Добрый день. Сильное выпадение волос.

Дарья Поротникова20 Июня

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Действительно, данные от 2023 года и 2024 года отражает ферритин менее 40, что обычно говорит о скрытом или латентном дефиците железа

НО подобный уровень в актуальном анализе обычно говорит о нормальном состоянии тканевых депо железа

Так же о достаточном насыщении обычно говорит снижение ЛЖСС и трансферрина - это способность связываться с железом и переносить его

Организм как бы показывает, что пока что железа достаточно и на периферии в крови и в тканях

Часто подобная реакция наблюдается после длительного курса железа и как правило, если прием продолжается, его отменяют

Чаще делается вывод, что выпадение волос не связано с дефицитом железа при подобной динамике ❗️

Адекватным так же считают уровень витамина В12 более 400-450, витамина Д более 30 и ТТГ✅

Рекомендуемым уровнем для поддержания фолиевой кислоты считают более 6
При дефиците фолиевой кислоты обычно показан прием в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем

Скажите, вы принимали железо накануне? Не обращались к дерматологу/трихологу для оценки состояния кожи головы?

Афсана Алиева20 Июня

5.0

Терапевт

Анна, здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки перенесенной инфекции, не болели накануне?

Также понижены лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек 🙏🏼

Ферритин в пределах нормы, но индексы его снижены, он является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, поэтому если вы болели даже легкой вирусной инфекцией показатель может быть ложно повышен.

Снижение фолиевой кислоты, в таких случаях могут рекомендовать ее прием по 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.

Ксения Югова20 Июня

5.0

Терапевт

Анна, здравствуйте

Посмотрела анализы. Ферритин хороший, адекватный уровень, железодефицита нет. Фолиевая кислота нижняя граница нормы, но всё ещё норма не выраженный дефицит. При желании можно чуть добавить фолатов с питанием или небольшими дозами, но это не причина сильного выпадения

🔸Витамин В12 отличный цинк в норме

🔸витамин D достаточный уровень, выше рекомендованных 30

Общее количество лейкоцитов и СРБ в норме что исключает активный воспалительный процесс

🔸ТТГ норма

Получается что причина не в дефицитах, остаются два фактора которые мощно влияют на волосопад это перенесенные стресс или инфекции ОРВИ, грипп, ковид и т.п.Волосяные луковицы очень чувствительны к таким встряскам они могут синхронно уснуть а через 2–4 месяца начинается массовое выпадение

Это называется телогеновой алопецией и в абсолютном большинстве случаев она проходит сама. Организму нужно время обычно около 6–12 месяцев от устранения триггера, чтобы волосы восстановили нормальный цикл роста

Даже при идеальных анализах может быть локальная проблема: грибковое поражение, себорейный дерматит, воспаление. Без осмотра этого не увидеть поэтому очень желательно попасть к трихологу (дерматологу), сделать трихоскопию посмотреть кожу, фолликулы, исключить скрытые проблемы

Плюс важно дать себе время и по возможности снизить тревогу по поводу волос - длительный стресс сам по себе тормозит восстановление

Из доказанных методов стимуляции роста, которые не конфликтуют с вашими нормальными анализами, работает плазмотерапия PRP-терапия введение собственной обогащённой тромбоцитами плазмы в кожу головы это безопасно и эффективно. Курс подбирает дерматолог-косметолог

Белка кушаете достаточно?

Кристина Чумакова20 Июня

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Снижен хороший холестерин, что может говорить о риске атеросклероза в дальнейшем.

В таких случаях рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Ферритин в пределах нормы, что может говорить о достаточных запасах железа. Но он может повышаться на фоне воспаления.
Не болели недавно?

ЛЖСС и трансферрин снижены, такое может наблюдаться либо при недавнем приеме препаратов железа, либо при воспалении.

В общем анализе крови снижены моноциты, что может говорить о недавно перенесенной инфекции. Не болели недавно?

Базофилы в процентах не имеют клинического значения, только абсолютные цифры.

Остальные показатели в пределах нормы.
Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет.

По поводу выпадения волос рекомендуется консультация трихолога с трихоскопией.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Михаил Ивашев20 Июня

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Обычно рекомендую посмотреть анализ кровь на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, селен, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Также рeкoмeндую проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмму.

По анализу ферритин с 23 года крайне низки - это очень мало и 10 и 8. Волосяные луковицы хорошо себя чувствуют при ферритине 70.

Витамин Д 36 - лабораторная норма, но 36 это близко к нижней границе - субнормальная обеспеченность. Оптимально для здоровья волос 50-70.

ЛПВП снижены - в таком случае рекомендуем добавить в рацион полезные жиры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.