Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР,ПРЛ ,депрессия
8 ответовПол года назад диагностировали бар ,прл.Обратилась со следующими жалобами : сильные эмоциональные качели ,каждые 3-4 недели ,от чувства эйфории и полного благополучия,гениальные идеи , до депрессивных эпизодов,плаксивость , раздражительность,чувство стыда ,самобичевание...
Здравствуйте, гипомания гипомании рознь, многим пациентам действительно нравится это состояние и тяжело привыкнуть к обычному, ровному состоянию, но надо искать золотую середину и понимать, что гипомания -это не ремиссия и это плохо для состояния вашего психического в перспективе течения болезни, и в любой момент гипомания может перейти в полноценную манию или хорошую такую депрессию. Так что надо стремиться к ровному состоянию. Касательно терапии :депрессия при бар не лечится антидепрессантами, так как они делают течение болезни непредсказуемым, с резкими , частыми сменами фаз, упор на нормотимики. Из вариантов обычно рассматриваем : только ламотриджен, но с увеличение доз; Литий; Кветиапин; добавление арипипразола; обсудите эти варианты с вашим врачом . Плюс при прл обязательно психотерапия нужна, в идеале методика дбт.
Флуоксетин перестал действовать
12 ответовЗдравствуйте. 3 года ходил с тревогой, не медикаметозная терапия не помогала. С августа начал употреблять Флуоксетин 20 мг. Тревоги ушли, начал чувствовать себя превосходно. Примерно с октября эпизодически начали выскакивать тревожные моменты, но не критичные и редкие....
Здравствуйте! 20 мг. недостаточная доза для лечения тревожных расстройств для наступления устойчивого долгосрочного эффекта, диапазон эффективных доз составляет 40-80 мг в сутки 1. Да, эффект от повышение дозы Флуоксетина ожидаем в течение 1-2 недель. На время повышения дозы может усилиться общая тревожность, прикрываться можно Атараксом по 1/2 таблетке 2 раза в день по необходимости повышая дозу (максимально 3-4 таблетки в сутки), Тералидженом по 1/2 таблетке на ночь, по необходимости также повышая дозу до 3-4 таблеток в сутки, разделенных на 2-3 приема или Стрезамом по 1 капсуле 3 раза в сутки. 2. У Флуоксетина самый длительный период выведения из всех антидепрессантов, поэтому отменять даже максимальную дозу в 80 мг в сутки очень легко, синдрома отмены не возникает. 3. Антидепрессант нужно принимать в течение 9-12 с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема, сейчас его лучше не отменять.
Дочь 18 лет с раннего детства запоры: стул - раз в три дня ( в среднем) без жалоб. Случайно выяснилось, что около года - эпизоды жидкого стула: однократного в чередовании с привычным. Из других жалоб только упорные заезды. Консультирована гастроэнтерологом врачом. Фрагменты...
Я бы пока немного отошла от эозинофилов ,иногда объяснения бывает найти трудно, для СИБР конечно эозинофилия не характерна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора! 26 лет, прооперированный порок сердца. На фоне длительной тяжести в груди в покое и при нагрузке прошла холтер. Очень напугали эпизоды элевации ST, особых ощущений в данные интервалы времени не испытывала и, в целом, в этот день чувствовала...
Полина , это не опасно , но требует дообследования ! Советую сделать нагрузочный тест- велоэргометрию, чтобы исключить скрытую ишемию миокарда! Рада помочь, обращайтесь
Ттг упал ниже 1
1 ответВ прошлом году сдавала ттг был 1.98 В этом году начались панические атаки 23.02 с повышением давления 180/120 Несколько дней повторялись эти эпизоды,прописали таблетки от давления Конкор,магний,Вит д и б Сдала 26.02 ттг был 1.16 Решила еще раз пересдать 2.03 ттг уже...
Здравствуйте. Любая цифра ТТГ от 0.4 до 4.0 - это норма. ТТГ постоянно меняется. Щитовидная железа у вас работает нормально.
Грудничок мотает головой
5 ответовЗдравствуйте,сыну 8.5 месяцев,по развитию вроде все в норме (потихоньку ходит у опоры,ползает на четвереньках,освоил щипковый захват пальчиками). В течение этой недели несколько раз были эпизоды когда сын,лежа на спине, мотал головой.происходило это незадолго до укладывания...
Судя по видео ребенок в сознании, реагирует на внешние раздражители. Такие мотания головой у грудничков могут быть чаще всего на фоне прорезывания Зубов из за отека и дискомфорта , либо вследствие перевозбуждения и переутомления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наприятные ощущения в груди
18 ответовВ течении месяца у моего брата начали появляться приступообразные эпизоды в области грудиной клетки, характеризует следующим образом: В моменте начинает очень очень сильно колотиться сердце, очень сильная нехватка воздуха. Ощущение, что «не может надышаться», при этом в...
Здравствуйте, по экг вариант нормы, без патологии. По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Количество экстрасистол небольшое. Но есть эпизод короткой пробежки желудочковой тазикардии,что может быть причиной жалоб. Во время ношения холтера были указанные жалобы? И не увидела узи сердца
Высокое давление
10 ответовДобрый день. Мама (59лет) перенесла covid в декабре а в январе начало повышатся давление. Уже 5 месяц давление 150 на 90 вечером повышается до 170 на 100. Пьёт Корвалол, валериана пустырник. У нее еще камни в почках. И до ковид были эпизоды повышения давления но там ничего не...
Здравствуйте какой при этом пульс у неё, регулярно ежедневно ничего не принимает?
Ав блокада 2 степени 2:1 2 типа
5 ответовУ меня в хотел исследовании указана ав блокада 2 степени 2:1 2 типа, доктор через неделю, а я схожу с ума почитав диагноз.Пульс ночью опускается до 45, днем и вечером бывают эпизоды до 54-56, тянущая боль в левой части груди, не понимаю, сердце или невралгия.Подскажите,...
Здравствуйте! Пульс ночью может опускаться до 35 уд в мин, днем в покое до 45 уд в мин и это является нормой. Главное, чтобы не сопровождалось потемнением в глазах, предобморочным состоянием. Данные эпизоды блокады в ночное время? Обычно клинически значимы паузы более 3 сек, у вас максимально 2,2 сек. Принимаете какие нибудь препараты, бады? В плане дообследования - пройти узи сердца, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, электролиты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! 4-5 октября почувствовал недомогание, першило горло, 6 октября пропало обоняние. Горло успокоилось. С того времени чувствую себя нормально. Температура все это время не поднималась выше нормы. У меня астма, иногда бывают эпизоды одышки, но непродолжительные. 17...
Здравствуйте! Вы ещё в остром периоде заболевания. Вы находитесь в группе риска из-за бронхиальной астмы, поэтоск сейчас необходимо сделать КТ грудной клетки, чтобы исключить развитие вирусной пневмонии. Сейчас можно начать приём вит Д (Аквадетрим 4 капли утром в завтрак) и терапию по наличию симптомов. Увеличить водный режим до 2л в сутки. По заключению КТ решать вопрос о необходимости поведения специфической противовоспалительной и антикоагулянтно терапии. Оксиметрию и термометрию проводить ежедневно.