Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 42 года обнаружили рак простаты, ПСА на тот момент 6, была сделана робот-ассистированная простатэктомия. По послеоперационной гистологии картина следующая: Глисон 3+3, стадия 2с с поражением обеих долей pT2NOMO Pn1, VO, LO, RO. У отца тоже был рак простаты, только когда он...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас проконсультировать Помню Ваш предыдущий вопрос Действительно, дебют ранний и есть повод полагать HRD-ассоциированную форму рака простаты Для этого целесообразно провести анализ опухолевой ткани на HRD-мутации Это позволит подвердить или исключить наследственный характер НО на тактику это никак не влияет и факт знания этого носит сугубо теоретический интерес! Что касается рецидива - "при наличии мутаций в генах, риск рецидива сохраняется всю жизнь" - он и без мутаций сохраняется всю жизнь
Инсульт мозжечка
25 ответовДобрый день. Мужу 38 лет, активно занимался в спортзале. Неделю назад при умывании начала болеть шея слева и плечо. Сделал несколько вращательных движений шее и резко упал, все закружилась, началась рвота. Головокружение не проходило, ходить толком не мог и продолжалась...
здравствуйте, часто атеросклероз бывает генетически обусловленный, часто встречается у молодых людей, ровесников вашего супруга, при этом лишнего веса у этих людей может и не быть! 2) причина инсульта тромбоз наружной части позвоночной артерии ( той части, которая проходит не на уровне головы, а снаружи черепа), 3) тромболизис делают при определенных условиях, и чаще когда инсульт вызван тромбозом на уровне мозга, а у вас инсульт ишемический, то есть тромбоз образовался на уровне позвоночной артерии, кусок сгустка оторвался и закупорил артерию уже на уровне мозжечка 4) стентирование показано при гемодинамически значимом стенозе, у вас не такой. часто инсульт бывает повторный, поэтому обязательно надо разобраться в гемодинамических показателях, в коагуляционной системе крови( склонности самой крови к тромбообразованию), чтоб предотвратить будущие инсульты!
Здравствуйте. Месяц назад сдала на ферритин по направлению гинеколога. Показатели 5 с небольшим единиц. Через месяц позавчера пересдала анализы по основному заболеванию вместе с ферритином, показал 4,5. Месячные довольно обильные первые 3 дня, далее 4 дня на уменьшение, цикл...
Важно начать восполнять уровень железа, тогда слабость уменьшится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пишет ВАМ Кириллов Владимир Григорьевич, 1954 года рождения. Я инвалид 2 группы по онкологии по общему заболеванию.Три года назад начал замечать у себя такое явление как УСТАЛОСТЬ НОГ. Редко, но иногда бывает, что ночью судороги сводят икры ног. Сейчас принимаю...
Здравствуйте! Вы не прикрепили скан УЗИ. Вам необходимо пройти УЗИ артерий нижних конечностей, для того чтобы оценить кровоток. Визуально у вас имеются варикозно-расширенные вены?
Плохие анализы ,что делать
20 ответовЗдравствуйте. Заболела 5 февраля. Взяли мазок на корону, подтвердилась, 14 февраля сдала анализы, все печеночные пробы плохие, липидограмма тоже, ранее в 2018 г. упала в обморок дома и анализы показали ,что холестерин 7. Терапевт назначила розувастатин 10 мг, через 2 недели...
Здравствуйте. С учетом повышения холестерина и его атерогенных фракций, а также признаков атеросклероза БЦА рекомендую лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц для коррекции дозы розувастатина.
Гемохроматоз
10 ответовЗдравствуйте, у родного брата выявлен наследственный гемохроматоз. Рекомендовали обследовать ближайшее окружение. Я сдал генетический анализ на гемохроматоз , биохимию ( ферритин, коагулограмму и др) . По биохимии отклонения только : -Ферритин 403 мкг/ л -Д - димер 408 нг/...
Не стоит спешить с кровопусканиями. Пока можно говорить про вашу гетерозиготность по ПИГ без доказанного накопления железа и повреждения печени. И если это так, то лечебные мероприятия не требуются. Небольшое, временное повышение ферритина могло быть связано с другими причинами, например перенесённая инфекция КОВИД-19 в лёгкой форме. В наше время это самая частая причина его повышения, причём на длительное время, на много месяцев. Для контроля, для исключения факта перегрузки железом определите уровень сывороточного железа, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом. Контроль по ферритину в вашем случае не годится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна. Анализ на тромбофилию
7 ответовУважаемы доктора. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на тромбофилию. Мне 42 года, 8 недель беременности. Мой акушер-гинеколог направила меня на сдачу этого анализа. Похоже, что они неутешительны. Возможно ли выносить ребенка при таких результатах? Что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу значимых в гематологии и акушерстве полиморфизмов не выявлено. Генетические тромбофилии, которые имеют значение FV, FII у вас в нормозиготах. Повода для переживания по этому анализу нет. Врач гинеколог подсчитает общий риск тромбозов по шкале RCOG и после распишет тактику ведения беременности.
Скрининг 1 триместр
9 ответовДобрый день Мне 37 лет, рост 171, вес сейчас 71, до беременности 69, есть двое детей, беременности были без патологий и проблем. После второго ребенка было две замерших беременности. Проходила обследование, обнаружен синдром жильбера, тромбофилия F7: 10976 G>A (Arg353Gln)...
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга все в норме. Индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям низкие. Риски развития акушерской патологии тоже низкие. 1й скрининг пройден успешно, дообследования и консультации генетика не требуется! По поводу Клексана лучше проконсультироваться с гематологом
Помогите расшифровать анализы
4 ответаДобрый день. Меня зовут Елена. Мне 37 лет. В начале октября у меня случился ишемический инсульт. Невролог направил к гематологу. Гематолог назначил расширенный анализ на тромбофилию. Помогите пожалуйста расшифровать анализ. Тромбофилия расширенная Дата исследования:...
Да, все верно, значит повода за эти моменты переживать нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году я обследовалась у генетика по поводу невынашивания беременности (на тот момент у меня было две замершие беременности, на настоящий день их уже три). Мой диагноз - полиморфизм в генах фолатного цикла и свертывающей системы крови. Мне назначили перед планированием...
Здравствуйте. Отмена препарата «Элевит Планирование и первый триместр» оправдана и не повлияет негативно на течение беременности. При выявленных полиморфизмах MTHFR основное значение имеет приём метилированной формы фолата — вы принимаете метафолин 400 мкг, этого достаточно. Йодомарин 200 мкг и витамин D также обоснованы. Таким образом, вы получаете всё необходимое, дублирование через Элевит не требуется и может привести к избыточному приёму отдельных веществ. Обычно рекомендуют продолжить приём метафолина, йода и витамина D.