СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность при Аит

При дозировке ликватирол до беременности пила 4,8мл - ттг 2,63, вес 60кг. Наступила беременность, КАК ПРАВИЛЬНО ПОДНЯТЬ ДОЗИРОВКУ ЛИКВАТИРОЛа начинала с момента ПА 5,5 сейчас пью 6,2 кажется мало. Сдать анализы ближайшую неделю и попасть к врачу возможности нет. Щж после рйт, сама чуть чуть работает. Фолиевую пью 400, и когда начинать пить йодомарин?

Аит
35 лет
21 Июля 2025·Просмотров: 233·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наступлении беременности как правило производится повышение дозы левотироксина на 30-40%, то есть для исходной дозы 96 мкг (4,8 мл) это 125-134 мкг (6,2-6,7 мл).

Вы субъективно ощущаете недостаточность дозы препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто, чтоб держать ттг до 2,5 я пила 5мл был ттг 1,89, но я постоянно ощущала тревожность и сердцебиение, потому и снизил до 4,8мл, а сейчас не ощущаю тахикардии и спокойна, при беременности вроде как и так должна быть тахикардия, а ее особо нет. Вот и думаю скорее всего мало пью. И низ живота иногда побаливает как будто надувается. 3 месяца назад наступала беременность, но я вовремя не подняла дозировку. Сейчас перестраховалась и начала поднимать сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На просторах интернета пишут разное как поднять, а я вообще только 3 месяца назад узнала, что вообще поднимать надо, видимо потому и не могла 3 года забеременеть.

Повышение дозы сразу после положительного теста - это абсолютно верное решение.

Тахикардия при беременности, как и утренняя тошнота - необязательное явление. Также она не всегда является следствием той или иной дозы левотироксина. Анализ на ттг всё же точнее, однако имеет смысл его выполнять лишь через 4 недели от смены дозы.

Вероятно, с учётом репродуктивного анамнеза, лечащий врач скорее всего предложит поддерживать целевое значение ттг менее 2,5 мкме/мл. Его обязательно следует уведомить о наступлении беременности для согласования тактики её ведения.

А начать приём профилактической дозы йодомарина 200 мкг/сутки можно в любой момент. Во время беременности он показан в том числе и женщинам, получающим левотироксин

Принятый ответ

Здравствуйте

Дозировка левотироксина натрия (ликватирола) подбирается по уровню ТТГ, поэтому при первой же возможности требуется сдать анализы.

При наступлении беременности увеличивается дозировка левотироксина на 30% (в среднем)
Продолжите принимать 6,2 мл, увеличивать не нужно больше без результата ТТГ .
Контроль ТТГ и св т4 проводится через 4-8 недель.
По триместрам нормы ТТГ следующийе
1 триместр 0.1-2,5
2 триместр (14-27недели) 0,2-3.0
3 триместр 0.3-3.0
После родов необходимо вернуться на дородовую дозировку.

Если узи щитовидной железы не выполнялось более года - пойдите планово данное исследование.

Рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период подготовки к беременности, период вынашивания и лактации. Прием фолиевой кислоты 400 мг в сутки так же требуется для профилактики заболеваний малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За 4 недели эмбриону вреда не будет? Если вдруг этой дозировки недостаточно.

Обычно при нормальном уровне свободного т4 риски минимальные.
Передозировка все же так же не желательна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я слышала, что если ттг высокий это складывается на ребёнке как заторможенность, замедленное развитие речи. За это переживаю сильно

Вы правы.
Недостаток гормонов щитовидной железы может приводить к задержке внутриутробного развития, проблемам с формированием нервной системы, включая когнитивные нарушения.
Но увеличивать дозировку выше 30% бесконтрольно не обосновано.

В любом случае требуется контроль ТТГ, свободного т4 и регулярный прием препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.