Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гликированный гемоглобин
24 ответаДобрый день. Женщина 47 лет, рост 165, вес 80кг Повышен гликированный гемоглобин, а утренний сахар в норме. Терапевт поставила диагноз преддиабет и назначила метформин 500 мг вечером после еды. После выпитой таблетки сильно разболелся живот аж до панических атаки, на утро...
Здравствуйте! Препарат метформин обычно не обладает таким сильным гипогликемическим эффектом. Данный препарат не стимулирует выработку инсулина, его действие направлено на улучшение чувствительности тканей к инсулину и улучшение утилизации глюкозы клетками. Также измерения уровня сахара по глюкометру не является диагностическим критерием, так как они имеют погрешность. Уровень гликированного гемоглобина 6,5 и выше является диагностическим критерием сахарного диабета, однако при нормальной глюкозе натощак обычно врачи рекомендуют проведение глюкозотолерантного теста для более точно оценки состояния углеводного обмена
Сравнение Лозартана и Валсартана
5 ответовДобрый день, давно страдаю от повышенного давления, предпоследний набор препаратов был таков: Небиволол 5мг, Лозартан (уже не помню, сколько)) утром и вечером, Нифедипин по 40 мг утром и вечером, и Карбамазепин 200 мг. от судорог, которые периодически случаются, потом, лет 5...
Здравствуйте! Давление 200/90 на фоне приема четырех мощных препаратов может означать, что текущая схема лечения не работает. При давлении 200 вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь или связаться с лечащим врачом. Самостоятельно менять дозировки при таких цифрах опасно. Оба препарата относятся к одной группе сартаны. Они блокируют рецепторы к ангиотензину II, расслабляя сосуды. Лозартан самый первый в группе. Имеет свойство немного снижать уровень мочевой кислоты в крови. Валсартан считается более современным и мощным. Исследования показывают, что Валсартан в дозе 160 мг эффективнее снижает давление, чем Лозартан в дозе 100 мг. Переход обратно на Лозартан вряд ли поможет, так как Валсартан объективно сильнее. Если давление 200 держится на 160 мг Валсартана ,значит, проблема не в выборе сартана, а в резистентной гипертонии. Учитывая, что при такой схеме давление все равно не держится, причинами могут быть: 1. Влияние Карбамазепина Он заставляет печень быстрее разрушать другие лекарства из-за чего их реальная концентрация в крови падает и они перестают работать 2. Задержка жидкости В схеме нет мочегонного. При давлении 200 часто требуется добавление индапамида или хлорталидона, чтобы разгрузить сосудистое русло. 3. Стеноз почечных артерий. В таких случаях могут рекомендовать вызвать врача на дом для того, чтобы пересмотреть всю схему. Возможно, Нифедипин 40 мг 2 раза это очень много , стоит заменить на более современный Амлодипин, который медленнее разрушается печенью. Также по возможности сделать УЗИ почечных артерий и сдать кровь на креатинин и калий, чтобы врач мог безопасно подобрать вам мочегонный компонент.🙏🏼
Зуд в анусе у ребенка, трещины
18 ответовЗдравствуйте. Были на отдыхе на соленых озерах с 23июля по 2августа. Ребенок 2,11г заболел, была температура 1сутки 39,7-39, 9,вторые сутки 37,4.Других симтомов не было. Но появился зуд в заднем проходе, который беспокоит по сей день. Посетили педиатра, он смотреть не...
Тогда можно использовать цикопласт он уберёт зуд,и через время наносить левомеколь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель сухой с удушьем по утрам
22 ответаРебенку 7 лет . Вся болезнь началась с кашля отхаркивающего , потом стал редким , сейчас остался только утренний . Но утром когда она открывает глаза , она начинает сразу кашлять , но кашлять она не может , она не может сделать вдох , начинает синеть , краснеть, где-то на 10...
Пульмикортом можно дышать длительно Поняла, антитела сдали Да Основное лечение -облегчение симптомов
Алкоголь и лекарства
19 ответовЗдравствуйте. Около месяца назад было высокое давление (256110). Врачи предполагают, что живу с таким довольно давно. Сейчас принимаю суточную дозу: - Периндоприл 8 мг, - Диувер 5 мг, - Бисопролол 2,5 м, - Нитремед 10 мг, - Липримар 20 мг, - Фезам 400+25 мг - Мебикар...
Здравствуйте, немного некрепкого алкоголя можно, 2-3 банки не более.
Цистит у ребенка?
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Ребенку девочке 4 года. Накануне приседала на холодное и вечером очень долго терпела по маленькому (сама отказывалась , перерыв был почти 6-7 часов) на следующий день я заметила что она чаще просится на горшок по маленькому . При этом объем мочи...
Здравствуйте! Необходимы результаты анализов, прикрепите бланки, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
22 ответаДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Ребёнку почти два месяца. Перед Новым годом ходили у педиатру, так как у ребёнка появилась сыпь по телу, обильные срыгивания + ко всему ЛН. Педиатр назначила ряд анализов, вчера получилось сдать только кал и кровь. И...
Родничок может впадать в течении суток, поэтому если он не всегда запавший, то все в норме. По описанным вами признакам обезвоживания нет, поэтому сейчас старайтесь почаще прикладывать к груди малыша, это будет и еда, и вода
Ребенок много срыгнул
4 ответаЗдравствуйте. Нам 2 дня. Родились с ЗВУР 3 степени, ребенок маловесный, родился весом 2700. Грудь берет хорошо, уже появилось молоко, активно сосет, вчера был хороший стул утром, и сегодня утром после стула ребенок начал очень сильно срыгивать, чуть ли не до блевоты, с...
Здравствуйте, детки до года срыгивают молоко, так как у них маленький желудок. Так же такое может быть при патологии, например, при диафрагмальной грыже, сейчас малыша обследуют и выяснят точную причину такого состояния. У детей действительно не развит механизм терморегуляции, поэтому теплее одевать и укутывать не нужно, во избежания теплового удара
Расширен цервикальный канал на узи
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, с 6 недели беременности принимаю утрожестан 200 мг утром и вечером ( лежала с угрозой на сохранении, были коричневые выделения, после этого назначили), в 12 недель шейка матки была 39мм, в 18 недель была на узи шейка матки 38мм , И...
Плохие мазки конечно являются противопоказанием для введения пессария, на данном этапе можно их сдать, сделать контроль УЗИ и далее уже действовать по ситуации. Лёгкой беременности вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка на протяжении 3 недель
10 ответовДобрый день. Ребенок, 2 года, только начали ходить в детский сад. 29 ноября начался насморк с желтыми соплями, на фоне насморка - кашель особенно ночью. 30 ноября были у педиатра, он хрипов в лёгких не услышал, сказал, что кашель провоцируется стекающей слизью. Прописали нам...
Добрый день! Острого воспаления по анализу нет. Антибиотик по вашему описанию и по анализу не требуется. На фоне постразального затекла действительно кашель утренний или когда ребёнок принимает горизонтальное положение может оставаться, все зависит от того, как часто и как качественно вы промываете нос. Достаточно ли ребёнок пьет воды в течении дня? Если дома жарко и сухо это провоцирует пересыхание слизистой полости носа и организм пытается себя защитить вырабатывая слизь.