Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение ачтв
8 ответовДобрый день Беременность 13 недель. Гиперкоагуляционный синдром. В 4 недели коагул.была хорошей, гинекологт назначили Утрожестан, ачтв с 32 снизился до 18, С 5ой недели принимала Клексан 0.4 до 13 недели. Показатели 5.06.25 ачтв 30.3(25.1-36.5), тромбиновое время 17.4...
Здравствуйте, Алёна. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, повышается фибриноген, снижается АЧТВ, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. При беременности не нужно контролировать коагулограмму при отсутствии кровоточивости. Клексан назначают не по показателям коагулограммы, а по наличию совокупности факторов риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - много многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов?
Мутация лейдена, клексан и роды
9 ответовДобрый день. Я беременна, срок 36 недель. Всю беременность по назначению колю клексан в дозировке 0,4. сначала колола раз в сутки, теперь раз в 18 часов.коагулограмма на клексан в пределах нормы. Сегодня была на консультации в роддоме, где мне сказали отменить клексан в...
Здравствуйте. НМГ (клексан) должны отменяться за сутки до ПКС или при первых признаках родовой деятельности. Профилактические дозы не имеют высоких рисков кровотечений. Необходимости в каких-то дополнительных лабораторных тестах нет. Но если очень хочется убедиться, то косвенно о риске кровоточивости можно судить по результатам тромбоэластограммы, которую сдали на пике действия препарата (через 3-4 часа).
Фибриноген и рфмк
1 ответЗдравствуйте. У меня беременность 38 недель, на 32 неделе обнаружили повышение фибриногена 7, и рфмк 21, при этом другие показатели свёртываемости в норме, генетический анализ крови на тромбофилию не брали. Отправили к гематологу, который назначил клексан 0,4 мл 14 дней. На...
По дозам пусть комментируют гематологи. Лечение правильное, под контролем коагулограмма, рфмк, д-димера. Прекращать лечение самостоятельно категорически не рекомендую, риск развития тромбоза, в.т.ч тромбоза сосудов плаценты с развитием внутриутробной гипоксии и гибелью плода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к гастроэнтерологу с другой проблемой (выявились клостридии, назначен Метронидазол), решила перепроверить печень перед приёмом. За год было 3 курса антибиотиков в связи со сложным удалением зуба, удалением полипа и экстирпацией матки с трубами из-за...
Здравствуйте. Нормальный общий анализ крови. Отклонения в тромбоцитарных индексах незначительные, не имеют клинического значения. В дополнительном уточнении не нуждаются.
Здравствуйте, У меня двурогая матка с перегородкой, класс U3c. Фото прилагаю. Было 2 потери беременности на сроке 7 и 8 недель. Причина: кровотечение из небеременного рога. При этом эмбрион во втором роге до последнего, когда из-за сокращений в соседнем роге началось...
Гистерорезектоскопическопическое рассечение перегородки оправдано, если внешне матка обычной формы. Но если это двурогая матка, то такая манипуляция будет малоэффективна, потому что сильно перегородку при двурогой матке не рассечешь, а рога останутся также на месте. Попробовать конечно можно, но такую операцию следует выполнять под контролем лапароскопии, то есть один врач выполняет гистерорезектоскопию, а второй лапароскопию, и направляет камеру на матку. Это делается с целью подстраховки, ведь при рассечении перегородки можно сделать перфорацию матки. Все же пластика- это эффективный способ восстановить анатомию матки.
Клексан и вессел
13 ответовДобрый вечер, анализы тромбодинамики, коагулограммы и заключение генетика в приложенных файлах. Вопрос такой, завтра начинаю колоть Клексан 0,4 1 раз в день, последний укол 4 апреля, в этот же день до укола иду сдавать повторно тромбодинамику, ( сдавать ли мне заново...
Юлия, здравствуйте! Да, коагулограмму нужно будет сдать вместе с тромбодинамикой. Если по анализам все будет скомпенсировано, ничего страшного в отмене Клексана нет, не волнуйтесь. Тем более Вас планируют на ВесселДуЭф перевести
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после кс и клексан
7 ответовЗдравствуйте. 5.06 было кесарево сечение, выделения обильные были несколько дней, ещё неделю были очень скудные, потом сошли почти на нет, розоватые водянистые были. Пару дней назад прекратилось все. А сегодня пошли вновь достаточно обильно, как в первый день менструации. Все...
Добрый день! Нет, это никак не связано и клексан колоть не надо. Вам надо срочно сделать узи.
Болит желудок беременность 24 недель
11 ответовДобрый день! В ночь 30 числа поела гранат красный целый, после этого начал болеть желудок. Вчера выпила утром фасфалюгель (не помогло), далее перешла на аквагель по 2 ложки 2 раза пью в день . Боль очень сильная , даже когда вздыхаю больно 😔подскажите, пожалуйста что делать?...
Добрый день Из за граната Пейте гевискон форте по 20 мл два раза в день Два дня Если боли не станут меньше добавляйте Омез 20 мг два раза в день
Мутация pai 4g/4g
8 ответовЗдравствуйте! первая беременность анэмбриония. Был повышен гомоцистеин 15, снижен ферритин 17. Мутация pai 4g/4g, АЧТВ превышен. Сейчас беременность 12,5 недель. Перед планированием снизила гомоцистеин метафолином (на данный момент 5,7), повысила феритин приемом витаферра...
Эльвира, здравствуйте. Беременность вторая, правильно я поняла? Она самостоятельная, не ЭКО? Плод один? У Вас ранее были тромбозы? Или у Ваших родственников в возрасте до 50 лет? Нет ли вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес на момент постановки на учёт? Если получится, анализ на мутации прикрепите тоже, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма после родов. Клексан.
13 ответовДобрый день. После родов прошло 18 дней (роды естественные, было только эпизио), на протяжении всего этого времени Колю клексан. Колола его и с первого дня беременности, в связи с наличием афс. Гематолог, с которым я вела беременность, сказала, что можно через 3 недели после...
Дарья, на здоровье ??