Что вас беспокоит?
Боль в правом боку, отдает в ногу, вздут живот, ощущение неполного опорожнения кишечника
Добрый день! От мамы передались проблемы с ЖКТ: 3 перегиба в желчном, под вопросом колит, сибр (у мамы долихосигма). Беспокоют боли в правой повздошной области (в самом низу живота), отдают в ногу и спину. Предположила, что проблемы по гинекологии ( сделала узи, проблем нет, только скудная жидкость, пару миллиметров, ничего страшного, кист нет, пью кок уже 3 года, сейчас начала новый силуэт, его пью около 4 месяцев, эндометриоз, но он меня никогда не беспокоил). Характер боли тянущий, иногда отпускает, иногда усиливается. Стул нерегулярный (вечно запоры, иногда меняются на диарею). Сильное газообразование. Но больше как будто возле яичника справа, хотя по узи кист и разрывов там нет, фолликулы небольшие (сейчас начало нового цикла). Вчера вечером выпила бускопан, отпустило на 60%, сильная боль прошла, дискомфорт остался. Сегодня он усилился, как будто бы после приема пищи. Не ем мучное, жирное, жаренное уже около года. В ближайший месяц собираюсь сделать колоноскопию. По гастроскопии: Хронический гастродуоденит. ДГР. Аппендицит удален в 2013 году. В прошлом году была на приеме у гастроэнтеролога с такими же симптомами: сказала, что сильно раздут тонкий кишечник. подскажите, пожалуйста, может ли кишечник болеть на уровне яичника и отдавать в ногу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации обращает внимание боль, которая отдаёт в спину и конечность, что не совсем характерно для патологий органов ЖКТ. Чаще всего боли иррадиируют в ногу, при наличии проблем поясничного и крестцового отделов позвоночника, например на фоне дорсопатии. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога, при необходимости доктор обозначит перечень диагностических мероприятий.
Касательно кишечника, то действительно от правой подвздошной области и вверх, до самого правого подреберья, располагается восходящий отдел толстого кишечника. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Считается, что именно СИБР является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в развитии боли является наш психо эмоциональный фон. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию кишечника, которая и является одной из самых частых причин болевого синдрома. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ! У меня хондроз грудного и шейного отдела, поясничный, к сожалению, не обследовала. Переживаю, что на узи ошибка, и болит именно яичник. Хотя при отхождении газов боль ослабевает , но затем возвращается. После дефекации также яркая боль на время уходит, но дискомфорт сохраняется.
Кишка на избыток газа, обычно реагирует спазмом, отсюда и возникает боль, поэтому в подобной ситуации важно разобраться, газообразование носит функциональный характер или же присутсвует какой то компонент воспаления. Ту маршрутизацию, которую обычно рекомендуют в таких случаях, отметила.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы могут быть характерны для повреждения нервных корешков и нарушении их функции, в таком случае рекомендуют выполнить МРТ поясничного отдела для исключения дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника и консультацию невролога. Однако также и нельзя исключить патологию со стороны толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Принятый ответ
Здравствуйте! Если гинекологическая проблема и источник болей исключен, то вероятнее всего проблема с кишечником. Раздутые петли могут давать боли, отдающие в ногу, но это бывает крайне редко. Если колоноскопию давно не делали, то в подобных ситуациях рекомендуют выполнить и лучше с биопсией для исключения микроскопического колита( может давать боли).
Нарушение встала и вздутия обычно бывают вследствие Сибр ( нарушение микробиоима кишечника, по разным причинам, в том числе и вследствие долихосигма). Его исключают с помощью дыхательного теста.
При положительном результате рекомендуют курс Альфанормикс и Энтерол. Все препараты согласуют с лечащим доктором.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20218 ответов
Панические атаки: организму ничего не угрожает, зато обострение гастрита и спазмы после них реальные
12 Июля 202115 ответов- 21 Июля 20223 ответа
- 26 Сентября 202212 ответов