Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ или нет?
24 ответаНедавно переболела ковид. Подозреваю , что это вызвало боль щитовидной. До этого никогда ничего не беспокоило, ттг было в норме всегда, болей никогда не было. Анализы прилагаю. Узи щитовидной тоже сделала две недели назад 7.12. В анализах: Ферритин повышен 141,7 при норме...
Здравствуйте. На УЗИ небольшие узелки, описания их совершенно доброкачественные, структура однородная, четкие края. Гормоны в норме, кальцитонин в норме. Переживать нет причин. Такие узелки имеют почти 50% людей. Лечения такие узелки не требуют, только наблюдение. Через 6 месяцев сделайте повторное УЗИ для сравнения. Проблема с глазами не связана с щитовидной железой и предпосылок для аутоиммунного процесса нет - АТТПО в норме. Следы кетоновых тел могут быть при любом воспалении или ограничении углеводов в пище. Мочевина главное, что не повышена, снижение незначимое. Вит Д продолжайте по 5000МЕ, из-за нехватки вит Д узлы не образуются. После ковида возможна такая картина на УЗИ, в динамике будете смотреть. Про аутоиммунный процесс пока речь не идет. Покажитесь окулисту очно.
Беспокоит отдышка и распирание в груди. Поставили диагноз аит щитовидной железы
Здравствуйте АИТ (аутоиммунный тиреоидит) - это хроническое заболевание, при котором происходит изменение структуры железы, появляются антитела против своей же ткани железы, в результате чего происходит нарушение функции ЩЖ Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер Не могли бы прикрепить результаты узи, гормонов и антител? Описанная симптоматика при АИТ может быть в том случае, если имеются выраженные изменения гормонов щитовидной железы — Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Уже по этим показателям диагноз АИТ поставить нельзя По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Диффузная неоднородность может быть признаком АИТ (один только признак ни на что не влияет). По узи ничего критичного нет Щитовидная железа с учетом обследований не является причиной описанной симптоматики Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой йододефицита По поводу симптоматики проконсультироваться с терапевтом
Здравствуйте. Дочери 10 л 7 мес. Рост 139, вес 30.8. Делали узи сердца для операции по удалению паховых грыж, посмотрели щитовидку заодно, нашли отклонения. Позже сделали узи щитовидки и сдали анализы. Есть отклонения. Эндокринолог в детской поликлинике поставила диагноз аит,...
Здравствуйте! Ростовые и весовые показатели соответствуют нормальным, средним значениям для возраста 10 лет 7 месяцев Подобные данные исследований соответствуют: - наличию аутоиммунного процесса, так как положительные и ат-тпо, и ат-тг. Снижать их не надо, и измерять тоже больше не стоит. Они могут скакать то в большую, то в меньшую сторону, но повышены они будут всегда. Клинически на ребенка они не влияют, лишь подтверждают диагноз -повышении ттг соответствует субклиническому гипотиреозу -данные узи соответствуют аутоиммунному тиреоидиту совместно с увеличением размеров щитовидной железы Физиологическая доза йода не навредит, достаточно употребления йодированной соли вместо поваренной и 1 порции рыбы или продуктов богатых йодов в неделю Сдавать кровь на йод не информативно, показатель информирует насыщение организма йодом здесь и сейчас. Сдача анализов на йод информативна только в популяции населения, для исключения йод дефицита в регионах. В клинической практике мы не ориентируемся на этот анализ В подобной ситуации рекомендуется контроль ттг и т4св каждые 6-8 недель. При стойком повышении уровня ттг назначаются препараты левотироксина натрия. Рекомендуется исключить железо дефицит и дефицит витамина д, так как их снижение может влиять на функцию щитовидной железы Чтобы адекватно оценить железо дефицит рекомендуется оценивать не только ферритин, но и трансферрин и ожсс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при Аит
10 ответовПри дозировке ликватирол до беременности пила 4,8мл - ттг 2,63, вес 60кг. Наступила беременность, КАК ПРАВИЛЬНО ПОДНЯТЬ ДОЗИРОВКУ ЛИКВАТИРОЛа начинала с момента ПА 5,5 сейчас пью 6,2 кажется мало. Сдать анализы ближайшую неделю и попасть к врачу возможности нет. Щж после рйт,...
Здравствуйте! При наступлении беременности как правило производится повышение дозы левотироксина на 30-40%, то есть для исходной дозы 96 мкг (4,8 мл) это 125-134 мкг (6,2-6,7 мл). Вы субъективно ощущаете недостаточность дозы препарата?
Здравствуйте. У меня АИТ в стадии субклинического гипотериоза. Начала принимать эутирокс 25 мг. ежедневно. Гастроэнтеролог выписал амитриптиллин 12,5 мг. на ночь. из-за бессонницы и абсолютного отсутствия аппетита. Снижение веса за 3 месяца 5 кг. Прочитала что прием этих двух...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при ТТГ более 10.0 Само по себе подобное повышение ТТГ в случае нормального Т4 св не вызывает никакой симптоматики (в том числе и прибавки в весе). Терапия тироксином (эутироксом) не нужна. К тому же, дозировка 25 не является терапевтической Повышенные АТ-ТПО гормонах говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет препаратов или добавок, которые могли бы точно снизить антитела (а не повлиять в противоположную сторону). То, что можно и нужно снижать антитела, миф. Так же нет специальных диет для снижения антител Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Железодефицит может влиять на небольшое повышение ТТГ и общее самочувствие Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты В ОАК есть небольшие изменения. Не болели? Амитриптиллин в подобных случаях можно принимать. Эутирокс не нужен Какой рост и вес?
АИТ и возможность забеременеть
6 ответовМне 42 года. АИТ и хроническая ЖДА. Принимаю эутирокс 75мг и сорбифер (не часто из-за побочек). Помимо вялости, слабости, стало сильно напрягать то, что не могу сконцентрироваться на чем-то, забываю, не внимательна, быстро отвлекаюсь. Но самый глобальный вопрос состоит вот в...
Здравствуйте, Лилия! В первую очередь необходимо разобраться с вашей пнемией. Сорбифером анемию если и компенсировать,то времени потребуется много. Обратитесь очно к грамотному гематологу,тот при необходимости назначит капельницу с железом. Из-за анемии у вас плохое самочувствие, что соответственно будет влиять и на течение беременности и на развитие малыша Ттг сейчас хороший. Во время планирования беременности и в 1 триместре ттг держите до 2.5,во 2 и 3 триместре ттг до 3 Антитела более нет необходимости сдавать Можно при повышении антител пропить селен 100мкг в сутки 4 недели По узи щж образование не тревожное,дополнительно оцените кальцитонин Во время планирования беременности назначают йодомарин 200мкг в сутки, далее всю беременность и гв Фолиевая кислота 400мкг в сутки, далее до конца 20 нед беременности Витамин д восполняют до беременности, в беременность принимают не более 2000ме ежедневно Для оценки овариального запаса,сдайте АМГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит, нужен ли гормон
1 ответРебёнок 8 лет. ТТГ изначально был 2.53, но нас посадили на эутироксе 25. Диагноз АИТ и зоб 2 степени. Сейчас ТТГ 11.263, Т4-14.40 и т3-6.62. АТПО 1000, АТГ 3000 был, сейчас 2500. Д витамин -53.60 . ферритин-40.5. Пьем дозировку 50 сейчас. Не пойму почему скачек ТТГ. Нужен ли...
Здравствуйте! Вероятно, что щитовидная железа пыталась компенсировать недостаток функции на фоне аутоиммунного тиреоидита с помощью увеличения размеров. Поэтому назначили левотироксин натрия. Необходимо продолжать терапию. Обсудить с лечащим врачом возможное дальнейшее увеличение дозы из-за высокого ТТГ. Для лечения можно использовать - Л-тироксин, Эутирокс или Ликватирол. Другие препараты не подойдут. Уровень антител можно далее не отслеживать
Дочь 13 лет, АИТ
8 ответовПодскажите, дочь 13 лет АИТ, 2 узла 2-5 мм, рост 178, прописали тироксин 37,5. Можно, ли обойтись без него, хотя бы пока. Попить витамины? Или попринимать временно? ТТГ 3.29(норма), АТ ТПО 529, Т4 -8.59(норма от 10.2) витамин D- 13(норма от 20), ферретин 25. Иногда тремор,...
Здравствуйте, Маргарита! Обычно тироксин назначаем при ттг выше нормы. Но у ребенка снижен ст4. Можно поступить таким образом: Витамин Д сейчас в дефиците. Нужно его восполнить ,принимать колекальцеферол (вигантол,аквадетрим или фортедетрим) по 10 капель (5000 ме) утром с завтраком 8 недель,далее перерыв 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 3 капли(1500 ме) ежедневно, с последующим контролем через 6 мес. Ферритин хотелось бы повысить до 30,можно принимать ферретаб по 1 капсуле в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, тироксина,молочки, кофе, поливитаминов. Железо любое может давать побочку на жкт диарея/запор. В таком случае принимать его через день. Принимать селен 50 мкг 1 раз в сутки 1 месяц в год два раза. Вместо обычной соли применять йодированную, солить в тарелке+увеличить в рационе морепродукты. (При аит можно ). И через 6 недель пересдать ттг,ст4 . Спорт бросать нет необходимости Ну или второй вариант как вам и назначили сразу подключить тироксин(тк ст4 снижен)
Подтверждается ли АИТ
15 ответовПомогите, пожалуйста, моей маме. Ей 55 лет. Ее жалобы я описал ниже. Буду премного благодарен! Беспокоит в последнее время сердцебиение (сильные удары сердца). Был перикардит (на данный момент прошел после курса лечения). Бывает раздражительность, трудности с засыпанием....
Как раз перикардит может рецидивировать, если не привести в норму ТТГ! Противопоказания есть у всех препаратов, но я их крайне редко видела, хотя работаю давно. А вот последствия гипотиреоза очень неприятные. Железо можно принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина, этого достаточно для уменьшения нарушения всасывания тироксина. Вы немного не поняли, железо как раз мешает всасыванию тироксина, но никак не осложняет течение заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит, инсулин, д3
22 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста понять результаты анализов. У меня АИТ. Антитела более 1000. Мне рекомендовали сдать д3. Я сдала: д3-28, инсулин-11, ферритин - 38 (документы прилагаю). Вопрос: какую принимать дозировку Дз. Что с инсулином и ферритином??? Надо ли что-то ещё...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме лечение сейчас не нужно только контроль. Принимайте аквадетрим 8 капель в день 2 месяца затеи 4 капли длительно, инсулин повышается при лишнем весе поэтому стоит снижать его. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день. После нормализации витамина д и ферритина возможно вам будет легче снижать вес, можете к диете и физической активности добавить метформин пролонгированного действия 500 мг вечером