Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
19 ответовЗдравствуйте, сейчас идёт подготовка к криопереносу(4 перенос будет, 2 эко, первые 2 переноса вобще имплантации не было) , в конце следующей неделе перенос, но у меня вышли поломки по генам. В прошлом году была замерш беременность сказали замерло на сроке 5-6недель,пришла на...
Здравствуйте, до беременности клексан и аналоги не назначаются однозначно. Таких клинических рекомендаций нет. Исключение- тромбозы и другие тромботические события в прошлом, требующие гепаринопрофилактики. Как только беременность наступит- лечащий врач рассчитает по шкале ВТЭО риски тромбозов и будет ясно требуется клексан с ранних сроков беременности или нет. Анализы специально не сдаются, если не было повторяющихся неудач беременности, тромбозов.
У подростка очень обильные, незаканчиваюиеся месячные, под вопросом вазопатия, синдром Виллебранда
2 ответаДобрый день, у подростка 15 лет очень обильные месячные, они не заканчиваются, останавливали с врачом с помощью гемостаза. Группа крови у ребенка первая положительная. 3 года назад была похожая ситуация. После того, как пропили гормональный препарат, уменьшились, они...
Здравствуйте, по этим показателям, анализами проблем со свертыванием крови нет, небольшое снижение аггрегации клинически незначимо и может быть связано с фактом анемии, к серьезной кровоточивости приводить не может. Обязательно стоит начать прием препаратов железа в лечебной дозе, адекватным курсом. Целевой гемоглобин 120г/л, ферритин 30 нг/мл и выше. Желательно проверить фактор ВБ повторно вне приема гормонов вместе с другими факторами свертываемости, гормоны щитовидной железы, анти ТПО.
Отмена клексан на 18 неделе беременности
12 ответовДобрый день! У меня обнаружены мутации 4 генов: GP1BA, ITGa, MTHFR и PAI-1 4G/5G. Первая беременность замершая на 7-ми неделях. Сейчас беременность 18 недель. С 4 недель колю Клексан 0,4. И двумя курсами пила курантил по 2 и 3 недели. Мой врач отменяет мне клексан, прописал 3...
Можете смело переходить на вессел дуэф, выкидыш скорее всего не связан с наследственной тромбофилией. Контроль коагулограмма через 2 недели, можно +/- 3 дня, после анализа решение о дальнейшем приёме препаратов. И добавьте фолиевую кислоту, если ее не принимаете , 4 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием джес
7 ответовЗдравствуйте! Дочери 17 лет, аутоиммунный тиреодит , гипотиреоз.(принимает эутирокс) Также нарушен менструальный цикл, в связи с чем обратились к гинекологу. Гинеколог назначал дюфастон, анализы на гормоны, затем назначил препарат джес.Ранее ( 2 года назад) другой гинеколог...
Здравствуйте, те, анализы, которые вы сдали и прекрепили результаты относятся именно к гематологам, если и исключать какую-либо ревматологическую патологию, то необходимо сдавать другие анализы. Это: АНФ, антитела к 2-х спиральной ДНК, нуклеосоме, гистонам для исключения системной красной волчанки и антифосфолипидные антитела для исключения АФЛС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2-гликопротеину. И с этими результатами вновь обратиться к ревматологу.
Тромбофлебит, тромбоцитоз
5 ответовДобрый день, Мужчина, 46 лет. Перенес спленоктомию ровно 30 лет назад. На УЗИ просматриваются остаточные доли селезенки. В июле 2021 переболел короновирусом, с осложнением на спаечную болезнь кишечника (острая кишечная непроходимость), в августе 2021. Разрешилось без...
Здравствуйте , Роман ! В результатах Вашего описания и анализов по отдельности нет ничего критичного !На предплечье у Вас уже давно облитерированная , выключенная из системы кровообращения подкожная вена и если она не болит , не беспокоит в прямом смысле , то пода для тревоги по поводу вены нет , лечения венотониками не требует , если только 2 раза в день наносить мази НПВС (Найз Гель, Диклофенак Гель) , по поводу возможного дискомфорта ! Умеренной тромбоцитоз тоже некритичен ! Но если посмотреть на проблему пошире , и тромбофлебит с последующей облитерацией вены , и тромбоцитоз , и небольшое превышение нормы волчаночных антикоагулянтов( ВА (LA1) , ВА (LA2)) , то можно предположить у Вас склонность к АНТИФОСФОЛИПИДНОМУ СИНДРОМУ ! Повторюсь , что критичного нет ничего , но было правильнее, если бы Вы в ближайшем будущем , в плановом порядке обратились к гематологу и если подтвердится у Вас наличие этого синдрома , то возможно Вам будут назначены небольшие дозы антикоагулянтов (Эликвис , Ксарельто ) ! А пока можно принимать Кардиомагнил по 75мг. 1 раз в день ! Удачи Вам !
Высокий гомоцистеин
6 ответовПосле ОИМ в августе 2021 г. в октябре поставили 3 стента в ПКА и 1 в ОВ. Бляшку 50 % в ПМЖВ оставили. Принимаю - Крестор 10 мг, плавикс и кардиомагнил - по 75 мг. Янувия - 100 мг и Метформин -100 мг. С плавиксом - нольпаза 20 мг. От давления - конкор 5 мг, эналаприл утром и...
Здравствуйте! Повышенный гомоцистеин в данном случае является фактором риска атеросклеротических осложнений и риска тромбоза. Снижайте приемом препаратов фолиевой кислоты и витаминов В6, В12. Если в анализ на гемостаз не был включен Д-димер, то определите его уровень. В целом, можно обсудить со своим врачом по ем сулодексида. Препарат будет снижать тромботические риски и оказывать нефропотективное действие, в случае развития диабетической нефропатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и риски по анамнезу
3 ответаДобрый день.по гинекологии аденомиоз и частые функциональные кисты. Врачи предлагают визанну или кок. Пока больше смотрю в пользу кок, тк в нем есть иск. Эстроген, при визанне боюсь ухудшения состояния кожи, костей и волос, волосы и без нее сейчас сильно выпадают ( по...
Юлия, здравствуйте. Из мутаций генов свертывающей системы наследственными тромбофилиями являются только мутации F2 и F5. По прикрепленному анализу они не обнаружены — норма. Мутация PAI не повышает риск тромбозов, не влияет на течение беременности, тромбофилией не является, опасности не представляет, при назначении эстроген-содержащих препаратов не учитывается. Со стороны гематолога в подобной ситуации противопоказаний для назначения КОК нет. Тромбокрит при нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеет. Риск тромбозов повышают курение, избыточный вес, варикозное расширение вен ног. Комплексно оценивает риски при назначении КОК и принимает решение о возможности применения этой группы препаратов гинеколог.
Здравствуйте,22 октября было кровотечение,сделали вакуум аспирацию эндометрия.До м/эхо 14,3мм,после м/эхо 9мм.Кололи окситоцин,метронидазол в капельницах и цефтриаксон уколы.Кровь не переставала,шла алая и со сгустками,решено было провести гистероскопию 31 октября.Провели...
Заменить конечно можно, но на регивидоне тоже не растут. Хороший препарат, продолжайте прием.
Добрый день! У меня беременность 28 неделя. В ПН (06.11) появился геморрой, не большая шишечка, очень беспокоила. Я купила свечи Натальсид и вставляла их до сегодняшнего утра, боль стала меньше (08.11). Утром когда вставляла очередную свечку увидела кровь. Поняла что...
Здравствуйте, Оксана. Настоятельно рекомендую ничего не прижигать. Возможно следует обратиться к другому проктологу. В вашем случает произошло частичное вскрытие геморроидального тромбированного узла, в этом случае нужно произвести полное удаление тромбиррванного сгустка из узла и просто проводить перевязки с раствором хлоргекседин и мазью левомеколь. Кровить ничего не будет и рана быстро заживет(примерно через 3 дня). Так же на период лечения следует исключить применение туалетной бумаги, после дефекации прлмываться проточной водой,либо использовать влажные салфетки. Меньше сидеть, больше ходить. Употреблять повышенное количество клетчатки и чистой воды. Может у Вас есть ещё какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через...
Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно