Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, ИР
26 ответовЗдравствуйте. В январе начала заниматься спортом и соблюдать КБЖУ, при росте 163 см, возрасте 34 лет и весе 77 кг, не превышала 1700 ккал в сутки. Из активности- 10 тыс шагов в день плюс силовые тренировки 3 раза в неделю по 50 минут. За 2 месяца вес не ушёл совсем...объёмы...
Сейчас заметил оказывается силовые тренировки 3 раза в неделю у вас есть тогда белки 85 гр жиры 65 гр углеводы 100 гр приблизительно так
Здравствуйте. Переболела неделю назад чем-то вроде затяжного ОРЗ, тест на ковид не делала, хотя по ощущениям похоже.Очень сильная эпидемия у нас, болеют все.До этого ковидом болела в ноябре 2020г без госпитализации, на дому, занималась самолечением с приемом азитромицина ....
Здравствуйте, не нужно сдавать инсулин. Это бесполезный анализ. Он очень вариабельный, поэтому его не используют в практической медицине. Глюкофаж, Сиофор предназначены для лечения сахарного диабета 2 типа и преддиабета. Вам необходимо лечение ожирения. Повышенный инсулин это не причина ожирения, а его следствие.
Мне диагностировали синдром поликистозных яичников (СПКЯ) в возрасте 16 лет. Основными симптомами были сильные высыпания (акне) и отсутствие менструаций. Для лечения симптомов мне назначили противозачаточные таблетки. Они никогда не помогали полностью, но всё же состояние...
Здравствуйте Результаты теста с нагрузкой глюкозой подтверждают инсулинорезистентность, уровень инсулина через час после нагрузки значительно повышен Низкий уровень прогестерона во второй фазе МЦ характерен для ановуляторного цикла, что часто сопутствует СПКЯ Текущая доза метформина 1500 мг в сутки является стандартной, но в ряде случаев, при сохранении выраженной инсулинорезистентности может обсуждаться ее увеличение до максимальной терапевтической под контролем врача Рекомендуется также снижение потребления простых углеводов; постепенное, а не резкое, возвращение к регулярным физическим нагрузкам, так как чрезмерно интенсивные тренировки иногда могут быть дополнительным стрессом для организма; и контроль уровня гликированного гемоглобина для оценки среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня диабет 2 типа, грыжа в поясничном отделе, остеохондроз, спондилоарторз и сколиоз правосторонний поясничного отдела + выраженная радикулопатия больше с правой стороны. С тех пор как начались проблемы со спиной (в октябре) появился дискомфорт с правой стороны брюшины (от...
Здравствуйте! Подобные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Так же в подобной ситуации нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который очень часто сопровождает функциональные проблемы кишечника, о которых шла речь выше. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Здравствуйте, уважаемые доктора!Помогите пожалуйста интерпретировать результаты анализы, и план корректировки показателей! Заранее, спасибо за подробные комментарии! Дано:женщина, полных лет 38, рост 170, вес 80. Объём талии 115 см. При этом ноги тонкие, объём груди, бёдер-...
Здравствуйте, Надежда. Ключевая проблема дислипидемия при нормальных глюкозе и HbA1c. Статины показаны для снижения риска. Метформин при нормальном инсулине неэффективен для веса. Семаглутид или тирзепатид возможны, но после статинов. Витамин D недостаточность, начните 3000-5000 МЕ в сутки. Насыщение трансферрина латентный дефицит железа, добавьте железо 100 мг в сутки с витамином С. Одышка и потливость могут быть связаны с дефицитом железа, а не с сердцем. Инъекции после стабилизации и консультации эндокринолога.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике лечения. Я полностью запуталась, так как мой лечащий эндокринолог и мнение гастроэнтеролога кардинально разошлись по вопросу назначения Метформина. Мои данные: Женщина, 19 лет, вес 90, рост...
Вероника, добрый вечер . Повышение инсулина и индекса Хома связано с лишним весом. Метформин помогает снизить инсулинорезистентность и открыть рецепторы клеточек для глюкозы. Так же по ИМТ имеется ожирение 1 ст, что тоже является показанием для лечения аГПП1-это те же самые седжаро, семавик. В чем ваше опасение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфастон при планировании беременности
40 ответовДобрый день! С октября 2025 года планируем с супругом 2-ю беременность, в 2014 году была беременность, которая закончилась естественными родами. В феврале 2026 года была задержка 4 дня, сдала ХГЧ 6,69, но на 5 день начались месячные, которые были болезненными (обычно они у...
Здравствуйте, при приёме Дбфастона возможны побочные эффекты в виде тошноты. Обычно рекомендуется приём с 16-25 день цикла, так как с 12 дня он может блокировать овуляции, возможно задержка связана как раз с ановуляторным циклом. Препараты прогестерона на этапе планирования обычно рекомендуется принимать при недостаточности лютеиновой фазы цикла. Метформин, если назначен только с целью снижения глюкозы и нет инсулинорезистентности, то обычно на этапе планирования не назначается. Овуляции необходимо отслеживать по узи на 11-14-16 дни цикла. Если в течение трёх циклов нет овуляции, то в таких случаях прибегают к стимуляции овуляции. Омега-3 и магний на этапе планирования не назначаются рутинно.
Здравствуйте! Первый раз поставили диагноз СД 2 типа в 2017 году, в июле была плановая госпитализация в первые в эндокринологический стационар. Что значат анализы и возможно ли заменить таблетки Метформин 1000 единиц на другие? АНАЛИЗЫ: глюкоза в моче-0% микроальбумин-0...
Добрый вечер! В целом по уровню гликированного гемоглобина, можно сделать вывод, что на данный момент Вы достигаете целевых значений. Надо бы узнать сахара натощак и через 2 часа после еды по дневнику самоконтроля для коррекции терапии. Если отечественный метформин вызывает побочные эффекты, но при этом держит сахара,можно попробовать Сиофор или Глюкофаж, если же побочные эффекты сохраняются, в таком случае замена терапии.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за помощью. Моей маме 69 лет, она живёт в глухой деревне, и у меня пока нет возможности отвезти её в город на обследование и сдачу анализов. На месте медицинская помощь практически недоступна. ДИАГНОЗЫ И ЖАЛОБЫ: — Сахарный...
Здравствуйте. Необходимо понимать, какие жалобы у вашей мамы и чего именно введением данных препаратов вы пытаетесь достигнуть. 1. Что касается магния. К сожалению, судороги нижних конечностей на индапамиде и у пожилых людей часто связаны не с недостатком магния, а с недостатком калия, натрия, кальция. Поэтому магний, конечно, можно ввести в дозировке 200 мг в сутки. Но не факт, к сожалению, что он поможет. Чтобы вводить калий, натрий, кальций, рекомендуется сдать анализ крови; просто так их вводить без анализа не стоит. 2. Что касается витамина D, не нужно никакого постепенного повышения. Без анализов крови рекомендуется 2000 МЕ в сутки в таком возрасте. Если будет доказана недостаточность, дозировки очень сильно меняются для восполнения. 3. Витамин В12 без доказанной недостаточности принимать не стоит. Лучше также хотя бы сдать анализ крови. Но можно дать в данном случае тиоктовую кислоту 600 мг в сутки в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 3ст и инсулинорезистентность
25 ответовЗдравствуйте, мне 35, трое детей, рост 170, вес 124, у эндокринолога на учёте с 1 класса, постоянно страдала от лишнего веса, в какие то периоды худела, потом снова набирала, в возрасте 15 лет эндокринолог мне назначил Редуксин 10мг, тогда я похудела на нем на 15кг и сама...
Здравствуйте! В Вашем случае вам показана Саксенда- уколы подкожные из группы ар ГПП 1 по специальной схеме или бариатрическая хирургия Если анализы на руках, прикрепите пожалуйста