоб можно сделать ээг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет но так не бывает
6 ответовНет но так же не бывает, постоянно как ложусь еще глаза не закрыла уже выброс толчка в грудную клетку, так нет нет потом тук, бах, как по всему телу отдается грудину! Постоянно жжение , боль по грудине, давка сжимание! Слышу стук сердца даже в 60 ударов, на левом боку не сплю...
Здравствуйте Признаки невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника. К неврологу обращались?
Нет сил чтобы жить
8 ответовДо четырёх лет я воспитывалась у бабушки и бабушка говорила, что я была нормальной. Но после того, как меня впихнули обратно маме, которой я не была нужна и отчиму со временем я начала замечать, что я перестала помнить свою жизнь. До четырёх лет я помню садик, как мы ходили в...
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html На депрессию https://psytests.org/depr/bdi-run.html Как ночной сон, аппетит, либидо, укажите рост/вес.
Проблемы со сном
15 ответовЗдравствуйте. У меня с начала июля начались проблемы со сном. Главная проблема - не могу провалиться в т.н. "глубокий" сон. Как только близок к тому, чтобы "провалиться", что-то перехватывает в районе грудной клетки (не могу дифференцировать, либо это страх (малая паническая...
Здравствуйте! Вы напуганы , истощены , но симптомы , вероятно, соответствуют классическому проявлению не фатальной бессонницы , а тревожному расстройству. Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния. Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно). Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Помогите , пожалуйста, не впасть в глубокое уныние и отчаяние. В июле месяце у меня родился сын, старшей дочери на тот момент было уже 2.5 года. Я очень люблю и дочку и сына, но чувствую себя просто каким-то монстром и ужасной матерью....
Здравствуйте! Вы устали, а на фоне истощения тревога и навязчивость только возрастает. Ваша дочка любит вас и вы хорошая мама. Для старшей , рождение младшего- стресс + подходит возраст 3 лет , период истерик , проверки границ родителей. Период непростой. Пробуйте включать старшую в помощь за младшим , так вы будете убивать двух Зайцев. Помимо этого, обязательно вам нужно высыпаться и есть! Запаситесь помощью. Помните, что это временный период и это все пройдёт. Сейчас вы как оголенный провод из-за родов , усталости , быта. Обязательно проводите время наедине с собой по возможности. Хотя бы часик. Там и приобретете тот баланс??
Переход с флуоксетина на элицею.
22 ответаДень добрый. Уже много лет страдаю от тревоги, ПА, и прочего. 4 года назад пила Паксил, в течение года, потом сошла с него и через 2 месяца все вернулось. Начала опять пить ад, но уже другой Элицея. Доктор решил что я не долечилась в первый раз. Пила в течение 1.2 года, до...
Здравствуйте! Если при приеме других антидепрессантов не отмечалось таких выраженных побочных эффектов, действительно стоит рассмотреть перезод на Элицею. Это препараты из одной группы, переход можно осуществлять одномоментно - сегодня прием Флуоксетина, завтра 2,5 мг Элицеи, негативных последствий от такого перехода не будет. Возможно на первые недели приема потребуется «прикрытие» в виде Тералиджена, Стрезама, Грандаксина и т.д. Вы также можете попробовать остаться на Флуоксетине, дополнительно принимая препарат прикрытия, седативным эффектом из них не будут обладать Стрезам и Грандаксин. Атаракс и Тералиджен могут усилить сонливость, кроме того в случае перехода на Элицею важно помнить, что не рекомендован ее совместный прием с Атараксом в виду повышенного риска кардиотоксичного эффекта при совместном приеме этих препаратов.
Зависимость от сладкого
8 ответовЗдравствуйте. В последнее время я испытываю неадекватную тягу к сладостям. Это бывает в разные периоды. Питаться стараюсь правильно. 5 раз в день небольшими порциями. 3 полноценных приема и 2 перекуса. Мясо, крупы, молочка, свежие фрукты и овощи... Вечером начинается...
Чтобы проверять нарушение углеводного обмена, достаточно гликированный гемоглобин сдать. Глюкоза и инсулин так прыгают в крови, что вы каждый день будете сдавать, и он у вас каждый день будет разный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена смеси, жидкий стул.
28 ответовНеделю назад обращалась вот с такой вот жалобой. (Добрый день. Неделю назад малыш стал ходить 9 раз в сутки в туалет жидким стулом. Непереваренные фрагменты и жидкость, которая впитывалась в подгузник. Уже 3 дня даю баксет. От полисорба у малыша рвотный рефлекс. Стул стал...
Здравствуйте Елена, результат анализа копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, показатели соответствуют возрастной норме Какой вес малыша при рождении ?