Что вас беспокоит?

Переход с одного АД на другой

Здравствуйте. Пила Паксил 20 мг. 10 месяц, началась жуткая сонливость, засыпала на каждом шагу+сильный набор веса.Врач решила отменить Паксил и сказала переходим на флуоксетин и сразу назначила 40 мг. Утром. Подскажите пожалуйста как правильно перейти С паксила на флу? Паксил пью сейчас 10 мг. 1 раз в сутки.

35 лет
26 Января 2024·Просмотров: 2996·Олеся, Москва

Здравствуйте. Пароксетин отмена, флуоксетин на следующий день 20 мг 2 -3, если эффекта недостаточно увеличение до 40-60 мг постепенно .

Татьяна Александровна, а при переходе на флуоксетин -20 мг. ПА и тревожные расстройства могут вернуться?

Принятый ответ

Может быть не стабильное состояние, но все восстанавливается не переживайте

Добрый день.
Перейти с Паксила на Флуоксетин можно сразу, но рекомендую для начала использовать меньшие дозы Флуоксетина.
Начните с 20 мг утром, в один прием, понаблюдайте 2 недели, при необходимости повысите дозу до 40 мг.

Надежда Евгеньевна, при резкой отмене Паксила и переходе на Флуоксетин будут ли какие-то побочки?

Это все индивидуально.
При адекватном прикрытии анксиолитиком побочных эффектов можно избежать.

Надежда Евгеньевна, Атаракс подходит в этом случае? Если да,то в какой дозировке и сколько раз в день принимать?

Принятый ответ

Да, подойдет.
Атаракс принимайте по 1/2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером.

Надежда Евгеньевна, меня 1/4 2 раза в день усыпляет на двое суток))

Здравствуйте. Олеся, при смене антидепрессанта нужно переходить на соизмеримую дозировку. Если сейчас у вас доза паксила 10мг, то нужно перейти на флуоксетин 10мг, а затем наращивать. Минимальная эффективная дозировка флуоксетина 20мг.

Ирина Вячеславовна, а как делить капсулу?

Если у вас в капсуле - допустимо перейти сразу на 20мг. Если будет усиление тревоги (это совсем не обязательно) , можно коротким курсом добавить атаракс или тералиджен.

Здравствуйтете!
А в связи с чем был назначен пароксетин? Что беспокоило?

Анжела Вильевна, После родов начались ПА и тревожные растройства

Тогда лучше не рассматривать флуоксетин, он оказывает активирующее действие и способен усилить тревогу, лучше рассмотреть Эсциталопрам , он уберет дневную сонливость и оказывает противотревожный эффект

Здравствуйте. Однозначно правильной схемы перехода нет, если вы хотите сделать переход плавнее, то модно отменить пароксетин 1 днем, и на следующий день начать принимать 10-20мг флуоксетина и принимать так на протяжении 3 недель минимум. Далее оцениваем состояние, если требуется- то дозировка увеличивается далее.

Добрый день! Флуоксетин так не назначается.
Какие были симптомы перед началом лечения? Ушли ли симптомы на пароксетине?

Айше, были панические атаки, тревога. На фоне этого состояния были скачки давления + мышечный зажим в шейном отделе. Паксил помог хорошо,но, очень сильно набрала вес на нем и засыпала на ходу

Паксил очень сильный препарат, но ожидаемо тяжело переносится и часто дает прибавку веса. Флуоксетин же часто усиливает тревогу в начале лечения, то есть тоже препарат с плохой переносимостью при тревожном расстройстве. Оптимален был бы сертралин или эсциталопрам.
Если Вы хотите пенейти на флуоксетин, я бы перешла на 5 мг на 5 дней, затем на флуоксетин 10 или 20, потом его повышать на 10 мг раз в неделю. С 40 вас труханëт, так не назначается это препарат при переходе с паксил 10

Здравствуйте!
В такой ситуации паксил убирают по 5 мг в 5-7 дней, далее начинают прием флуоксетина 20 мг, так принимают не менее 1 мес, и только далее, если эффект будет недостаточный, повышают до 40 мг.

Екатерина Николаевна, а сразу можно перейти на флуоксетин -20 мг. Без постепенной отмены Паксила? Эти же препараты вроде из одной группы

Попробовать можно, но состояние в период такого резкого перехода может ухудшиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.