Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По биопсии рак предстательной, глиссон 4+3=7. МРТ без контраста - увеличение подвздошно-пазовых лимфоузлов. КТ с контрастом после биопсии и МРТ - написано регионарные узлы не увеличены. КТ брюшной полости и малого таза делали, но, может, они просто не...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями предстательной железы Готов Вас проконсультировать МРТ таза БЕЗ контраста достоверно уступает по информативности - МРТ с контрастом Но я не знаю ситуаций, когда нельзя было бы выполнить МРТ с контрастом КТ с контрастом да - почечная недостаточность, аллергии вплоть до анафилаксии И многие пациенты избегают контраст для КТ - в этом есть логика и смысл Если по каким-то личнвм причинам не получается выполнить МРТ с контрастом - то альтернативой в плане визуализации лимфоузлов служит КТ с контрастом ЧТо касается описания капсулы простаты - только МРТ с контрастом сможет достоверно прояснить ситуацию Для простаты регинарными являются только тазовые (подвздошные) лимфоузлы Паховые лимфоузлы не важны совершенно и при раке простаты не поражаются! Есть возможность прикрепить заключение КТ и МРТ? Какова цифра ПСА?
Повторная конизация ШМ при раке in situ
20 ответовПрошу помочь разобраться, к чему готовиться и чего ожидать после получения частичной гистологии после повторной конизации шейки матки. Во вложении предварительный результат без заключения. Поскольку при пересмотре гистологии после 1й конизации было указано, что удалено в...
Здоровья вам ❤️🙏🏽
Что делать при таком диагнозе?
16 ответовЗдравствуйте. Мучает кашель и тяжесть в легких. Был на КТ. Результат такой. В паренхиме легких, с нарастанием в сторону верхушек множественные панлобулярные буллы, сотовый рисунок на фоне фиброзно-интерстициальных изменений. Справа в S2 звездчатой формы очаг до 1.1 см с...
Здравствуйте. Вы курите? Если да, надо бросить. Начните Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 10 дней, ингал\тор Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром 1-3 месяца. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для определения дыхательной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нэо прямой кишки
10 ответовЗдравствуйте! У мужа нэо прямой кишки нижнеампулярный отдел. Эндоскописты не смогли удалить из-за отсутствия лифтинг эффекта. Прошли все обследования и были направлены в Блохина. Там тоже были обследованы с ног до головы. (Кт, узи лимфоузлов и т. д). Все чисто. Сделали снова...
Здравствуйте. Прикрепите документы к вопросу. НЭО Поставлено по биопсии полипа?
Меланома непонятна стадия
9 ответовДобрый вечер, хочу задать вопрос по поводу моего отца, после удаления родинки в начале мая получает ответ из лаборатории с диагнозом меланома in situ , записываемся в Герцена 26 мая, там онколог отправляет нас на пересмотр стёкол и говорит, что после пересмотра придти к нему...
Это стандартная процедура Это ни в коем случае не говорит, что что-то не так Гистологически - это ранняя, тонкая меланома
Очаг в головном мозге
30 ответовЗдравствуйте! Два месяца назад сделала МРТ головы с контрастом, в заключения абсолютная норма. Так как болела голова, через два месяца я решила повторить МРТ без контраста у другого доктора. В заключении На серии без контрастных МР томограмм взвешенных по Т1, Т2, Flair,...
Здравствуйте Протокол мрт не прикрепился. Данный документ можно прикрепить под вопросом. Как добавите протокол , напишите. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По цитологии стояло подозрение на плоскоклеточный ороговевающий рак (suspicio плоскоклеточный ороговевающий c-r). Онкомаркер плоскоклеточной карциномы шейки матки SCC показало повышенный - 13, при норме 0-1.5 нг/мл. Взяли биопсию - гистология биопсии показала...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Теперь, я думаю, можно выдохнуть! Повторная гистология от повторной конизации и выскабливали цервикального канала чиста! Ей можно доверять Гистология в целом гораздо точнее и объективнее цитологии! Гистология - это пласт, массив ткани - по которому видна вся картина - вся архитектоника ткани Цитология - это единичные клеточки - которые в отрыве от всего тканого массива могут казаться атипичными, "некрасивыми"
Разнятся результаты цитологии и биологии
15 ответовДобрый день Обнаружили ВПЧ 18. Сдала цитологию, заключение- без особенностей, интраэпитальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют- NILM. Классификация Папаниколау 1 класс, отсутствует клетки клетки с признаками атипии. Сделали кольпоскопию- аномальная...
Здравствуйте, Надежда. Исходя из результатов гистологии и текста вопроса не очень понятно, отказались ли от идеи отправить материал дополнительно на доисследование ИХГ? Это бы могло помочь при выборе тактики. Второй нюанс заключается в том, что по гистологическим описаниям не ясен объем забранной в ходе биопсии ткани. Очевидно, биопсия была точечная, прицельная, не лечебного объема? Вероятно, потому материала и было недостаточно для гистологов для полной оценки ситуации.
Укусил уличный кот
11 ответовЖиву в центре города с населением 800 тыс. человек (г. Севастополь, Крым), случаев бешенстаа у людей за последние годы не припомню. На протяжении месяца подкармливаю пугливого уличного кота. Хотела помочь ему освободить лапку от налипшего гудрона, а он со страху стал...
Раиса , здравствуйте ! Вам необходимо : - МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА); - СМОТРИТЕ , ЧТОБЫ НЕ БИЛИ КОШКУ, ХОРОШО ЕЁ КОРМИЛИ И ДЕРЖАЛИ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ (если кошка заболеет или исчезнет или умрёт, то будет считаться , что она больна бешенством и вам придётся пройти полный курс вакцинации против бешенства ) ; - ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , СЕГОДНЯ ЖЕ БЕГИТЕ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА И СТОЛБНЯКА . ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ, НА РЕРВЫЙ ДЕНЬ, ТРЕТИЙ ДЕНЬ И СЕДЬМОЙ ДЕНЬ ВАШЕЙ ЯВКИ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ КОШКА ОСТАНЕТСЯ ЗДОРОВОЙ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, - ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА ! А ПРОТИВ СТОЛБНЯКА, ПРИВИВАТЬ ИЛИ НЕТ, БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ОТ ТОГО , КАК ВЫ ДО СИХ ПОР ПРИВИВАЛИСЬ ОТ НЕГО. ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НИЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ БУДУТ ! Никакого повода для паники нет ! Но обратитесь в травмпункт и всё у Вас будет хорошо ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 года назад был поставлен диагноз псориаз вульгарный. Бляшки вначале были только на голенях ног, 2 года назад присоединился зуд и бляшки стали ползти вверх по ногам до ягодиц, появились на локтях. Мазалась гармональными мазями, начиная с легких, теперь перешла...
Ольга, Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы. 1) Лактазная недостаточность. Может ли этот диагноз провоцировать псориаз? Надо ли мне полностью исключить молочные продукты? Псориаз не могут провоцировать молочные продукты. Если выявлена лактозная недостаточность и у Вас есть не переносимость лактазы, то стоит ограничить или полностью исключить данные продукты. В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий. Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах. Третье. Пытаюсь следовать диете Пегаго, Как ваш опыт с больными, насколько она эффективна? Данная диета авторская и не относится к Лечебному питанию, но может быть взята пациентом в качестве уменьшения рецидива.При доброкачественном течении и отсутствии выраженных нарушений со стороны органов ЖКТ для больных псориазом вне периода обострения за основу может быть взята Диета № 15. При этом рекомендуется исключить из рациона консервированные продукты, жирные сорта мяса, острые закуски, пряности, соления, копчёности, слоёное и сдобное тесто и обогатить рацион растительными продуктами, богатыми клетчаткой (капуста, репа, морковь, брюква, яблоки и другие), способствующей выводу из организма токсинов, улучшению моторики кишечника и предупреждению запоров, насыщению организма микроэлементами и витаминами. Важно соблюдать строгий режим питания. Оно должно быть дробным, малыми порциями. Показано употребление различных растительных масел, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, щелочной минеральной воды. В комплексном подходе к лечению различных форм псориаза немаловажное значение имеет правильное питание, в определенной степени способствующее изменению клинической картины заболевания (снижению распространенности и выраженности проявлений псориаза, уменьшению частоты сезонных обострений). Правильно подобранный рацион питания позволяют устранить дисбаланс окислительно-восстановительных реакций, нормализовать обменные процессы, повысить иммунитет, провести очищение организма от токсинов и предотвратить нарушения функции нейроэндокринной системы. Вам будет полезно съездить на Мёртвое море. Здоровья Вам!