Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
1 ответСильная боль в пояснице, отдает в ногу. Необходима расшифровка МРТ, что делать дальше? Нужна ли операция? Насколько все плохо в данной ситуации? Что можно сделать на данный момент, чтобы облегчить боль? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением...
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузии, которые давят на нервный корешок и могут вызывать болевые ощущения в левой ноге, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Межпозвоночные грыжи
9 ответовЗдравствуйте боли в пояснице мучают несколько лет, недавно сделала мрт, вот описание На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях физиологический лордоз сохранен, отмечается небольшое отклонение оси исследуемой области...
Грыжи маленькие об операции думать рано. А что бы они не прогрессировало носите полужеский корсет по 3-4 часа в день. Делайте ЛФК по Бубновскому или Дикулю массаж спины хорошо ИРТ, грязелечение водное вытяжение озонотерапия. Для снятия боевого синдрома хорошо паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней.
Два месяца назад начались боли в шее, которые усиливались при поднятии головы вверх. Около месяца назад ночью проснулась о сильной боли в шее, которая отдавала в первое плечо, лопатку и руку. Впоследствии большой палец (и выше по руке) онемел. Боли были адские, бессонница....
Добрый день. Нужно повторно сходить на очную консультацию к нейрохирургу с диском МРТ. Описанная в заключении грыжа и сохраняющаяся на фоне консервативного лечения грыжа являются показанием к оперативному вмешательству.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Относительный саггитальный стеноз
9 ответовЗдравствуйте! Описание мрт шейного отд. На серии МР-томограмм.взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-stir/лордоз сглажен с формированием китофической деформации на уровне С4-С7позвонков.АнтилистезС3 С4позвонков до 0.1-0.2 см РетролистезС6 позвонка до...
Здравствуйте! Нейрохирург не смотрел вас? Учитывая наличие экструзии С5/6 размером 0.3см с краниокаудальной миграцией общей вертикальной протяженностью до 0.9см, он должен посмотреть ваши снимки на диске и посмотреть есть ли необходимость в оперативном лечении. Сагиттальный стеноз сам себе опасности не несёт
Болит спина
5 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться в мрт исследовании. Что это значит и чем лечить. Мрт- исследование: На полученных изображениях определяется снижение МР-сигнала от структур МПД L5-S1 на Т2-изображениями снижение их высоты за счёт потери гидрофильности пульпозного ядра....
Здравствуйте, Яна. По мрт остеохондроз, есть Выбухание мп диска (протрузия) с влиянием на нервный корешок (от этого могут быть боли в конечности) . Есть остеоартроз мелких суставов позвонков. Первичный стеноз это врождённое состояние, вы с этим родились. Лечится это консервативно, протрузия при правильном подходе может уменьшиться или вовсе исчезнуть. Какие жалобы есть у Вас на данный момент? Исключите тяжёлые физические нагрузки, вынужденные позы избегайте. Спите на ортопедическом полужестком матрасе. В поясницу можно втирать Меновазин, затем гели НПВС (диклофенак или вольтарен) . Ложиться поясницей на аппликатор Ляпко или Кузнецова на 20 минут, 2-3 раза в день, до 15 дней. Если есть болевой синдром, то необходим курс НПВС: -аэртал 100 мг 2 раза в день, курс 7-10 дней, под прикрытием Омепразола 20 мг 2 раза в день до еды, на период приёма аэртала. Миорелаксанты для снятия мышечного спазма: -Мидокалм 150 мг 2-3 раза в день, курсом 2-4 недели. Курсы хондропротекторов для питания хрящевой ткани позвонков:Алфлутоп или Хондрогард по 1 ампуле 1 раз в день внутримышечно , курс 20-30 инъекций (Повторять желательно 1-2 раза в год). Если есть боли в ноге, то можно курсом Берлитион 600 мг 1 раз в день,курсом 1-2 месяца для питания нервного корешка (тк есть по мрт влияние на корешок). Когда нет боли в позвоночнике, можно заниматься ЛФК, гимнастикой по Шишонину на поясничный отдел, плавание, пилатес, йога.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста Мне 24 года. Ситуация следующая, дома занимаюсь, отжимания и подъем гири Хочу записаться в тренажёрный зал, но ранее делал МРТ грудного отдела позвоночника и выявили следующий диагнос: "На серии томограмм выраженная кифотическая...
Здравствуйте, с вашим позвоночником подъем гири НЕ рекомендован. В спортзал ходить можно, но необходимо заниматься с тренером, сообщив тренеру ваши проблемы с позвоночником, чтобы нагрузка на спину была равномерная и дозированная. А лучше заниматься плаванием в бассейне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница есть грыжа.
7 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2025г сделали операцию по удалению грыжи ( L4-L5) МРТ до операции приложу в конце. Прошло 8 месяцев . в конце мая начало болеть в пояснице слева, больно сидеть , стоять , наклоняться. Слегка отдавало в заднюю часть бедра. Прокололи Мидокалм ,...
Здравствуйте. Через 8 месяцев после операции на уровне L4–L5 появление новых болей в пояснице требует дообследования. Поскольку боль сохраняется более месяца и полностью не прошла после курса Мидокалма, Мильгаммы и Мелоксикама, необходимо обратиться к нейрохирургу или вертебрологу. Наиболее вероятные причины: рецидив грыжи или прогрессирование грыжи на уровне L5–S1, которая была выявлена еще до операции, рубцово-спаечный процесс вокруг нервного корешка после хирургического вмешательства, перегрузка соседних сегментов позвоночника после фиксации L4–L5, обострение сакроилеита или анкилозирующего спондилита, реже проблемы с металлоконструкцией или формированием костного блока. Для уточнения причины рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, желательно с контрастированием, а также КТ или рентген с функциональными пробами для оценки состояния зоны фиксации и металлоконструкции. Наличие винтов и кейджа обычно не является противопоказанием для проведения МРТ. До обследования следует избегать подъема тяжестей, резких наклонов и физических нагрузок через боль. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования, так как без понимания причины боли назначать новые препараты нецелесообразно. Если появятся нарастающая слабость в ноге, выраженное онемение, нарушение мочеиспускания или дефекации, необходимо срочно обратиться к нейрохирургу.
Грыжа шейного отдела !
1 ответЗдравствуйте !Болит и хрустит шея ,ходил к неврологу прописали витамины группы B ,мексидол ,актовегин ,всё в уколах по 10 шт.!Все сделал.Так же еще электрофарез с магнием 8 сеансов ,шея не проходит ,спасает только воротник шанса . На днях сделал МРТ а там вот это...
Здравствуйте. По МРТ критичного ничего нет, но есть изменения, требующие внимания.Лечение включает 2 этапа - медикаментозное и немедикаментозное (основное). В настоящее время для снятия тянущих болей и спазма рекомендую курс терапии: в/м Лорноксикам 8мг +2мл воды для инекций № 5 , в/м Толперизон 1.0 мл № 10 далее после инъекций перейти на таб.Лорноксикам рапид 8 мг утром, после еды, 10 дней, таб.Толеризон 150 мг 1 т 3р/сут 14 дней, далее в/м Инъектран 2.0 № 20 через день(это хондропротектор). Основной этап - это немедикаметозный. Включает в себя коррекцию образа жизни, ограничение тяжелых нагрузок, работы внаклон, избегать длительного вынужденного положения, а также подключить ЛФК, можно начать заниматься с инструктором, чтобы понять технику,а далее выполнять в домашних условиях самостоятельно. Гимнастика для шейного отдела по Шишонину. Местно - Аппликатор Кузнецова на шейно-воротниковую зону 15-20 мин в сутки.Здоровья Вам.
Гемангиома позвоночника
1 ответНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трехпроекциях с жироподавлением /Т2-stir/, кифоз сохранен, индекс кифоза 0.10 (норма 0.09-0.11). Нерезко снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th8-Th10 дисков, высота и интенсивность остальных дисков снижены...
Елена, доброе утро! Какие у Вас жалобы? Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, которое сама по себе не проявляется никакими симптомами. Если она меньше 1 сантиметра, то оснований для беспокойства нет. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение 1 раз в год за ее ростом при помощи МРТ. Если гемангиома не растет, то оснований беспокоиться нет. В такой ситуации обычно рекомендуют изменить образ жизни: не пользоваться баней, сауной; не находиться под прямыми солнечными лучами, тем более избегать солярия; не проводить массаж или мануальную терапию на поражённый отдел; избегать длительной статический нагрузки, то есть не сидеть и не стоять более четырёх часов без перерывов; не делать резких движений Если она начинает расти и достигает размеров, то необходимо проведение оперативного лечения, так как при росте гемангиомы возможен компрессионный перелом позвонка, и, как следствие, клиновидной деформации позвонка, особенно при наличии остеопороза.При такой операции в пораженный позвонок вводят специальный костный цемент: тело позвонка укрепляется ,уничтожаются клетки образования и боли в спине значительно уменьшаются. Также на МРТ выявлена экструзия диска грудного отдела позвоночника. Она небольших размеров и не должна вызывать боли в спине. В таких случаях, обычно рекомендуют не делать резких движений, избегать неловких движений, подъёма тяжестей свыше 3 кг в две руки и не находиться долго в положении сидя. Также в таких ситуациях хорошо помогает укрепление мышечного корсета при помощи лечебной гимнастики, но, учитывая у Вас наличие гемангиомы, только под наблюдением специалиста. Если у Вас остались вопросы, буду рада помочь Вам. До свидания, всего Вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, онемевшая нога, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения довольно выраженные, которые могут вызвать описываемые Вами жалобы. То есть если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна. Что касается где, то ведущим учреждением России по оказанию нейрохирургической помощи является ФГБУ им Бурденко в Москве. Подобные операции делаются по ОМС или ВМП, бесплатно.