Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана после укуса собаки.
5 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнение по ране. 28.10.24 покусала собака. Собака своя, привитая от бешенства. Больше всего пострадал безымянный палец на левой руке, по нему собственно и вопрос. Накладывали швы, швы сняли через 10 дней. Над этой раной образовался капюшон...
Помойте руки с мылом как обычно, только аккуратно. Посушите и сделайте перевязку как я сказал. Если гранулема не пройдет, то ее придется удалять оперативным путем.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Беспокоят странные (но не сильные) ощущения в левой части груди. Кардиограмма: синусовая аритмия со средней ЧСС 69 ударов в минуту. Нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса. Положение ЭОС - нормальное. Нарушение межпредсердной...
Любовь, кроме того , обязательно нужно соблюдать диету с ограничением продуктов животного происхождения, исключить субпродукты и фастфуд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вкололи литическую смесь
13 ответовЗдравствуйте. У ребенка 7 месяцев (недоношенный) была температура второй день. Сбивала нурофеном, свечей, парацетамолом. Но она все равно возвращалась. Вызвала скорую, тогда было 38, 2, я дала нурофен, т.к не знала как долго будет ехать скорая. На момент приезда (может минут...
Понимаю. Просто в составе литической смеси ещё может быть хлоропирамин ( супрастин) или димедрол ( хотя его уже не используют ) и тп , отсюда и сонливость возможна.
Поднялся сахар после Ковид
17 ответовДобрый день. В течении двух месяцев после перенесённого Ковид средняя глюкоза в крови натощак стала - 6,9. Более трёх лет уровень глюкозы был - 6, принимал Метформин 1000 мг. в сутки. Сейчас попробовал увеличить дозу Метформина до 2000 мг. - эффекта нет. В середине дня или...
Здравствуйте. Метформин продолжайте принимать так же по 1000 мг утром и вечером. Контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды, к метформину добавьте галвус 50 мг вечером. Дополнительно стоит сдать кровь на ферритин так как после ковид может наблюдаться дефицит железа, так же проверьте ттг, витамин д. Какой стаж диабета, бывают ли гипогликемии?
Принудительное лечение
1 ответСитуация, требующая срочно решения. Было принудительное лечение по решению суда. Несколько этапов, стационарное и после амбулаторное. По решению суда в декабре 2024 амбулаторное принудительное лечение было полностью отменено. В постановлении суда в резолютивной части решения...
Здравствуйте . Вам прекратили стационарное лечение принудительное без назначения амбулаторного, такая практика встречается редко. Действия диспансера в целом обоснованы, комиссия врачей изучила данные медицинской документации и пришла к выводу, что вы нуждаетесь в активном диспансерном наблюдении. По текущему законодательству АДН может быть назначено любым пациентам с хроническими заболеваниями которые могут представлять социальную опасность. Вы совершили правонарушение, а значит попадаете под эти критерии. Основная причина назначения АДН после лечения принудительного в стационаре это контроль . Потому что в амбулаторных условиях довольно часто могут быть рецидивы и повторные правонарушения. Вы можете просить собрать комиссию для прекращения АДН. Приводить родственников которые могут подтвердить , что ваше состояние стабильно, приносит характеристики с места работы и тд. АДН прекращается также по решению врачебной комиссии, решение суда для этого не нужно. Рекомендовано время для наблюдения на АДН это 12 месяцев. Если за это время состояние стабильное , то это основание для прекращения АДН и установление другого вида наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларенгит или ковид
8 ответовВозможно определить ковид-19 или ларенгит. Ребёнок закашлел 28 декабря, Давала от кашля кашель стал меньше больше никаких симтомов не было и нет. Сейчас иногда кашляет. Я мама где то через неделю после того как закашлял ребенок, появились симтомы голос осип горло заболело,...
Здравствуйте. Всем заболевшим нужно сдать мазок на ковид, это в первую очередь, так как по-другому определить сложно, антитела в крови появляются только спустя 2 недели болезни. Ребёнку уже можно попробовать сдать igG, igM
Аллергический ринит (этмоидит)?
4 ответаДобрый день! Уже много лет периодически доставляют неудобства симптомы: - распирающее ощущение как бы за верхней частью носа (из-за этого постоянно напряжены мышцы в данной области) - стекающая по задней стенке глотки слизь (прозрачного или белого цвета) - заложенность носа -...
Добрый день! Общий IgE низкий, но, учитывая жалобы, все же стоит досдать ингаляционную аллергопанель и эозинофильный катионный белок
У ребёнка синяя шишка на анусе
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 год 9 мес. Мальчик. Недавно заметили появление на анусе синей шишки, похожей на геморрой, но она сразу уходит назад (внутрь) . Загвоздка в том, что в течении дня у него там всё нормально, чисто, замечаем иногда, что она появляется, то-ли когда он...
Здравствуйте. На фото отмечается увеличение геморроидальной вены. Наиболее частая причина - долгое сидение на горшке, натуживания при акте дефекации, запоры или наоборот частый стул. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: исключение сухой туалетной бумаги и переход на подмывания после акта дефекации предпочтительно водой комнатной температуры, мазь Левомеколь на область ануса 2-3 раза в день тонким слоем в течение 10 дней. Массаж живота, массаж ягодиц, ЛФК Самым точный метод диагностики патологии прямой кишки - это ректороманоскопия. В анус вставляют специальную трубку и глазом осматривают всю прямую кишку. Если будет отмечаться кровь после акта дефекации, то надо делать ректороманоскопию и смотреть прямую кишку целиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус кота, сильный отёк и боль
13 ответовЗдравствуйте! Ночью укусил мой домашний кот, с перепугу. Очень сильно, глубоко, много проколов в руке, не понятно, пастью или когтями. Кровь остановила быстро, но боль очень сильная была. Обработала Мирамистин, зелёнкой, наложила перуанский бальзам. Рука болела очень сильно,...
Сегодня уже нужно начать приём Азитромицин и давайте дождёмся завтрашнего дня ! В случае если окажется явное улучшение , положительная динамика , то так и продолжите Азитромицин , ну а если отёк , краснота боль будут нарастать , то придётся сменить , но этичнее будет это сделать обсудив с своим доктором !