Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос такой, беременность 14 недель, назначили эноксапарин натрия 0.3. Вес 130 кг, рост 175. Повышен ддимер, есть риски тромбообразования. Можно ли колоть клексан 0.4? И как долго его можно колоть? Колоть 1 раз в день? Если побочки? Нужен ли контроль анализов?...
Кристина, здравствуйте.
По уровню Д-димера риск тромбообразования не определяется, гепарины не назначаются. Показания к назначению гепаринов определятся при беременности по сочетанию следующих факторов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По сочетанию факторов рассчитывается сумма баллов. При 3 баллах профилактика гепаринами назначается с 28 недели; при 4 — с ранних сроков беременности. При весе до беременности более 90 кг профилактическая доза составляет 0,6 клексана 1 раз в день, контроль анализов при этом не нужен.
Беременность 16 недель. Пришли такие результаты гемастазиограммы. Уже принимаю кардиомагнил 150 мл на ночь. Врач назначает уколы клексана в живот. Насколько это необходимо и критичны результаты анализов?
Добрый вечер!
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
По Вашим анализам ничего критичного нет.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ?
( пока вижу возраст старше 35 лет )
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание
Здравствуйте. При воспалительных процессах и высоком риске тромбозов не нужно отменять клексан.
Важно видеть, какие именно изменения в крови и какй риск тромбоза, в соответствии с которым был назначен клексан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте вес 92, рост 165
Сдала анализы прикрепляю ниже
Подскажите можно ли мне поколотить уколы и какие лучше? Велги эко хвлят, многие Терзетта
И какие лучше ?
Здравствуйте. 5 дней из 9 проставила уколы ,, Кокарнит " ( шейный остеохондроз ) 2 дня пропустила. Могу ли я доставить 4 укола? Или нет смысла после 2 дней перерыва?
Здравствуйте! Да, вы можете и должны доставить оставшиеся 4 укола Кокарнита. Двухдневный перерыв не отменяет эффекта первых 5 инъекций, так как препарат работает накопительно, улучшая обменные процессы в нервной ткани. Просто продолжите курс в обычном режиме (по 1 уколу в день), не удваивая дозу. Завершение полного курса из 9 уколов необходимо для достижения стойкого результата, поэтому смысл лечения не утерян.
Здравствуйте.Гастроэнтеролог назначил уколы платифиллина в/мышечно 2мл №10.Ставили самостоятельно.После окончания лечения прочитали,что надо ставить подкожно.Пошло ли лечение на пользу или наоборот как то навредило?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .19 недель беременности. На узи взвесь в водах и поставили диагноз «Нарушение Гемодинамики 1А». Сдала коагулограмму, ОАК, и протеин S. Коаулограмма -в норме, ОАК-тоже, протеин S-50. Гематолог назначила Актовегин . Врач УЗИ и гинеколог не согласны и считают...
Здравствуйте, Диана, ничего страшного в нарушение гемодинамики 1А ст. нет, препарат актовегин не влияет на этот процесс, я считаю что назначение его не оправдано, я бы рекомендовала вам прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс 100мг или кардиомагнил по 150мг в сутки до 36 недели беременности
Контроль узи через 10-14 дней?
Это ваша первая беременность?
Здравствуйте. Беременность 21 неделя. Назначены уколы Клексан 0, 4. В аптеках города купили все, что есть. Говорят их нет на базе. Могу ли я заменить на фраксипарин 0,4? Или на что то другое? Просто завтра с утра ложусь в больницу, надо сразу преобрести, так как клексан...
Где то с 7-8 недель беременности Колю клексан 0.4. Сейчас 35,3 недели . Вчера ездила заключать контракт на роды и врач требует заключение , почему я Колю клексан ? Что она боится кровотечений во время родов и хочет мне отменить уколы . Сдавала анализ на генетику . Анализ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз острый тромбоз латеральной подкожной вены руки, основной, плечевой подмышечный и подключичной вен правой верхней конечности. Внутрикожные телеангиоэктазии плеча и области плечевого сустава правой верхней конечности, посинъекционный инфильтрат и гематомы латеральной...
Добрый день, в период менструаций система свертывания крови активируется из-за гормональной перестройки, и может быть повтор тромбоза, поэтому не отменяйте, неохбодима очная консультация гематолога.