Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акатизия латуда
19 ответовБолею биполярным расстройством, ультра быстрые циклы. Девушка 28 лет. Пытаюсь вылечится уже 2 года пока безуспешно. Самые эффективные схемы на мой взгляд были литий депакин грандаксин. Но в апатию клонило, сон, депрессуху. Спокойно в целом было. Не было мысленной жвачки,...
Здравствуйте, я бы так редко и категорично не меняла схему, можно для начала попробовать 80 латуда и 500 Депакин( хотя бы пару недель так посмотреть), если так же будет акатизия, то пробовать только латуду. Если не пойдете на одном препарате, то схема с литием, может в этот раз подберете удачнее дозу( с ним надо внимательно работать, каждые 2 недели сдавать кровь на литий пока дозу подбираете и первые 3 месяца стабильного состояния, потом уже раз в месяц можно. Все нейролептики могут такую побочку давать, одни чаще, сильнее, другие реже. Риски по здоровью только если не лечить акатизию .Да, для того что бы планировать беременность надо стабилизировать состояние качественно.
Боль в желудке/кишечнике
2 ответаЗдравствуйте! Около 2х месяцев нахожусь в сильном стрессе + биполярная депрессия. Пока пью ламотриджин, Кветиапин начну пить через недели 1,5. Начались боли внизу живота слева, особо на эти боли не обращала поначалу внимания, думала, что от месячных, потом думала, что от...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в животе), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, метеоризм, нарушение частоты или качества стула и тд). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Курс продолжают даже до 8 недель, если за 4 недели полностью симптомы не прошли. Ну и основа лечения-это нормализация психического фона, конечно же (как главного триггера нарушений со стороны жкт). Колоноскопия так сразу не назначается, тем более это еще бОльший стресс для пациента. В таких случаях достаточно дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Правильный ли диагноз!
100 ответовДобрый вечер.2 года назад первый раз лежала в психневрологич.диспансере (ставили 48.9 диагноз ) лежала с симптомами депрессии после снижения преднизолона,все это начало происходить.Далее через месяц нервничала и себя накручивала,сама почувствовала себя плохо и вызвала себе...
Здравствуйте. 1.Вообще в теории снять можно любой диагноз,после коллегиального осмотра врачей и скорее всего повторной госпитализации,нужно обратиться в ПНД и написать заявление,далее уже по инструкции ваших докторов. Чтобы снять диагноз для начала вам нужно стабилизировать ваше состояние и не принимать никаких психотропных препаратов ,нужна стойкая и длительная ремиссия,на данный момент её нет. В каких дозировках вы принимаете Паксил? Возможно её нужно корректировать,чтоб стабилизировать ваше состояние,так как препарат у вас очень эффективный,но не всегда удается подобрать дозировку с первого раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу спать, таблетки не берут
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу Вашего совета. В августе 2023 я родила, спустя 5 месяцев (январь 2024) у меня стал постепенно пропадать сон. Обратилась к неврологу, выписали Атаракс. Когда я его приняла у меня случилась сильная паническая атака со страхом заснуть и не...
Здравствуйте. Весьма вероятно, что описанные Вами побочные эффекты вовсе не от кветиапина, а от бринтелликса. Нарушение сна - это симптом тревоги или депрессии, поэтому лечение должно быть направлено на устранение именно этих расстройств. Пока не устранить причину, следствие - нарушение сна - устранить будет весьма сложно. Я бы рассмотрел вариант замены бринтелликса на венлафаксин. Пока, как вариант (до визита к врачу), увеличить дозу амитриптилина (днем и вечером по 1 таблетке), кветиапин вернуть 200 мг на ночь.
Здравствуйте! Уже 2 года лечу реактивную депрессию или БАР (врач настаивает на БАР, у меня сомнения в сторону просто депрессии - но пью все по назначению). ______________ Коротко: лечусь 2 года, за это время аллергия с закладыванием носа и красным лицом на сульпирид,...
Здравствуйте! На ламиктале тоже часто возникает аллергия в виде сыпи, попробуйте лучше депакин (вальпроевая кислота), он может улучшить сон. Либо можно рассмотреть нейролептик - оланзапин, он тоже работает как стабилизатор настроения. Какой у вас рост/вес? Если врач подозревает БАР, значит были эпизоды мании/гипомании?
В конце 2025 года произошло много событий которые наложились одно на другое, мама (60 лет) заболела после протезирования коленного сустава, затем смерть ее мамы и еще куча неприятных совпадений в семье, с тех пор из больниц не вылазили (протезирование 19 ноября, затем смерь...
Здравствуйте! Кветиапин возможно вызывает экстрапирамидные нарушения (и "выкручивание" может быть связаны с его приемом, вероятно речь про синдром беспокойных ног). Триттико/миртазапин не дадут такую динамику, маловероятно. Пробовали ли Вам антидепрессанты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основные диагнозы: · Несахарный диабет. · Синдром Жильбера. · Гастроптоз 3-й степени. · Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. · Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу (подтверждена колоноскопией). · СРК. Подозрение на...
Здравствуйте ! Да, кожную реакцию на Итоприд можно расценивать как аллергическую , так как прослеживается связь ! плюс аналогичная реакция была на Метеоспазмил. Оба препарата содержат разные действующие вещества, но реакция по типу схожа , можно предположить скорее всего индивидуальная чувствительность к прокинетикам этой группы. Итоприд пока не рекомендуется принимать . Акотиамид (Диспевикт), у него немного другой механизм действия, теоретически можно попробовать, но с осторожностью: начинать с минимальной дозы, первые 2–3 дня контролировать состояние кожи. Если снова покраснение будет то рекомендуется отменить. По запору и подозрению на серный СИБР, обычно водородный тест если отрицательный то можно предположить что все таки сибр у Вас нет , так как тест стандартный , если результат отрицательный то скорее всего так и есть и можно предположить что пролома в чем то другом Форлакс продолжать, добавить к нему Лактулозу нецелесообразно при метеоризме , так как это усилит газообразование. Рекомендуется при подобных симптомах 1) тримедат по 1 таб3 раза в день 2-4 недели 2) эспумизан по 2 капсулы 2 раза в день 2-4 недели Скажите пожалуйста есть ли у вас аллергия на другие препараты или пищевые продукты, и была ли когда-либо крапивница? Вы проходили водородный тест на сибр ?
Что может купировать тревогу?
13 ответовДобрый день! У меня БАР. Сейчас нет каких-то проблем с аффективной симптоматикой, настроение достаточно ровное, сейчас 2 недели принимаю 200 мг кветиапина (пролонг) и 100 мг ламотриджина. На фоне приёма ламотриджина усилилась тревога, которая обычно шла фоном (что в любом...
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Здравствуйте, тревожное расстройство у меня лет 20, чем только не лечилась, лежала в ПНД в 2005 году, потом были ремиссии и рецедивы, лечили по месту жительства. В июле этого года началось что-то невообразимое: сильнейший страх, тревога, деперсонализация, дереализация, при...
По большей части да, эти побочки проходят, если не проходят то препарат меняют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагнос рекуррентная депрессия, но я думаю, у меня ГТР, принимаю около пяти лет: пароксетин половина таблетки утром + половина стандартной таблетки карбамазепина кветиапин 100 мг. на ночь для засыпания + половина стандартной таблетки карбамазепина Около года...
Здравствуйте, фенибут вам не показан , вам им лечить нечего и он не замена карбамазепину Сейчас уменьшать ничего не надо, так как вы еще не стабилизировали полностью состояние , наоборот , скорее повышать венлафаксин. Обычно ровное эмоциональное состояние -хорошее либидо, так что надо пока с состоянием работать; если бы данный ад давал вам именно полочку на либидо, то его бы небыло вообще. Я фенибут вообще никогда не назначаю, он не имеет доказательной эффективности, может ухудшать ситуацию. Он не воздействует на серотонин, и нет, не даст серотониновый синдром. Вы синделафил пробовали принимать? С диагнозом гтр подлежат мобилизации, при рекуурентном депрессивном 15 статья, категория Д, значит не будет служить в армии ни по призыву, ни по мобилизации.