Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День Добрый!
Мужчина 45 лет
Последние лет 10 постоянно мучаюсь с пищеварением.
Расстройство кишечника, бурление, метеоризм. Бывают обострения на фоне приема Урсосана. Подтвержден был СИБР с помощью теста.
Последние несколько лет периодически проходил курсы Альфа-нормикс. На...
Здравствуйте. Прошу посмотреть прикреплённые анализы и ответить на мои вопросы. Боли бывают в правом подреберье тянет , метеоризм, и иногда справа как бы походу восходящей кишки . Эти симптомы не всегда одновременно. А то одни , то другие.
По генетическому тесту на лакт....
Алла, данные изменения не опасны, медикаментозного лечения кисты нет, нужно просто наблюдение в динамике, контроль МРТ 1раз в год. Расширенные петли свидетельствую лишь о наличии вздутия, которое может быть связано с питанием
С самого начала беременности с 5 недель начались проблемы со стулом. Кашицеобразный стул 1 раз в сутки с утра. Пошла к гастроэнтерологу, сдала анализы- сибр ( E. Coli 10^9, bacteroides thetaomicron 10^13, stafiloccocus aureus 10^7, clostridium Perfringers 10^8, fusobacterium...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить развитие острой кишечной инфекции или выраженную нежелательную реакцию на принимаемые препараты. Описанные анализы кала на микрофлору не являются информативными: синдром избыточного бактериального роста (СИБР) диагностируется исключительно дыхательными тестами. Назначение препаратов месалазина (Салофальк) без проведения колоноскопии не имеет клинических оснований, а бактериофаги не обладают доказанной эффективностью и способны сами провоцировать осмотическую диарею из-за питательных сред в их составе.
Обычно рекомендуют дообследование:
- ПЦР-тест кала на острые кишечные инфекции (ОКИ) для исключения вирусной или бактериальной природы диареи.
- Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для исключения специфической инфекции.
- Повторный анализ на фекальный кальпротектин строго после полной нормализации стула.
- Водородно-метановый тест на СИБР после беременности.
В плане терапии могут рекомендовать:
Полную отмену бактериофагов, биодобавок и Салофалька.
Регидратационная терапия (Регидрон Био или Адисоль) разводить по инструкции, пить небольшими глотками после каждого эпизода жидкого стула для критически важного восполнения жидкости и электролитов.
Смектит диоктаэдрический (Смекта) по 1 пакетику до 3 раз в день (3-5 дней) для скрепления стула.
Обычно рекомендуется щадящая диета: временное исключение свежих овощей, фруктов, молочных продуктов и сладостей; основа рациона рис, подсушенный хлеб, отварное мясо.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня СРК и СИБР, которые я недавно вылечила Альфа-Нормиксом. Он мне хорошо помог, стул стал хорошим, ушли все бурления и газы, в общем, ушла вся симптоматика. Но проблема в том, что за неделю до месячных у меня началось обострение: диарея (иногда запор),...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить что имеют место быть гормональные колебания, так как повышаются простагландины , они дают такие симптомы
При подобных симптомах обычно можно предположить, что это временное обострение, связанное с циклом, а не возврат СИБР.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют симптоматическую терапию :
1)при болевых симптомах рекомендуют мебеверин 1-2 раза в день
2)Пробиотики энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней после курса аб
3) Важно соблюдение диеты с ограничением продуктов, усиливающих газообразование
4)Пить больше водички
5)При запоре можно использовать слабительные на основе лактулозы
Для снижения тревоги помогут дыхательные практики, легкая физическая активность
Возобновлять Альфа-Нормикс действительно рано - дайте организму время восстановить нормальную микрофлору.Скажите, как давно вы закончили курс Альфа-Нормикса и принимаете ли сейчас какие-то пробиотики? Есть ли у вас такие обострения каждый цикл или это впервые после лечения?
Здравствуйте. Беременность 17 недель. Более 10 лет мучаюсь срк сибр с жидким неоформленным стулом. Иногда помогали курсы эетерофурила и энтерола 10 дней. С начала беременности стул был оформленный твердый. 5 дней назад прела холодец, хурму. Понервничала сильно, была семейная...
Добрый день
Валериана на фоне беременности допустима во втором триместре, но после обсуждения с лечащим врачом гинекологом. Так же можно рассмотреть магний в6.
На счет Энтерола - нет точных данных, как действует на фоне беременности, поскольку исследования не проводились, но его можно обсудить с гинекологом.
Можно рассмотреть из препаратов Пепсан Р согласно инструкции 1 капс или саше перед приемом пищи 3р/д в течение 1 мес. Препарат положительно влияет на кишечник. Так же соблюдение диеты - ограничение жирных (в т.ч. соусы и тд), жаренных, копченных, маринованных продуктов, газированных напитков.
Добрый день! Очередное обострение СИБР, но на этот раз начало было не сильным, и я начала лечение с 7 дневного курса энтерофурила, далее энтерол по 2 капсулы 2 раза в день. Иногда при несильном обострение мне такой курс помогает, но на этот раз не помогло, продолжается...
Наталья, здравствуйте! Нет, в стандартные схемы лечения СРК и СИБР макмирор вовсе не входит (!) Вторая линия терапии- это прием ципрофлоксацина и спазмолитического препарата. Примерная схема терапии может выглядеть следующим образом:
1. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: мужчина, 76 лет.
Диагноз: аденокарцинома ободочной кишки (операция 2016 г.), метастазы в лёгкое (лобэктомия 2024 г.) и головной мозг (операция июль 2025 г.).
Назначена профилактическая химиотерапия.
Первый курс XELOX (капецитабин 1000 + оксалиплатин 100–130 +...
Давно мучаюсь с запорами более 15 лет, не работает желчный (перегиб). Два года назад начала работать с нутрициологом, вес пришел в норму, живот перестал болеть, стул начал налаживаться, но стали выпадать волосы, месяца 4 назад сорвалась с ПП диеты и сейчас опять страшно...
Здравствуйте.
По обследованиям признаков органической патологии нет. По УЗИ минимальные изменения по типу стеатоза печени и поджелудочной, это чаще связано с особенностями питания и клинического значения не имеет. Анализы крови, биохимия, инсулин и липидный профиль в норме, признаков воспаления или обменных нарушений нет. Копрограмма и анализ на дисбактериоз не используются в современной гастроэнтерологии для постановки диагноза.
С учетом жалоб наиболее вероятно функциональное нарушение - сочетание синдрома раздраженного кишечника с запором и избыточного бактериального роста. В таких случаях обычно сначала подтверждают СИБР дыхательным тестом.
По терапии чаще используют:
рифаксимин 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, затем Saccharomyces boulardii 250 мг 2 раза в день 10 дней. Для нормализации моторики применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 4 недели.
При запорах базой терапии является макрогол (Форлакс) по 1 пакету в день 4-8 недель с регулярным приемом. При вздутии используют симетикон 80 мг 3 раза в день 10-14 дней.
В питании временно уменьшают продукты с высоким содержанием FODMAP, питание регулярное, без длительных перерывов.
Схемы с бактериофагами, сорбентами и большим количеством добавок не имеют доказанной эффективности при СИБР и могут усиливать симптомы.
Добрый день. Помогите граммотно подобрать терапию. Мучаюсь уже 2 года. Прошла кучу обследований толку нет. Началось с желудка. Думали гастрит. Желудок пролечили( был хеликобактер) и начались проблемы с кишечником. Боли поносы. Лечили( альфанормиксм) прошла колоно фгдс. Норма....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для функционального расстройства кишечника (СРК) или синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Вполне возможно сочетание этих состояние, что тоже встречается довольно часто.
Рекомендую вам сдать:
- дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
При положительном результате показана санация Альфа нормиксом 400 мг 3 р в день 10-14 дней + Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 10-14 дней.
Если есть повышенная тревожность, хр.стресс , то необходима коррекция психоэмоционального фона (консультация психотерапевта), так как данные состояния является триггерами функциональных расстройств ЖКТ.
На данный момент:
- Триммедат 300 мг по 1 таб 2 р в день (нормализует моторику жкт)
Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли СИБР вылечить? На некоторые продукты: молоко, помидоры, практически все фрукты, макароны, ржаной хлеб, любые сладости, чеснок, лук и тд реагирую газами и крутит живот, при стрессе усиливается. Преимущественно запор. Прочитала, что это так называемый «овечий кал». В...
По результатам у вас и водород и метанпродуцирующая флора увеличена , по сути этот анализ показывает или есть или нет.
Форлакс можно дополнить энтерокинетиком ( пруколоприд) , это препарат стимулирующий перистальтику кишечника