Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз ПсА, принимаю метотрексат 25 мг в неделю, сульфасалазин 2 таб по 2 раза в день. После гастроскопии поставили диагноз кандидозный эзофагит, назначили флуканазол 400 мг 1 день, далее 200 мг 12дней. Совместим ли флуканазол с моими лекарствами от...
Здравствуйте!
Действительно, прием Флуконазола вместе с метотрексатом могут усиливать гепатотоксичность, из-за накопления в крови метотрексата и замедления его выведения, что может провоцировать флуконазол при совместном приеме.
Есть несколько вариантов тактики :
Начало курса флуконазола через 3 дня после введения метотрексата.
затем через 5 дней от начала лечения флуконазолом контролируют показатели работы печени и почек:
АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ крови.
Если все в порядке, то продолжают курс флуконазола пропустив следующее введение метотрексата чтобы пройти весь курс флуконазола.
После прохождения курса метотрексат возобновляется через день.
Анализы в конце курса флуконазола так же повторяют перед возобновлением метотрексата.
Сульфасалазин на период лечения от кпндидозного эзофагита обычно не отменяется.
Либо второй вариант:
Рассмотрение с гастроэнтерологом смену тактики лечения с флуконазола на другой препарат , но так же на время курса желательно не вводить метотрексат.
Подобные пропуски метотрексата в однократном количестве допускаются на фоне лечения инфекций, к примеру, и не являются критичными в отношении суставов.
Так же на будущее важно профилактировать рецидив кандидозного эзофагита:
контроль сахара, гемоглобина и отсутствия железодефицита, лечение ГЭРБ - гастроэзофагеально-рефлексной болезни, если она есть
(По какому поводу делали ФГДС?),
рассмотреть вопрос с гастроэнтерологом профилактического приема флуконазола один раз в неделю в случае рецидивов.
Мне поставили атрофический гастрит ,на сколько он опасен для жизни? Это вообще лечиться? И какими лекарствами?у меня начало сдавливать грудную клетку и то это началось не давно возле грудной клетки возле кишки двенадцатиперстной вздутие и прощупываються какие-то плотные...
Здравствуйте! Атрофический гастрит - это хроническое воспалительное заболевание желудка. Все. что вам необходимо вне периодов обострения- это исключить обострение процесса - придерживаться диеты №5, регулярное полноценное питание до 4-5 разв день, не есть за 3 часа до сна. Рекомендую также сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, так как нарушения оттока желчи также может приводить к забросу ее в желудок и развитию воспаления слизистой оболочки. Когда делали ФГДС, приведите подробное описание?
Здраствуйте Добрый вечер !!! а как лечится кокими лекарствами Токсакару
Я сдал анализы на кровь и выявили что у меня паразиты
ascaris lumbricoides 1,64
giardia lamblia 0.27
у меня локти покрыты не могу обьяснит но как после крапивы появилось все это за год ( Как лечит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне назначили коронации на 5 день болезни, после положит.теста на ковид. В первый день приёма по инструкции 18 таблеток за два приёма. Ночью появилась местами сыпь и кожный зуд. Могло ли это не сочетаться с атечным травяным грудным сбором, или лекарствами типа...
У меня глаза гной идёт лекарствами лечилась но не получилось 2 года назад у меня нечайных случай случилось глазами духи на правый глазах брызгали не чайно летели на глазах один раз водами мою
И вот годами лечиться не могу как скажете вы и мне куда пойти
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Записана на фгдс. Прочитала, что для безопасности клиента нужно дезинфицировать зонд не менее 6 ч., поэтому желательно записываться первой. Особенно людям, с ослабленным иммунитетом, можно подхватить инфекцию. У меня аутоиммунное заболевание, соответственно,...
Добрый день, дней 10 назад появился наружний геморройный узел, почувствовал после бани. Не болит, но неприятно. Мажу гератромбин г и ставлю свечи релиф адванс, уже 6 дней, не проходит в размерах не уменьшается. Чем его лечить? Лекарствами или удалить лазером или латексным...
Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Иногда описывают посещение бани (не часто)
Но у большинства половины пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку».
Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее.
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается.
Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи.
К варикозной болезни вен на ногах геморрой никакого отношения не имеет, хотя в старых учебниках писали: «Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки (ВПК)». ВПК – это совершенно другое заболевание, к счастью – редкое.
В РАК ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕХОДИТ!!!
Опухоли анального канала:
а) выглядят по-другому;
б) растут годами;
в) не болят!!!.
Ребенку исполнился год и нас планово педиатр отправила на осмотр к лору. Прилагаю результаты. Малыш вроде не болеет, почему такой диагноз и в назначениях сосудосуживающее. Ограничения по питанию также. Вроде как связаны назначения с потенциальной аллергией. Вообщем помогите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно обойтись без операции, медикаментозной терапией. Возможно понадобятся блокады локально. Но это будет уже понятно после прохождения лекарственного лечения.