Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Женщина 70 лет.
Остеопороз, длительно принимала форозу, сейчас на пролиа.
В начале декабря несла небольшой пакет с магазина придерживая рукой снизу, кисть получалась в согнутом напряженном положении минут 20. На след день появилась опухоль в районе сустава. Через...
1. УВЧ: можно только не тепловые дозы
2. УВТ ( ударная волна ) : нужно видеть пациента , можно навредить в данном случае , не рискуйте
3. Магниты для домашнего использования ( типо Алмаг и тд ) безопасны , но эффективность , как правило , низкая
Мрт от 09.06.2024. Последнее лечение в июне сирдалуд, комбилипен целебрекс, с 05.09. 2024 по 26.09.2024 - дневной стационар фидиотерапевтического отделения: ИРТ, магнит, ЛФК, Угуль + мидокалм- была положительная динамика онемение в ноге прошло, в пояснице острая боль ушла...
Здравствуйте! Можно пройти стационарное лечение в неврологии. В нейрохирургию с болевым синдромом в спине не кладут.
Из лечения можно добавить габапентин:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Если на фоне лечения не будет динамики,то повторно делать МРТ и консультация нейрохирурга, т к на последнем МРТ грыжа большая
В начале декабря ревматологом было назначено Артрозан укол, затем целебрекс и артрофоон. По своей невнимательности не правильно прочитала и принимала всё это вместе, у меня с первых дней были боли в кистях рук и ноги, отечность (до сих пор кисти отекать) жжение и тд, не могли...
Юлия, здравствуйте
Похоже на сочетание побочных эффектов и обострения ЖКТ/нервной системы после приёма НПВС и гормонов.
Артрозан и целебрекс вместе усиливают раздражение слизистой желудка и могут давать отёки, жжение, боли.
Дексаметазон мог усилить эти эффекты и повлиять на давление, пульс, тревожность.
Описанные «жжения», стягивание кожи и тахикардия часто бывают при вегетативной реакции и гастрите/рефлюксе.
В подобном случае важно защитить желудок и стабилизировать состояние. Начните омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2-3 недели.
При жжении можно добавить фосфалюгель 2-3 раза в день. Исключите НПВС полностью, алкоголь, кофе, острое. Пейте больше воды.
Из обследования: ОАК, биохимия (печёночные ферменты, креатинин), С-реактивный белок, ферритин, ТТГ, глюкоза; анализ мочи; ЭКГ; УЗИ брюшной полости; ФГДС (обязательно при болях и горечи). Для отёков -проверить электролиты (Na, K).
Параллельно нужен невролог (исключить нейропатию/вегетативный криз) и гастроэнтеролог.
Срочно в скорую, если усиливается слабость, падает давление, рвота «кофейной гущей» или чёрный стул.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мучает боль в спине в области лопатки.
В апреле обратилась в больницу с сильными болями в спине,даже дышать трудно было,все заложено с левой стороны, прописали укол вольтарен и мильгамма, и табл. Мидокалм. После них стало легче, но боли не прошли, иногда...
Ну вообще сам мидокалм пульс не понижает, иногда давление. Но если Вы заметили такое влияние на себя то может, наблюдайте, если пульс будет ниже 60 то отмените.
Здравствуйте. Летом 2023 года стала "ныть" нога, ниже колена. В августе, после прогулки на велосипеде, стало болеть колено. Постоянная ноющая боль во всей ноге, чаще с внутренней стороны. А само колено, при сгибании в воздухе. Знакомый хирург рекомендует сделать 5 уколов...
У мамы 68 лет, рост 157, вес 90. Страдает постояными болями с 2021 (после перенесенного КОВИД-19 в легкой форме) в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при малой физической нагрузке, ходьбе, при ходьбе появляется чувство онемения левой ноги, в положении сидя ноющая...
Здравствуйте! В Вашем случае можно рекомендовать продолжение приема нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болевого синдрома.
- Рассмотреть возможность использования антиконвульсантов (ннапример, габапентин) для уменьшения невропатической боли..
- Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, ультразвук и магнитотерапия, могут помочь в уменьшении болевого синдрома и улучшении кровообращения.
- Ииспользование ортопедического корсета для поддержки поясничного отдела позвоночника и уменьшения нагрузки на пораженные сегменты.
- Рассмотреть возможность проведения эпидуральных инъекций глюкокортикостероидов для уменьшения воспаления и болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 39 лет. Заболела шея ( 20 часов на машине, плюс физ.нагрузка)простреливает в правую лопатку. Боль сидя и стоя в лобной части головы чётко над глазами, носовых пазухах, под челюстью, шум в ушах, простреливает в правый висок при повороте головы, лёжа не болит....
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
Добрый день. Сорвала спину: стала лечить как раньше: артаксан уколы 3 дня, мидокалм 5 дней. Легче не стало, сходила к костоправу (уже лечила такое у него же-помогало)- не помогло. Спустя 2 недели сделала МРТ и пошла к врачу. После осмотра меня и МРТ, сказал, что это мышцы. В...
Добрый вечер! Рекомендую добавить к лечению ( при отсутствии аллергии) : Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По приезду для закрепления курса лечения пройти физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу,электрофорез с новокаином на ноги. Сейчас можно лежать на апликаторе Кузнецова. Всего Вам доброго!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте диагноз М15, предложены препараты, какие более эффективны, мужчина 50 лет.
Медикаментозное лечение:
1. НПВС внутрь целебрекс (роукоксиб) 200мг 1 -2 раза в день при длительном приеме + омез 20мг х 2 раза в день
ИЛИ мелоксикам 15мг - 7.5мг ИЛИ аэртал...
Вот это. Надо разбираться. По печени анализ плохой. Жалобы понять сложно, вы их туго сдаёте, но я бы вас отправила на аццп и ифа к хламидия трахоматис сдать. Артроз не даёт повышение срб, надо артрит поискать. На вирусные гепатиты анализ тоже сдать надо.