Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Обошла всех гастроэнтерологов города. Ставили диагноз дгр , диспепсия. Чувствовала тошноту , небыло аппетита . Были назначены прокинетики , омез и т.д , но они мне особо не помогали. Пока в один из приемов врач мне назначил нейролептик - Эглонил , стало...
Здравствуйте, Любовь! Дозировки препаратов имеет смысл оценивать у каждого человека индивидуально, обычно все же 50 мг. Золофта - достаточно низкая доза для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Сонливость и усталость - временные побочные эффекты, связанные с повышением дозы, обычно носят нестойкий характер. В какой дозировке Вы принимаете Эглонил и до каких цифр вырос уровень пролактина?
Добрый день, переболел кластридиями в октябре 2024, вылечили, проверяли в начале 2025 года - кластридии а и б не выявлены и общие тоже, кальпротектин в норме, есть ощущение неполного опорожнения кишечника иногда , но уже стало лучше если смотреть в динамике ситуацию... стул...
Да, при отмене можно принимать в течение 2-4 недель в дозировке до 3-4 таблеток в сутки, но обычно хватает более низких доз.
Помогите понять диагноз и лечение
9 ответовПереболела в апреле, до сих пор плохо, в мае поднялась мочевая кислота, как оказалось не просто так, сейчас по узи кистей и ног - ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ, МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ВЕРОЯТНЕЕ УРАТЫ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЭНТЕЗИТЫ СГИБАТЕЛЕЙ...
Здравствуйте! 1. По описанию очень похоже на подагру. Подагра представляет собой отложение кристаллов урата натрия в суставах. Энтезит (воспаление сухожилий) очень часто сопутствует подагре. Можно даже сказать - это один из признаков подагры. Снижение мочевой кислоты в крови объясняется тем, что бОльшая часть мочевой кислоты отложилась в суставах в виде солей. А именно - в виде моноурата натрия. Моноурат натрия - это натриевая соль мочевой кислоты. 2. Основа длительной терапии подагры - это Аллопуринол. Для снятия острого болевого синдрома при обострении подагры обычно используют Колхицин. Колхицин помогает быстро подавить боль и воспаление в суставах. В отличие от Аллопуринола, который накапливается неделями и месяцами, поэтому помогает не сразу. 3. По результатам анализов наблюдается повышение иммуноглобулина Е общего в крови. Такой результат указывает на наличие аллергии. Потому что иммуноглобулин Е общий - это лабораторный маркер аллергических реакций. Из аллергенспецифических антител выявлены антитела к клещу домашней пыли. Поэтому такой результат указывает на аллергическую реакцию на клещей домашней пыли. Это микроскопические клещи, вы их никогда не увидите невооружённым глазом. Они обитают в натуральном постельном белье, то есть в хлопковом постельным белье. В синтетическом постельном белье из (холлофайбера и других искусственных полимерных материалов) клещи домашней пыли не могут жить. В таких ситуациях желательно заменить всё хлопковое постельное бельё на синтетическое. 4. По результату иммунограммы наблюдается усиление процессов фагоцитоза. Фагоцитоз представляет собой процесс уничтожения бактериальных клеток фагоцитами. Главными фагоцитами в организме являются моноциты (выходя из кровотока, в тканях они превращаются в макрофаги) и нейтрофилы. Именно эти клетки отвечают за процесс фагоцитоза. Эти клетки выходят из периферической крови, в которой они содержатся в большом количестве, в очаг воспаления и фагоцитируют (переваривают) бактерии. Поэтому повышение показателей фагоцитоза по результату иммунограммы свидетельствует о напряжённости антибактериального иммунитета. 5. В подобных ситуациях для улучшение работы иммунной системы обычно рекомендуют курсовой прием иммуномодуляторов. Очень хорошим иммнодулятором является препарат Галавит. В подобных ситуациях препарат обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 15 дней. После курса Галавита состояние иммунной системы обычно улучшается. Что приводит к уменьшению частоты и выраженности рецидивов инфекционных заболеваний. 6. По поводу причины развития тахикардии требуется дополнительное обследования. Потому что существует достаточно большое количество причин учащения пульса. От тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы) до психосоматических патологий. Для исключения тиреотоксикоза желательно сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Для исключения электролитного дисбаланса как причины развития тахикардии желательно сдать кровь на электролиты (в частности, на калий, натрий, ионизированный кальций, магний, хлориды). Повышение артериального давления также требует дополнительного обследования для установления причины этого симптома. Небольшое повышение белка в моче не является признаком заболевания почек. Почечные пробы также в пределах нормы. Поэтому почечная патология как одна из возможных причин развития повышение артериального давления исключается. По результату анализа наблюдается повышение Д - димера. Такой результат указывает на увеличение риска тромбообразования. Д - димер - это один из показателей развёрнутой коагулограммы. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на другие показатели коагулограмма А именно, на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), МНО (международное нормализованное отношение), протромбин по Квику, протромбиновое время, тромбиновое время и РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы). Вполне возможно, что причиной повышения артериального давления и учащения пульса заключается в нарушении работы системы свертывания крови и патологических показателях коагулограммы. 7. Незначительное снижение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму) не имеет диагностического значения. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит тошнота и рвота желчью и кислотой. На фоне этого сниженный аппетит. Не могу есть и пью с трудом. Первый такой эпизод был с августа по сентябрь этого года. Сделали фгдс от 07.09. ДГР рефлюкс гастрит. Эритематозная гастропатия дна желудка....
Здравствуйте! Внимательно ознакомилась с анамнезом Такие симптомы часто встречаются при синдроме циклической рвоты - это функциональное нарушение, которое чаще всего обусловлено гипер-реакцией вегетативной нервной системы, на фоне стресса, тревожности, терапия подобных нарушений обычно включает курс антидепрессантов или противотревожных препаратов, так как они влияют напрямую на моторику ЖКТ, устраняют рвотные позывы + снимают напряжение вегетативной неврной системы - курс стандартный 6 месяцев под контролем врача. Также редко, но встречаются поражения продолговатого мозга - где расположен рвотный центр, поэтому предварительно конечно рекомендуется консультация невролога, при необходимости МРТ головы для исключения органических нарушений Если всё чисто, то причина скорее в синдроме циклической рвоты Для облегчения состояния на этапе дообследования можно рекомендовать Мотилиум экспресс 10 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 14 дней, питание дробное частое небольшими порциями, исключение из рациона тех продуктов, на которые замечали наибольшую реакцию
Добрый день! Мучает одна проблема уже несколько лет. Случаются приступы интенсивной изнуряющей боли в животе, которая длится примерно двое суток. Начинается с озноба и ломоты в костях и мышцах, которая длится также примерно 1-2 суток, одновременно нарастает боль примерно в...
Здравствуйте. Есть ли связь со стрессом и тревогой? вели дневник питания, для выявление продуктов тригерров?
Заболел желудок по утрам ,кушал проходило все ,это началось лет 14 назад, потом он начинал болеть после еды через пару часов,после появился налет на языке и запах, через год /2,запах из носа добавился,ну и вот сколько я раз делал Фгдс , всегда дгр ,потом добавился ГЭРБ, но...
Алексей, здравствуйте. В первую очередь в Вашем случае необходимо: 1. Консультация ЛОР-врача с осмотром. 2. Консультация стоматолога с осмотром. Самые частые причины запаха из ротовой/носовой полости это проблемы ЛОР-органов, стоматологические проблемы. Патологии органов ЖКТ здесь имеют второстепенную роль и бывают редко, тем более Вы сделали операцию на органах ЖКТ. Рекомендации по лечению сейчас: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 2. Урсосан по 250 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц. 3. Полоскать ротовую полость настоем ромашки 3 раза в день 14 дней. В зависимости от результатов ЭГДС лечение будем корректировать. Соблюдать также рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом, постоянная
11 ответовДобрый день, помогите определить что не так в лечении: Анамнез: 2 месяца назад, спонтанно, зачала задыхаться, не могла дышать, пропал аппетит, по ощущениям, в районе мечевидного отростка распирающие, давящие ощущения, комок в горле, отрыжка воздухом. Сделала УЗИ брюшной...
Добрый вечер! Надо делать рентгеноскопию,исключать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Пока принимать Иберогаст,Ганстон,добавить Одестон 200 мг*3р/сут за 20 мин до еды. Есть малыми порциями,после еды не ложиться 30 мин.
Добрый день! Подскажите, куда бежать, что делать... постоянные проблемы с желудком, уже несколько лет, последний год с лекарств вообще не слезаю. Проблемы со стулом, вздутия, метеоризм (но тут я сама виновата, фрукты ем), иногда боли после еды. Сейчас более менее стабильно,...
Здравствуйте! По представленным обследованиям имеет место гэрб. Рефлюкс-эзофагит ст А. Эрозивный гастрит ассоциированный с хеликобактер. Билиарная дисфункция. ДГР. Да , по фэгдс можно поставить хеликобактер, и в вашем случае, именно, даже по быстрому уреазному тесту можно его поставить и обязательно лечить!. В прошлый раз по фэгдс данных за эзофагит не было!
Около месяца беспокоила периодическая боль в подреберье справа, изредка - слева, чувство распирания в верхней трети живота, особенно при наклонах. Кроме того - горечь во рту, повышенная потливость с неприятным запахом пота, запах изо рта, обложенный язык и, периодически,...
Добрый день! Есть дуоденошастральный рефлюкс, необходим прием урсосан 250 мг по 1 капсуле однократно, на ночь, в течение 1-2-х месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
6 ответовДобрый день! Беспокоят боли в желудке по утрам. Сегодня была уж чересчур сильная боль, прошла после приёма необутина и гевискона. На фгдс записана через три (!!!) недели, платно возможности сходить нет. Боль ровно в солнечном сплетении, тупая. Два года назад по результатам...
Здравствуйте. По описанию ваших симптомов и фгдс за прошедший раз. Рекомендую выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, повторить биохимический анализ крови с печеночными ферментами, при необходимости узи внутренних органов. На данном этапе: - нексиум по капс утром за 30-40 минут до еды, - ганатон 3 раза в день, - пепсан при наличии изжоги, - одестон 2 раза в день. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. После обследования решать вопрос о коррекции терапии.