Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блуждающие мышечные боли
18 ответовЗдравствуйте. С сентября месяца начались блуждающие мышечные боли по всему телу.спина.потом руки.руки проходят начинают ноги.шея.то каменеет то отпускает.сдавала всевозможные анализы все нормально было.мрт позвоночника.грудной остеохондроз. Мрт головы без патологий.рентген и...
Здравствуйте. По описанию, больше похоже на психосоматическую проблему плюс остеохондроз, который обостряется на фоне постоянной физ.нагрузки (маленький ребёнок). Сдайте анализ крови для определения антител к ацетилхолиновым рецепторам постсинаптических мембран, исключите миастению и успокойтесь. Когда успокоитесь, боли будут восприниматься иначе. На РС это не похоже.
Денервация на ЭНМГ
22 ответаЗдравствуйте. У девушки (30 лет) на протяжении пяти лет подергивания по всему телу. Три года назад она заметила что левая кисть чуть меньше правой, но никто не видел атрофий. Недавно мы заметили что у нее стали более видны или появились ямки возле большого пальца и на тыльной...
Здравствуйте! Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - мышечная слабость, выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов (находятся в головном и в спинном мозге). По игольчатой миографии мы может определить поражение только нижних мотонейронов. На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела (т.е. при игольчатой миографии должны быть изменения на 2 уровнях) 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. По данным стимуляционной ЭНМГ ответы ОЧЕНЬ хорошие, что НЕ бывает у пациентов с БАС, так как есть гипотрофии и мышечная слабость. По данным игольчатой миографии изменения не значительные и могут возникать, например из-за изменений на шейном уровне. Суммарно мы никогда НЕ оцениваем результат игольчатой миографии без неврологического осмотра, так как зачастую у здорового человека определяются изменения до данным энмг и это не говорит о патологии.
Покалывания в руках
20 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста неделю назад начались покалывания в руках сначала в пальцах потом по всей ладони и внешней стороны. Продолжалось это всё в течении дня потом прошло и я забыл про это. Прошла неделя сегодня на работе на кончике среднего и безымянного...
Здравствуйте! Если онемение в 4 и 5 пальцах и ладони с этой же стороны,то вероятнее это компрессии локтевого нерва в анатомически узком канале. Есть боли в локтевом суставе, часто позы с опорой на локоть? Подергивание в мышце вероятнее связано с тревогой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткое описание болезни Ишемический инсульт в БЛЗМА с 31.03.18г. по14.04.18г. Дизартрия. Правосторонняя гомонимная гемианопсия. Правосторонняя гемиатаксия, гемигипестезия. Фон: Артериальная гипертензия 3 ст, риск 4. OU- Гипертонический ангиосклероз сетчатки. Атеросклероз...
Здравствуйте! Не надо прекращать препараты для лечения гипертензии. Старайтесь делать гимнастку- это самое эффективное!
Шаткость, вибрации, трепетание в груди.
12 ответовЗдравствуйте. Страдаю тревожным расстройством. В августе 2025 года обострилось ОКР и добавилась ипохондрия. С этого момента имею телесные симптомы, очень пугающие и правдивые. В августе 25 года делала МРТ, абсолютно чистое. В 21 году был приступ, похожий на эпилепсию, но как...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут быть связаны с истинным психоэмоциональным дисбалансом. Однако в таких случаях оптимально оценить гормональный фон, дефициты важных элементов в организме, а также более углубленно оценить сердечный ритм 1. В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови 2. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат 3. Также в таких случаях оптимально выполнить суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить экстрасистолию. Сама по себе синусовая аритмия у молодых это норма В таких случаях мы не подозреваем инфаркт, инсульт. Истинная неврологическая патология также маловероятна Тревожное расстройство может хорошо маскироваться под сердечно-сосудистые, неврологические, эндокринные патологии При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Немеет рука
15 ответовДобрый день, сегодня проснулся и в правой руке почувствовал небольшое онемение и достаточно сильное ощущение иголок, особенно сильно в кисте на большом указательном и среднем пальце, но так же и в бицепсе, плече. Так же присутствует боль справа в шее и плече. Прошло уже...
Здравствуйте! Изолированное онемение по ходу нервного пучка, как у Вас не является симптомом РС, наиболее вероятно, это на фоне миофасциального синдрома = сдавления нерва на фоне повышенного мышечного тонуса (поэтому впервые жалобы возникли после сна и усиливаются при движении руки, плеча, что говорит о механической причине симптомов=компресии нерва). - показан курс миорелаксантов: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней - ЛФК для снижения мышечного напряжения - аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ОКР?
5 ответовДобрый день. Меня зовут Сергей 36 лет. Работаю фельдшером на ФАПе. Стыдно даже писать... У меня похоже Обсествно-Компульсивное расстройство. С чего я сделал такой вывод? Это сложно объяснить, да и стыдно писать, но сейчас попробую объяснить. Меня мучают различные...
Обязательно обратитесь. Без помощи специалиста с таким состоянием справиться довольно сложно.
Слабая эрекция
6 ответовЗдравствуйте, мне 23 года, в 19 лет пережил смерть отца, в связи с чем начались сильные ПА, высокое давление и сильный страх смерти. Проработал эти проблемы с психологом, но высокое давление 140/70 так и осталось. Долго ходил по врачам, но эффективного лечения так и не...
Доброго времени суток. С большой вероятностью имеет место быть психогенная эректильная дисфункция. В подобных случаях неплохо помогает курс Тадалафил по 5 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев. Эросген по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев. ЛОД-терапия (физиолечение).
Может ли это быть Бас ?
9 ответовМеня беспокоят мышечные подергивания с 1 августа . Сейчас 1 ноября, и не было ни дня чтобы они прекратились . Все началось с подергиваний в подмышечной впадине , они были то сильнее , то слабее, беспокоили каждый день, через недели три начало дергаться все тело, то нога...
Здравствуйте! Фасцикуляции не являются специфическим маркером БАС. Они могут возникать при многих заболеваниях или возникать на фоне полного благополучия (синдром доброкачественных фасцикуляций. Верно ли я понимаю, что вы сдавали анализ крови на ТТГ, Т4, антитела к ТПО? Игольчатая миография проводится при наличии мышечной слабости, которая подтверждается в рамках неврологического осмотра. Также если фасцикуляции на самом деле постоянные и фасцикулирует не одно мышечное волокно, а несколько рядом, то может быть рекомендовано проведение игольчатой ЭНМГ для подтверждения синдрома Исаака (нейромиотония), но это очень редкая патология. Если по данным ЭНМГ будет все в рамках нормы, то выставляется диагноз синдром доброкачественных фасцикуляций и назначается препарат габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста эпифиза
5 ответовДоброго времени суток! Меня зовут Денис, 26 лет. Рост 198, я достаточно большой парень, голова в том числе. В течение последних 3х недель болит голова: середина левой лобной доли. Характер - импульсный, колющий. Сложно описать. На секунду будто в нерв или сосуд в голове...
Здравствуйте! Киста эпифиза по снимкам МРТ ГМ крупновата, но не перекрывает ток ликвора по ликворопроводящим путям. Если пути перекрываются кистой, данное состояние называется окклюзионной гидроцефалии ей, что является показанием к оперативному лечению кисты эпифиза. Без признаков и симптомов гидроцефалии можно наблюдать кисту в динамике. В данном случае рекомендуется выполнить МРТ головного мозга через 6 месяцев. Сейчас показана очная консультация нейрохирурга для Вашего осмотра и получения официального заключения. Кисты шишковидной железы доброкачественные образования. Встречаются довольно часто в популяции, но требующие оперативного лечения - крайне редко. Описываемые головные боли могут быть первичными головными болями (мигрень или кластерная головная боль). Данный вид головной боли можно и нужно лечить с неврологом, лучше неврологом-цефалгологом. Также точный диагноз можно установить на очном приёме у невролога.