Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 5 лет мучаюсь с изжогой и отрыжкой вместе с пищей, ранее на протяжении 4,5 лет практически ежедневно принимал омепразол 20мг с утра, последнее время перешел на рабепрозол, но уже как полгода стараюсь отказаться от ИПП, но как только их отменяешь изжога...
Здравствуйте, по результатам фгдс у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом что приводит к его воспалению.
Т.е возникает ситуация по типу бутылка без пробки.
Данное состояние является хроническим и полностью вылечить его мы не можем.
Стараемся поддержать ремиссию и курировать обострения.
Бывают случаи когда пациентам приходится пожизненно принимать ИПП, чтобы не было изжоги.
В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Подскажите, кал на антиген хеликобактер и дыхательный уреазный тест вы сдавали во время приёма омепразола или рабепразола?
Здравствуйте! Мужчина 27 лет
У меня есть жалобы касаемо жкт
Это: ложные позывы (часто когда нервничаю), диарея, изжога (последние 2-3 недели), после приема пищи в вечернее время часто позывы
Сходил на обследование ФГДС
Прошу посмотреть результаты, и помочь составить план...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты ФГДС к вопросу, фотографии пока не загрузились. Нарушение стула вероятнее всего с результатами ФГДС не связанный. Изжога чаще всего является проявлением рефлюкса – забросов желудочного содержимого в пищевод.
Просьба прокомментировать результаты фгдс и порекомендовать лечение по кандидозу и хеликобактеру.
До этого фгдс делал 8 лет назад, ничего кроме гпод и рефлюкса не было.
Нужно ли было удалять полип? Как проверить результат лечения кандидоза без фгдс? Биопсию по кандидозу не...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог, Ирина Ивановна.
По данным Фгдс имеется воспаление на слизистой оболочке пищевода смешанного генез - на фоне заброса кислоты имеется дефект слизистой и грибковое воспаление.
Также имеется воспаление на слизистой оболочке желудка в антруме с папулами, это следствие хеликобактер пилори.
В таких ситуациях сначала рекомендуется терапия кандидоза-флуконазол 200 мг 1 рвд 10 дней, далее уже пройти курс лечения инфекции хеликобактер ( при отсутствии аллергии на антибиотики рекомендуется первая схема терапии) :
- Разо 20 мг ( эманера, нексиум) -1 таб 2 рвд до еды за 30 мин
- денол ( улькавис) 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин
- энтерол 250 мг за час до еды 2 рвд
После еды :
- флемоксин 1000 мг 2 рвд
- клацид 500 мг2 рвд .
По поводу полипов - они вероятно связаны с хеликобактер и являются воспалительными . После лечения инфекции они могут пройти .
Контроль лечения кандидоза к сожалению больше никак не проверить, только Фгдс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Добрый день! Беспокоит постоянная изжога и в желудке горит, не зависащая от приёма пищи, натощак изжога тоже беспокоит. Принимаю дексилант, пепсанР, ганатон, эрмиталь, на ночь квамател. Улучшения нет.
ЗдравствуйТЕ! Какие результаты ФГДС. УЗИ брюшной полости? Какой у Вас вес тела? ПРинмаете ли сейчас еще какие-то препараты на постояной или курсовой основе?
Добрый день. В течение трех недель болит верхний отдел желудка сразу после еды и во время тоже, также после еды есть тошнота. Проходит через часа 2 после приема пищи. Также после приема пищи появляется чувство голода именно физиологически , как будто не ела, хотя поела...
Виктория,клинически можно предположить функциональную диспепсию.
Гастрит - не болит.
По причине того, что в слизистой желудка нет нервных окончаний.
Омепразол - это старая молекула, мы сейчас его практически не назначаем, а из наших фаворитов на сегодняшний день рабепразол или эзомепразол.
Поэтому омез замените на рабепразол 20 мг, однократно утром,за 30 минут до приема пищи + ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до месяца.
После выполните 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика инфекции хеликобактер пилори.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном тестировании инфекцию пролечить.
При отсутствие эффекта от терапии ингибиторами протонной помпы, прокинетиками и эррадикационной терапии рассматривают прием антидепрессантов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В целях повышения образованности, расскажите зачем пить омез с препаратами, которые назначает невролог, типа целебрекса, диклофенака и тд. Знаю, что ИПП понижают кислотность, а когда она в норме это не очень хорошо.
Здравтсвуйте! системные НПВС, то есть диклофенак к примеру имеют побочный эффект в виде повышения кислотности, поэтому и показан омез чтобы ее снизить, то есть в итоге кислотность остается нормальной
Здравствуйте! Прописали ОМЕЗ коту 20 мг 2 раза в день. Смущает, что это дозировка для взрослого человека... Не нужно ли ее уменьшить? В аптеке купили с детской дозировкой, по 10 мг. Нужен совет.
здравствуйте утром принимала омез в связи с изжогой,а сейчас я забыла что принимала медикамент и выпила пол бутылки вина,что будет?отравлюсь ?помогите?вино хорошее,красное ,грузинское,полусладкое!пока нормально себя чувствую
Нет, не отравитесь, ничего не будет. Но больше так делать не нужно, если вы его применяете, значит у вас есть проблемы с ЖКТ, алкоголь все усугубляет. Откажитесь совсем на время лечения от алкоголя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство горячей тяжести в верхней части желудка,Изжога. Фгдс недостаточность кардии гэрб неэрозивная формы Очаговая цилиндроклеточная метаплазия области кардиоээзофагального перехода. Атрофический гастрит антрального отднла желудка с метаплазией без дисплазии