Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Год назад выявили ГТР лечился сначало у одного психиатра, не помогло, обратился к более дорогому и он подобрала мне лечение , 40 мг Паксила на нём оставалась небольшая тревога+ добавили спитоиин 60 мг, после этого тревога отступила, стал чувствовать себя хорошо,...
Добрый день. Ваш эпизод тревоги перед командировкой, усиленный кофеином, - реакция на стрессор. Рекомендую не игнорировать это и проконсультироваться с психиатром раньше срока, чтобы скорректировать лечение и предотвратить повторения. Подумайте, какие мысли были в вашей голове перед поездкой? (Страх неопределенности? Страх потери контроля?). Кофеин же является стимулятором, который усиливает симптомы. Отвечая на ваш вопрос-повторение возможно, так как медикаменты хорошо справляются с ослаблением симптомов, однако ваша реакция на поездку будет оставаться такой же, какой и была, если не начать работать именно с ней, с вашим восприятием. Пот ГТР необходима комбинированная терапия: препараты + психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) особенно эффективна при ГТР, так как напрямую прерывает цикл тревожных мыслей и реакций. Как я сказала выше, она помогает снизить риск рецидивов, таких как ваша тревога перед командировкой, путём изменения мышления и поведения. Для самопомощи я бы вам рекомендовала: 1. ведите дневник перед поездками - записывайте триггеры (кофе, волнение) и связанные мысли, оценивая их реалистичность по шкале 0–100%. Это поможет снять тревогу и разделить реальность и когнитивные искажения. 2. Техника экспозиции. Постепенно «проживайте» поездку мысленно или планируйте мелкие шаги (соберите чемодан заранее), оставаясь в легком дискомфорте, пока тревога не спадёт сама. 3. Разбейте командировку на этапы с планом Б, чтобы снизить страх потери контроля. 4. Минимизируйте кофеин. 5. Записывайте мысли вроде «поездка пройдёт плохо» и заменяйте фактами («прошлые командировки удались»). Это также поможет разделить реальность и искаженную реальность
Отмена препарата Паксил
11 ответовЗдравствуйте 1,5 года принимала антидепрессанты по назначению врача , паксил , мезапам , тераледжен, все эти препараты начинала пить с малой дозы , плюс работа с психологом , и вот наконец то спустя полтора года я понимаю что мне не нужны были они , мои ПА были связаны с...
Здравствуйте, Людмила. На время отмены препарата рассмотрите регулярный прием Тералиджена в дозировке 1-2 таблетки в сутки, при необходимости можно увеличить. Это позволит Вам "сойти" с препарата наиболее безболезненно. Принимать по 1/4 всю жизнь точно не стоит.
Тревога и жжение в теле
17 ответовЗдравствуйте.Мне поставили диагнозГТР. Всё началось с того ,что ночью началась сильная тревога,жжение в теле и бессонница.Врач выписал Паксил с постепенным заходом до 20 мг и феназепам(10 дней).Через два месяца приёма паксила наступило улучшение на две недели,а потом опять...
Скорейшей вам ремиссии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
19 ответовЗдравствуйте, у меня дивертикул сигмовидной кишки , были висцеральные боли ,ПА итд, начал принимать паксил столо намного лучше но начались проблемы с половой жизнью, перехожу на триттико снизил дозу паксила за 5 дней и начал принимать по половине таблетки триттико в первый...
Именно сон Триттико все-таки быстрее должен восстанавливать, уже с первого применения или в течение нескольких дней. Более глубокий эффект (противотревожное и антидепрессивное действие) в полной мере развивается через 2-3 недели от начала приёма, как и у других антидепрессантов. Через 2-3 недели, опять-таки, или доза корректируется, или препарат меняется на другой, если не удовлетворяют результаты/переносимость. С большинством психотропных, к сожалению, нужны время и терпение.
Переход с одного АД на другой
22 ответаЗдравствуйте. Пила Паксил 20 мг. 10 месяц, началась жуткая сонливость, засыпала на каждом шагу+сильный набор веса.Врач решила отменить Паксил и сказала переходим на флуоксетин и сразу назначила 40 мг. Утром. Подскажите пожалуйста как правильно перейти С паксила на флу?...
Может быть не стабильное состояние, но все восстанавливается не переживайте
Выпил лишние таблетки паксил
14 ответовЗдравствуйте. По невнимательности 12 часов назад выпил вместо 30 мг 60 мг паксила. Забыл, что пил и выпил повторно. Сейчас сильная тревога и ватная голова. Опасно ли? Когда пить следующую таблетку ? По плану прием через 12 часов. Пить как обычно или слегка сместить прием,...
Здравствуйте! Нет, такая ситуация не считается опасной - 60 мг для Паксила считается терапевтической дозировкой, не обладающей токсическим эффектом и не вредящей организму в долгосрочной перспективе. Прием следующей таблетки в такой ситуации можно сместить с интервалом 16 часов, после чего на следующий день начать прием в обычном режиме. У него быстрый период выведения, поэтому пропуск дозы не требуется. Тревогу сейчас можно курировать транквилизатором, например, Атараксом, Тералидженом, Феназепамом, Алпразоламом и тд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паксил на грудном вскармливании
13 ответовЗдравствуйте, 3 года страдаю генерализованным тревожным расстройством, бессонница, панические атаки, фагофобия, 6 месяцев пила паксил, дал хороший результат но из-за беременности приём прекратила, эффект продлился практически всю беременность, но в 3 триместре все началось...
Здравствуйте. Антидепрессанты при грудном вскармливании мы не назначаем. Для сна можно использовать глицин, а в целом для поддержки эмоционального состояния пагний В6. Дополнительно выполняйте дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Плохое состояние
16 ответовЗдравствуйте! Мне очень нужна помощь и объективный взгляд врачей, так как я нахожусь в сильной панике. 7 месяцев я полноценно принимала Паксил в высокой дозировке (начинала с 10 мг, потом 20, потом 30 мг.). Была у психотерапевта, она сказала что паксил уже свой эффект дал,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут быть связаны с течением выраженного синдрома отмены. 7 месяцев для терапии антидепрессантом считается довольно коротким сроком, в большинстве случаев требуется от 12-18 месяцев непрерывного приема препарата, в таких случаях было бы корректнее оставить среднюю/минимальную поддерживающую дозу препарата на длительный срок. Потому в таких случаях оптимально обязательно получить второе мнение психиатра, а также решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат Такие проявления крайне маловероятно связаны с онкопроцессом - и по скорости их проявления, и по характеристикам Однако в таких случаях оптимально оценить общее состояние и гормональный фон: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор ТТГ, т4 свободный Анализ кала на фекальный кальпротектин Однако приоритетная задача в таких ситуациях - это работа с грамотным психиатром При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. 6 месяцев назад сделала лазерную коррекцию зрения. Была миопия -6. Первую неделю видела все отлично, потом появился эффект гало и стала плохо видеть при слабом освещении. Отчетливо вижу только днем при сильном электрическом освещении. В пасмурный день даже в...
Здравствуйте!Да,такой эффект после лазерной коррекции может быть.Капли увлажняющие покапайте,тем более раз ощущаете сами легкую сухость.Увлажнение может немного придать четкости изображению.Из хороших-Стиллавит,Гилан,Хилопарин-комод,Оптинол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи нужна консультация: Женщина 35 лет, подготовка к короткому протоколу ЭКО. В апреле 2022 поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, назначили 50мгк Л-Тироксина, АТТПО был 39,9, ТТГ - 5,98 В июле подняли дозу до 75 мкг, АТТПО был 50,0 ТТГ 1,89 –...
Теперь поняла, спасибо. Смотрите, недельная суммарная доза на 50 мкг у вас была 350 мкг - этого было мало, недельная суммарная доза на 75 мкг - 525мкг - это много. Нужно что-то среднее, в районе 430-450. Поэтому можно пить 4 дня в неделю по 75 мкг, а 3 дня в неделю по 50 мкг. Такая схема допустима. Либо, чтобы не запутаться, пить просто через день 50 и 75 мкг. Ещё есть вариант пить дозу 62.5 (целая 50 мкг и половинка от 25 мкг), но у L-тироксина не вижу дозы 25 мкг, а крошить 50 мкг на 4 части неудобно, да и переходить на Эутирокс, у которого есть доза 25 мкг сейчас рисковано, потому что смена бренда может повлиять на ТТГ. Поэтому лучший вариант пить по схеме, указанной выше. Таблетку принимать утром натощак за 30-60 минут до еды и других лекарств.