Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Механическая желтуха
6 ответовМамуля 72 года, на УЗИ поджелудочной железы, нашли в проекции головки, округлая гипоэхогенная структура с неровными контурами 17х14мм. Через несколько дней мама пожелтела. На пятый день ее положили в хирургическое отделение, сделали анализы крови и мочи, сделали узи, не...
Добрый день, Алексей. Такое образование в проекции головки поджелудочной железы может и быть причиной сдавления протока, в том числе опухолью, но по одному УЗИ утверждать, что это рак нельзя Сейчас главная задача не само образование, а восстановление оттока желчи. Такой билирубин и сохраняющаяся желтуха говорят, что препятствие пока остается, капельницы механическую желтуху убрать не могут. Повторная попытка дренирования вполне обоснована В таких случаях рекомендуется либо эндоскопически пройти место сужения и установить стент в желчный проток, либо выполнить чрескожное чреспеченочное дренирование под УЗИ и рентге контролем. Если один способ технически не получается тогда применяют другой. Если малоинвазивно восстановить отток желчи невозможно, рассматривается уже хирургическое создание обходного пути для желчи. Поэтому ситуация не безвыходная, варианты лечения есть После восстановления оттока билирубин снижается не моментально, на это может потребоваться несколько дней и более. Параллельно нужно уточнить причину блока сделав МРТ брюшной полости с МР холангиографией, эндоУЗИ поджелудочной железы, при обнаружении образования взять биопсию. Если в больнице нет специалистов по эндоскопическому или чрескожному дренированию нужно обратиться в более крупную больницу. Сейчас достаточно преждевременно считать что у мамы обязательно злокачественная опухоль. Главное добиться отведения желчи и затем спокойно понять причину Желаю Вашей маме скорее восстановиться! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Механическая желтуха
2 ответаУ мамы неделю назад пожелтела кожа и белки глаз, гастроэнтеролог назначил лечение, УЗИ сделали камней в желчном протоке нет, сказали что камень ушол вниз, у мамы ночью боли сильные, вы писали Пепсан Р, пока без изменений, кровь сдаем завтра, маме 96 лет. Чем помочь? У неё...
Здравствуйте. Загрузите пожалуйста результаты обследования. Какие препараты принимает ваша мама? Боли у нее постоянные или на чтото определенное появляются или усиливаются? Желтушность кожных покровов стала сходить по немногу, изменения видите?
Желтуха новорожденного
12 ответовЗдравствуйте. Дата рождения сына 17.05.2024. На 3 сутки в роддоме появилась желтушность кожных покровов . В отделение оставлять не стали , так как сказали , что анализы хорошие ( выписку прилагаю), выписали домой с рекомендациями. На следующий день арендовали домой фотолампу...
Здравствуйте Показатели билирубина некритичные Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха печени
8 ответовЗдравствуйте, врач поставила диагноз, хр билиарнозависимый панкреатит, боевая форма обострение, ЖКБ хр кал. Холецистит, нёс. Ремиссия. Назначила лечение. Разо 2/день,Дюспаталин 2/дЭрмиталь 25000 3/д гептрал 2/д. Дело в том, что как только начала пить рабепразол, начались...
Срочно скорую с осмотром живота.Может камень где-то в протоке.Нужен осмотр хирурга в приемном покое стационара
Желтуха новорожденных
2 ответаРебенку неделя, есть признаки желтухи, в больнице на 4 день брали кровь билирубин был в пределах номы. Приходила участковая врач, выписала урсосан, стоит ли его принимать, или все само пройдет?
Здравствуйте, нужно сдать кровь на билирубин общий, прямой, непрямой.
Желтуха новорожденного
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 2 января, 2710 гр, 48 см. В роддоме началась желтушка. 2 дня светили лампой , перед выпиской все равно поджелтел, но по аппарату цифры были в пределах нормы, нас выписали. Сегодня сдали биохимию. По результатам билирубин высоковат. Педиатр из...
Здравствуйте, Екатерина! По результатам анализа - повышен билирубин, при уровне билирубина 160 мкмоль/л показана фототерапия. Ферменты печени в норме. Прием урсофалька не целесообразен так как желтушку он не лечит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с затяжной желтухой у новорождённого и понять, нужна ли нам госпитализация и повторная фототерапия.Мальчик родился 08.09.2026 в 39 недель, вес при рождении 3654 г, при выписке 3270 г, сейчас около 3870 г. Полностью на грудном...
Виктория, добрый вечер В возрасте 17 дней подобный уровень билирубина не является токсичным и не опасен в плане развития риска ядерной желтухи Насторожить должны цифры 300 и выше, тогда будет однозначно показана фототерапия уровень прямого билирубина не превышает 20% от общего. то есть повышение идет за счет непрямого, что указывает в сторону течения физиологической желтушки Билирубин в норме может снижаться волнами вплоть до трех месяцев жизни, при этом важно, что бы ребенок адекватно ел, мочился, и не было выраженной вялости АСТ в первый месяц жизни в норме до 100, АЛТ до 60, превышения нет Обычно в подобных случаях в госпитализации необходимости нет, но требуется дальнейший контроль билирубина в динамике, при нарастании ближе к 300 - показана фототерапия
Желтуха новорожденных
1 ответЗдравствуйте! Ребенок, 3 недели. Общий билирубин -185, прямой - 10. Назначено лечение: Урсосан 1/4 капсулы 1 раз в день, фотолампа, допаивание водой, 2-3 кормления в день пастеризованным грудным молоком. Насколько обосновано данное назначение, если за неделю без специального...
Желтуха более 160 требует фототерапии , менее 160 нет требует В вашем случае лечение оправдано Применение урсосана скорее всего назначено для того, чтобы помочь печени быстрее выводить билирубин через кал С применением данного препарата и без , желтуха все равно постепенно пройдет
Желтуха новорождённых
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста. Ребенку 16 дней. Родились в 36 недель вес 3 кг, рост 50. Вчера приходила врач и сказала, что мы пожелтели и требуется сдать анализ на билирубин. В роддоме мы два раза лежали под лампами. Выписали нас спустя 10 дней с ! общим билирубином...
Здравствуйте, при биллирубине менее 300,фото терапия, не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, в таких случаях рекомендуется, если ребенок на гв, чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденного
10 ответовДобрый день! Дочка родилась 09.01.2026. На 3 день жизни обнаружили желтуху - билирубин 257, начали фототерапию, на 5 день - 290, далее фототерапия практически круглосуточно ( перерывы на покушать и уход), спустя 2 дня такого режима билирубин 200. Хотят выписать через пару...
Для 7-дневного ребенка также норма билирубина снижается после пика и обычно составляет < 180 мкмоль/л. У новорожденных ферменты печени , которые позволяют билирубины распадаться сначала «спят», но через несколько дней они активируются и начинают быстро связывать и выводить билирубин. Как только печень сделала билирубин растворимым, он отправляется в кишечник. Самый эффективный способ его вывода - это частое кормление (грудное молоко или смесь). Еда заставляет кишечник работать, и билирубин выходит вместе с калом. Фототерапия лишь немного ускоряет этот процесс ( когда цифры высокие).