Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Параксизмальная тахикардия
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 31 год. У меня параксизмальная АВ узловая тахикардия. Первый приступ случился в этом году, пульс был 200, тяжело дышать и пульсировала вена на шеи (за две недели до приступа стали лезть сильно волосы с головы).Сняла скорая уколом в вену, приступ...
Здравствуйте, Алена. Учитывая , что по данным Холтера - зарегистрирована пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, это является абсолютным показанием для проведения ЭФИ, во время которой дополнительной стимуляцией сердца - исключают/ подтверждают дополнительные пути проведения. На пленке экг не видны эти дополнительные пути, но уже одно то, что эти пароксизмы зафиксированы позволяет утверждать о наличии добавочных путей проведения ( и другие факторы- гормоны не при чем). Ковид, вероятно, спровоцировал эту ситуацию. И только на основании этого исследования назначают РЧА. РЧА в этом случае имеет 100 %- излечение и в будущем у Вас не будет этих приступов. Я сама из СПБ. Вам нужно обратиться в ААЦ на базе Покровской больницы, Вам там обязательно помогут
Проявления панических атак
6 ответовДобрый день! Хотел бы посоветоваться, перед новым годом сидел в абсолютном покое на музыкальном концерте Резко подскочил пульс, бросило в жар, появилось чувство страха, какие-то фантомные ощущения, которые я уже не помню Вызвал скорую, сделали экг, анализы в больнице, все...
Здравствуйте,судя по описанию можно говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками. Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ. Все в комплексе дает очень хороший результат. Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки. Самому научиться бороться с тревогой и паническими атаками можно с помощью дыхательных гимнастик,а так же нужно понять самое главное,что тревога и панические атаки для вас не опасны и не могут вам навредить,только принести дискомфорт.
Осложнения после операции
6 ответовЗдравствуйте. Напишу сначала предысторию. У бабушки удалили большую грыжу передней брюшной стенки. Позже образовалось осложнение гематома в брюшной стенки 1,5 литров. Ее откачали , рану прочистили. Поставили дренажы (резиновые) три раза в день меняли повязки в больнице. Когда...
Здравствуйте , этот вопрос Вам необходимо адресовать хирургам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 4 года. Сейчас мне 21 год, девушка. Что имеем - тахикардия(130-140), гипертония(150/100),бессонница, головокружения, шаткость при ходьбе, в глазах рябит все, в голове дергается. Измучена физически и морально, что мой организм такой слабый и расшатанный изнутри, а...
Здравствуйте. Навязчивые страхи, повышенный уровень тревожности как правило обусловлены неадаптивными мыслями, которые провоцируют выработку гормонов стресса- кортизола и адреналина, вследствии чего учащается пульс, появляется чувство нехватки воздуха и т.д.. Необходимо научиться отлавливать и переводить неадаптивные мысли в рациональные, для предотвращения развития тревоги. Обратитесь к психотерапевту, который работает в когнитивно - поведенческом направлении. С уважением.
Здравствуйте. Сыну пол года .Проходим все обследования. Месяц назад были на УЗИ сердца у лучшего нейрохирурга детского. Все было просто идеально! А несколько дней назад я обратила внимание что у сына неравномерно пульсирует родничок и мы пошли на кардилграмму а там каждый...
Здравствуйте! Да, диагноз : вегетативные нарушения могут давать и проблемы с сердцем при нормальной его анатомии. Так как вегетативнанализы система проназывает сердце полностью. Вы и сами наверное щамечали как начинает стучать сердце, когда вы волнуетесь. Поэтому как только вы наладить работу нервной системы и проблемы с сердцем тоже уйдут. А является ли это проблемой? Если ли у малыша не меняется поведение??? Кроме того наверняка вам педиатра говорили, что с самого начала сердце может не работать так как должно работать у взрослых, это система продолжает формироваться и после рождения. Я не вижу из всего перечисленных серьёзной патологии сердца, а вот нервную систему обязательно надо приводить в порядок. Огромного здоровья вам и вашему ребёночку! !!
Общая картина: 32 года, лишнего веса не имею, работаю много за компьютером, спорт с периодическими паузами, но в целом активность не маленькая, стараюсь гулять, ходит в походы, бегать, плавать, проводить больше времени на природе. Последние 3 года ощущаю туман в голове,...
https://static.edu.rosminzdrav.ru/fc0001/fdpo/decanat/NMO_MZ/TEOC/u2/%D0%98%D0%9E%D0%A2/Generalizovannoe_trevozhnoe_rasstroistvo_KR/Generalizovannoe_trevozhnoe_rasstroistvo.pdf
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз,всд ,тревожное расстройство
78 ответовПодскажите, я не понимаю что со мной происходит. Где-то года три назад у меня начала болеть с правой стороны, где аппендицит. Все симптомы подходили вздутия, запоры, боль в в правой под воздушной части, при этом каждый раз ездила в скорую сдавала анализы отправляли домой, а...
Здравствуйте! По приведенной симптоматике у вас тревожное расстройство. В момент панической атаки у вас выделяется резко адреналин, от чего вы и чувствуете неприятные симптомы. Вы их пугаетесь, чем провоцируете новый выброс адреналина, от чего симптомы усиливаются и так по кругу. Вам поможет психотерапия, ну и возможно на какое то время подключить антидепрессанты. С вами ничего опасного не происходит. Это не опасное для жизни состояние, но, конечно, очень неприятное. Избавится от него можно.
Здравствуйте. У меня проблема, пока никто кроме хирурга мне особо не помог. Прыгает давление, днём в основном в пределах нормы, ночью поднимается до значений например 193х125х81. Сбиваю давление либо Физиотенз 0,2мг, либо Капотен, или вместе если совсем плохо, уже неделю...
Здравствуйте. То, что происходит, называется карциноидный синдром и может приводить к повышению серотонина и скачкам артериального давления. Так как именно ночной подъём не совсем характерен для обычной гипертонии. Поэтому и обычные препараты не всегда могут быть эффективны. Что в таких случаях можно сделать: вы уже принимаете октреотид, это верно, но так как кризы сохраняются, значит, контроль недостаточный, надо увеличивать или дозировку, или частоту введения. Но это тоже не всегда эффективно, поэтому если изменений не будет, нужно добавить телотристат этил. В случае низкой эффективности такой терапии рассмотреть вопрос перехода на ланреотид. Что касается кризов, пока не стабилизируется серотонин, к сожалению, они могут быть. Но в случае терапии будет более эффективен амлодипин 10 мг перед сном. Что касается питания, то есть рекомендации по исключению следующих продуктов, чтобы не усиливать выброс гормонов: это бананы, томаты, авокадо, шоколад, алкоголь. Также стараться не есть горячую еду и большие порции — это тоже может провоцировать криз.
Шаткость, тревожность, голова «едет»
8 ответовЗдравствуйте! Уже давно мучают панические атаки, тревога в теле, экстрасистолы, повышение давления, метеозависимость очень сильная! Как только метель или ветер мне очень плохо. Но больше всего беспокоит ощущение шаткости при ходьбе и в положении стоя. В темноте как пьяная...
Здравствуйте! Вы очень ярко описываете картину ПППГ (персистирующее постурально-перциптивное головокружение) - по сути "психогенное головокружение", которое является следствием дисбаланса в работе нервной системы на фоне хронического тревожного расстройства - препараты выбора в данной ситуации это, действительно, антидепрессанты и можно продолжать приём сертралина, но нужна коррекция дозы с учётом сохранения и головокружения, и ежедневной потребности в алпразоламе - увеличить до 150мг утром - приём в течение месяца, далее оценка эффекта и, при необходимости, до 200мг - отмена алпразолама - это путь не в ту сторону: он даёт быстрый симптоматический эффект, но не оказывает лечебного действия + вызывает привыкание (заменить на тералиджен/атаракс, при необходимости, также несколько раз в день до наступления эффекта) Целесообразности в добавлении триттико я не вижу и в качестве профильного специалиста при очном приёме лучше ориентироваться, всё-таки, на психиатра/психотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Нестандартный вопрос ипохондрического типа. В общем суть в промой связи тревожных расстройств (неврозов) и механизмов гипертонии. Собственно, я уже изучил кучу материалов по теме, и почти пришел к объективному выводу, исходя из рекомендаций...
Здравствуйте! Да действительно если нет факторов риска - гиподинамия, ожирение, курение, отягощенный наследственный анамнез по сердечно - сосудистой патологии, сопуствующих соматических заболеваний (сахарный диабет, патология почек, щитовидной железы) то вероятность развития гипертонической болезни может оставаться низкой. Однако при длительном стрессе и тревожных состояниях могут запускаться механизмы способствующие повышению АД - активация симпато адреналовой системы, ренин ангиотензиновой системы и как следствие развитие гипертонической болезни в будущем. Это процесс не одномоментный, а в течение какого то времени. Поэтому если присутствует тревожность, ипохондрия стоит начать работу с психотерапевтом или клиническим психологом.