Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, если есть приливы иногда, но без пота, небольшое учащенное сердцебиение и память стала хуже. Надо ли принимать згт? Возраст 51 , наступила менопауза год назад. ТТГ 4, железо 100, эстроген только на нижней границе.Все анализы ок, гемоглобин ок итп.. ...
Оксана, добрый день. Если есть климактерические симптомы, то в таких случаях рассматривают вариант приёма ЗГТ, конечно. Учитывая то, что матка удалена ранее, с лечащим врачом можно согласовать возможность применения таких препаратов как Дивигель или Лензетто, например. План обследования перед назначением ЗГТ, обычно: 1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма 2. Мазок на онкоцитологию; 3. Маммография 4. УЗИ ОМТ 5. УЗДГ вен нижних конечностей 6. ЭКГ С результатами обследования рекомендуют обратиться к гинекологу.
Добрый день! Прошлую неделю была легкая простуда, сейчас увеличены лимфоузлы на шее, но самочувствие уже хорошее. Общий анализ крови пришел с отлонениями. К терапевту записана, но не скоро. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы
Это и есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
Гной, КТ, огромная киста
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста! У моего папы всё запущено с зубами. Да что говорить, их нет. Он молодой ещё! Доктор, переживаю вот за что. Несколько лет назад зубы начали шататься. Но он к стоматологу не ходил, а какие-то зубы вытащил сам ! Понимаю, что...
Я свое мнение уже высказал. Похоже на гайморит , соустье лунки удаленного зуба с пазухой , возможно киста на месте удаленного зуба. Для лучьшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Доктор! Промывала нос долфином и случайно залила в ухо солевой раствор, он вытек, но через несколько часов стало очень болеть ухо. Доктор в первый день болезни поставил средний отит. В первый же день. Из уха потекла прозрачная(прозрачно-розоватая жидкость без...
Спать на ухе можно, ограничений нет. На здоровье! Рада помочь, выздоравливайте !
Добрый день! Повышены эозинофилы
6 ответовДобрый день! Беспокоили обильные менструации, начала проходить обследование. В анализе крови больше месяца повышены эозинофилы. Аллергии по анализам нет , паразитоз тоже не выявлен. Гастроэнтеролог назначила каждую осень и весну принимать препараты для ЖКТ, сказала что...
Добрый день! По результатам анализов однозначных данных за заболевания крови нет Эозинофилы повышены клинически значимо , но не критично. По сравнению с июлем нет отрицательной динамики( то есть выше не стали ), что являются хорошим признаком. Если действительно паразитозы и аллергии исключены, то может потребоваться очная консультация гематолога для дообследования Хотя на данный момент маловероятно, что это связано с кровью В некоторых случаях они могут сами начать снижаться Есть ли потливость? Повышение температуры тела , снижение массы тела ? Также отмечается дефицит ферритина, что то из препаратов принимаете ?
Добрый день. Сильное выпадение волос.
26 ответовДобрый день. Сильное выпадение волос. Раньше феритин был совсем низкий . (Анализы прилагаю ). Сильные месячные. Пол года как поставили мирену спираль. Так же в свежих анализах есть отклонения от нормы . В других показателях. Подскажите пожалуйста.
Анна, здравствуйте! Действительно, данные от 2023 года и 2024 года отражает ферритин менее 40, что обычно говорит о скрытом или латентном дефиците железа НО подобный уровень в актуальном анализе обычно говорит о нормальном состоянии тканевых депо железа Так же о достаточном насыщении обычно говорит снижение ЛЖСС и трансферрина - это способность связываться с железом и переносить его Организм как бы показывает, что пока что железа достаточно и на периферии в крови и в тканях Часто подобная реакция наблюдается после длительного курса железа и как правило, если прием продолжается, его отменяют Чаще делается вывод, что выпадение волос не связано с дефицитом железа при подобной динамике ❗️ Адекватным так же считают уровень витамина В12 более 400-450, витамина Д более 30 и ТТГ✅ Рекомендуемым уровнем для поддержания фолиевой кислоты считают более 6 При дефиците фолиевой кислоты обычно показан прием в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем Скажите, вы принимали железо накануне? Не обращались к дерматологу/трихологу для оценки состояния кожи головы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый перелом малой фаланги
3 ответаДобрый день, пришимила палец дверью машины. Диагностировали открытый перелом малой фаланги пальца с частичным отрывом ногтя. Доктор ноготь снимать не стал , что то вправил , сказал по месту жительства идти к хирургу, выписал антибиотик и сказал большой риск остеомиелита ....
Здравствуйте! Имеем дело с открытым переломом ногтевой фаланги и частичным отрывом ногтевой пластины. Конечо желательно было при обработке раны удалить ногтевую пластину,т.к отрыв ее произошел в области ростковой зоны и она уже не приживется .Будет расти новая пластина. Если все делать грамотно то с пальцем все будет в порядке. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ; или в ортезе до 4 нед. -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -обработка раны раствором Бетадин -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. Всего наилучшего!
Подбор контактных линз
17 ответовДобрый день! Сейчас ношу контактные линзы на оба глаза -4,5. Но почувствовала, что зрение немного падает. Пришла к окулисту. Прилагаю заключение. Доктор сказала линзы мне подходят, но можно увеличить до -4,75. Пошла в оптику, там тоже решила проверить. Доктор сказал, нет,...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Достаточно странные показатели, если честно. В строке острота зрения ( сверху) диоптрийность стоит -6.0 и -6,25. А вот далее по рефракометрии показатели значит ниже. Такое ощущение, что перепутаны. Вам на осмотре, что Вы приложили капали.в глаза какие-нибудь капли?
Миртазапин и сердце
10 ответовДоктор добрый день! Я более года принимаю антидепресант Миртазапин на ночь. Очень помогает. И последние 3 дня когда засыпаю то появляются неприятные тянущие, болевые ощущения в серде.( не сильные ). Мой врач сказал, что Миртазапин не влияет на сердце и я могу его спокойно...
Здравствуйте. Ваши жалобы не очень характерны для сердечной патологии. Вероятнее носят неврологический характер. По ЭКГ регистрируется синусовый ритм. Данных за нарушение ритма сердца и проводимости нет. Ишемии нет. Есть нарушения реполяризации, что вероятнее связано с метаболическими изменениями, дефицитными состояниями. Рекомендуется сдать анализы: клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), электролиты. Также для исключения органической патологии рекомендуется выполнение ЭХОКГ. Не переживайте. Данный препарат на сердце отрицательное воздействие не дает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница при деменции
11 ответовДобрый день, у отца диагноз деменция, синдром Альцгеймера. Стал плохо спать,ночью встаёт по несколько раз и не может долго уснуть. Доктор выписал хлорпротиксен-санофи 15 мг сказала перед сном давать одну таблетку, но это не помогает, отец все равно плохо спит. Доктор на это...
Здравствуйте! Рабочая дозировка мемантина - 20мг в сутки. В начале повышают до 15мг на 1 неделю, далее до 20мг длительно. Хлопротексен - нейролептик, который влияет на интервал QT на ЭКГ. Более безопасными являются антипичные нейролептики(кветиапин и др). Но для сна обычно используются триттико или миртазапин, если нет бреда, агрессии, галлюцинаций. Препараты рецептурные