Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на МРЩЖ
3 ответаДобрый день. Пол - мужской, возраст - 37 лет, рост - 191, вес - 86. В соответствии с назначениями гастроэнтеролога произвёл узи щитовидной железы в марте 2025, по результатам выявлено увеличение щитовидной железы до 43,8 см3 (в мае 2024 - 27 см3 и без узла), образование в...
Здравствуйте! В подобной ситуации понадобится очное индивидуальное решение проблемы с эндокринологом (а лучше - не с одним, и желательно, чтобы хотя бы одним из консультантов был специалист крупного эндокринологического центра). Потому что речь может идти о редких и нестандартных состояниях. Если кратко: кальцитонин крови выше референса но ниже 100 пг/мл является поводом для подозрения на МРЩЖ, но не однозначным критерием. Повышение кальцитонина в смыве обычно указывает на МРЩЖ, но относительно высокие цифры получены и в интактной ткани - а значит, нельзя достоверно утверждать, что только узел продуцирует избыток гормона. Нормальный результат пункции может быть и при МРЩЖ, если атипичных клеток ещё немного и они не попали в забор. С учётом всего этого с врачами будет решаться вопросы о дообследовании: кровь на РЭА, тест со стимуляцией кальцитонина, повторная пункция узла щитовидной железы и, возможно, лимфоузлов, КТ органов шеи и грудной клетки, генетическое исследование на мутацию RET. Возможно, потребуется не весь этот набор. Задача диагностики будет определить, связана ли продукция кальцитонина с опухолью, является ли эта опухоль медуллярным раком (или это какое-либо образование вне щитовидной железы), какие потребуются дальнейшие действия. Такая диагностика не является ежедневной рутиной эндокринолога, поэтому крайне желательно привлечение специалиста с экспертными знаниями.
Цитология
5 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Нужно ли срочно записываться к врачу? Планирую беременность. ТИП ОБРАЗЦА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ. SPECIMEN TYPE Тонкослойный препарат на основе метода жидкостной цитологии (BD Sure Path) с окраской по Папаниколау....
Здравствуйте. Цитология хорошая, атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток у вас, все в порядке
Здравствуйте! Мне 33 года. Буквально на прошлой неделе у меня был обнаружен узловой зоб. Прошла необходимое обследование, результаты следующие: - гормоны в норме - УЗИ (описываю только то, где отклонения, остальное в норме): правая доля 15х17х39 мм; V 5,2 см. куб.; в средней...
Да, это не взаимозаменяемые исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенный узел
16 ответовДобрый день! УЗИ 1,5 года назад узел был изоэхогенный, 16 на 14 мм.Объем щитовидной 10,4 см3.В апреле этого года произведена пункция результат: препараты содержат элементы крови,коллоид, макрофаги,группы клеток фолликулярного эпителия.Заключение:цитограмма соответствует зобу...
Нужно обязательно сдать. Это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы. Его необходимо сдавать всем у кого имеются узлы в щитовидной железе.
Узлы щитовидной железы
26 ответовЗдравствуйте! Я хотел бы задать вопрос по поводу узлов щитовидной железы. Из анамнеза: мужчина, 78 л, многоузловой зоб с 2002, специфическую терапию не получает. ТАБ узлов щитовидной железы от 2014 , 2019, 2020 в ЭНЦ- коллоидный зоб BETHESDA 2. Вторичный гиперпаратиреоз с...
Здравствуйте Рост узелка незначительно , по сравнению с 2023 и 2024 годом, но рост все таки есть , поэтому я бы рекомендовала пройти пункцию , чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Добрый день! У супруги (24 года, не рожала) был обнаружен инвазивный папиллярный рак G2 с инвазией в собственную капсулу узла. Рак обнаружен только после операции по удалению правой доли ЩЖ и гистологии. В правой доле образовался узел, наблюдается с 2020 г., цитология...
Здравствуйте. если онколог установил низкий риск и ограничился удалением только одной доли, то риски рецидива крайне низкие. По гистологии риск низкий. ТГ нет смысла теперь наблюдать, раз оставлена доля железы. Его смотрим только полного удаления всей щитовидной железы. Важно смотреть ТТГ. Для планирования беременности он должен быть менее 2,5. Лимфоузлы не подозрительные, спокойные. Кальцитонин исключил медуллярный рак, больше его сдавать не нужно. Его смотрят однократно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи щитовидной железы обнаружили узлы. Заключение узи: Объемные образования: в обеих долях визуализируются жидкостные зоны с четкими контурами макс d 0,6 см. в н/3 справа., а также губчатые образования с ровными контурами макс р.1,2х0,7х0,5 см. в ср/3-в/3 по передней...
Добрый вечер, Вероника. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для фолликулярного образования щитовидной железы. По Bethesda IV по результатам пункции окончательно подтвердить доброкачественность или злокачественность по мазку нельзя, поэтому в таких случаях принимается решение об операции. Уровень кальцитонина 11,6 не выглядит типичным для медуллярного рака, но интерпретируется только вместе с клиникой и УЗИ. Перед операцией в подобных случаях рекомендуют сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, ЭКГ, рентген грудной клетки, вич, сифилис. МРТ и КТ шеи без особых показаний обычно не требуются, достаточно УЗИ и гистологии. Операции на щитовидной железе по ОМС выполняются в крупных многопрофильных городских больницах и специализированных эндокринологических центрах. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Была на приеме у гинеколога полгода назад, без жалоб, просто. Никакие анализы не сдавала, сказала, что есть эктопия, порекомендовала через полгода сделать УЗИ и сдать цитологию. Неделю назад так и сделала, по УЗИ ничего нет, все в норме. Цитология выявила слабые признаки...
Здравствуйте. По цитологии воспаление не ставится, Это не информативно, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток, у вас анализ хороший, нет никаких признаков онкологии, при отсутствии жалоб Никакое лечение в этом случае не требуется
Жалобы пациента (при записи) НАРУШЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ, ИЗМЕНЕНИЕ ЧАСТОТЫ МОЧЕИСПУСКАНИЯ: * Частота мочеиспускания стала чаще; * Максимальная частота мочеиспускания в сутки: 17; * Общий объем мочи при походе в туалет не изменился; * Не пью больше жидкости; * Позывы на...
Добрый вечер, ознакомилась с представленными результатами . Есть ли у вас свежий анализ мочи? В ОАМ от марта 0 выраженное воспаление ( лейкоциты -225) Лечить ГАМП на фоне активного воспаления не корректно. Нужен свежий ОАМ и посев на микрофлору с определением чувствительности . Также сдавали ли вы кровь на сахар ? и какой уровень АД сейчас по утрам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать исследование
4 ответа6. Диагноз при направлении на цитологическое обследование: Код по МКБ: D25 7. Краткий анамнез и важнейшие клинические симптомы: 15.08.2025г в ФНКЦ проведена : Петлевая эксцизия радиоволновым методом, выскабливание цервикального канала, гистероскопия, биопсия эндометрия....
В таком случае, учитывая нормальные результаты гистологии, рекомендуют продолжать наблюдение каждые полгода (мазок на онкоцитологию и кольпоскопия).