Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Два года назад сыну 2004 г.р.поставили диагноз Болезнь Бехтерева (аксиальный спондилоартрит) HLA В 27 положительный. Наблюдаемся в ревматологической больнице. Раз в полгода анализы, мрт. Лечат по протоколу-однотипно: эторикоксиб, в период...
Здравствуйте. По данным МРТ от апреля 2026 года действительно описано прогрессирование сакроилеита - описано усиление отека костного мозга слева, проявились эрозии. Это может говорить о недостаточной эффективности эторикоксиба в дозировке 60. Именно выбор производителя данного препарата не имеет большого значения. Согласно современным рекомендациям, при неэффективности 2 и более НПВС в полной терапевтической дозировке (для эторикоксиба это 90-120 мг), показано рассмотрение ГИБТ. Хондропротекторы применимы для профилактики остеоартроза, но не для лечения активного спондилоартрита. Точек приложения для них нет. Выбор ГИБТ не зависит от степени сакроилеита, только по активности заболевания и неэффективности приема НПВС. В большинстве случаев назначают ингибиторы ФНО альфа или ИЛ-17, у данных групп препаратов гораздо больше доказательной базы и масштаба применения, чем у относительно нового сенипрутуг. То есть в настоящий момент важно обсудить с ревматологом вопрос о повышении дозировки эторикоксиба до 90 мг, хотя бы временно. Рассчет активности заболевания по критериям BASDAI/ASDAS и при высокой активности - обсуждение перехода на ГИБТ. Иногда для этого требуется госпитализация в профильное отделение.
Здравствуйте, я уже создавала вопрос ранее по причине опухших ног. Год назад переболела вместе с ребенком, была сыпь немного,температура и опухли ноги ступни и пальцы рук. Посещала ревматолога сдали анализы на хламидии -положительно (потом отрицательно посев), но лечила 10...
Здравствуйте! Скажите в какой области возникает припухлость,отечность? Фото можете прикрепить? Боль в суставах есть? Скованность? Или только припухлость возникает? И если можете прикрепите все исследования пройденные для ознакомления
Постоянная боль в спине, руках, ногах
13 ответовС наступившим Новом Годом! Неоднократно обращалась на сайте за помощью. Была у невролога, ревматолога, остеопата, эндокринолога, кардиолога,но улучшений нет. Постоянная боль в грудном отделе позвоночника, не могу поднять обе руки, боль в локтевых суставах. Постоянная боль в...
Здравствуйте. Приложите заключение ревматолога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ травмы сразу двух ахилов
10 ответовЗдравствуйте, два месяца назад травмировал сразу даа ахиловых сухожилия. Я это связываю со спортивной травмой, так как именно в этот момент делал особый упор на ноги в тренажерном зале. Однако врач сказал сделать на всякий случай обследования по ревматологии. Из того что...
Добрый день 1. Сейчас всё таки жалобы по стопам и месту прикрепления сухожилия есть? 2. Поикрепите протоколы исследований мрт гсс и кпс. 3. Скиньте мрт кпс в облако, а то там только гсс. 4. Анализы так же прикрепите файлом. 5. Травмы спины были? Спорт серьёзный? Осевая нагрузка с бегом, катанием на велосипеде, подъёмом тяжести какая, опишите подробнее. 6. Есть ли у всех плоскостопие? 7. Псориазом не болеете вы или ваши родные?
Ревматоидный артрит и метотрексат
5 ответовДоброго времени суток! Пошел второй год, как мне поставили серонегативный РА, последняя госпитализация в область (в связи с отсутствием необходимого специалиста в моем городе) в ноябре месяце. Так же удалили миндалины в связи с тем, что очень часто болела ангинами и это...
Здравствуйте. Какую дозу фолиевой кислоты Вы принимаете? Производителя метотрексата не пробовали менять? При плохой переносимости метотрексата есть вариант замены базисного препарата на другой, например лефлуномид. НО, при приеме данного препарата и в течение 2х лет после окончания беременность категорически не рекомендована.
Здравствуйте, в последний год получил несколько спортивных травм, мышцы и связки обоих предплечий растяжения , а также оба ахиллова сухожилия - тенденит. Травмы были спровоцированы занятием спортом. Регулярно занимаюсь в тренажерном зале на протяжении многих лет . Однако...
Здравствуйте! По описанию не похоже на болезнь Бехтерева, конечно. Что касается МРТ … Когда есть эрозии, это уже не 1 стадия… с МРТ получилась какая-то путаница. Тут и противоречия эрозий и стадийности, и еще и артроз в заключении сюда же. С учетом анамнеза больше похоже на травматические изменения. Но если есть реальные эрозии - это настораживает. В Москве есть отличное место - Институт Ревматологии. Обычно в таких ситуациях рекомендую обратиться именно туда вместе с диском МРТ для качественного описания и оценки картины МРТ и всей ситуации. Чтобы точно установить или опровергнуть диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад травмировал сразу даа ахиловых сухожилия. Я это связываю со спортивной травмой, так как именно в этот момент делал особый упор на ноги в тренажерном зале. Однако врач сказал сделать на всякий случай обследования по ревматологии. Из того что...
при аутоиммунном процессе наблюдается также атрофия в ахилловых сухожилиях ,у вас этого нет. Также имеются косвенные признаки при аутоиммунном процессе: -отсутствие конкретной травмы ахилловых сухожилий -повышение уровня СРБ и хотя бы одного анализа из ревмопроб
Болят ноги
3 ответаБоля ноги ( одновременно обе) и ощущение тепла в них по передней поверхности от пальцев почти до колена. Так же присутствует утренняя скованность при сгибании стопы сразу после подъёма. Через 1-2 мин. Проходит . Анализы: ОАК - все норма. Биохимия-все норма. СОЭ-6....
Здравствуйте. Нет, тут нет данных за системную патологию. Надо посетить эндокринолога. Надо посмотреть стопы на предмет поперечного плоскостопия.
Попасть на ЭКО
10 ответовЗдравствуйте! Готовились к ЭКО с 2014 года. Я не особо торопился. У жены 1980 г.р. Бесплодие 2, Цервикальный фактор, ОАА, Миома матки малых размеров снаружи, Хронический эндометрит, Суб.гипотериоз компенсирован, Гистосовместимость по HLA генам. Трубы проходимы.У меня мужское...
Здравствуйте, сам амг не зависит от все перечисленных Вами факторов, никакие гормоны ей не показаны, у нее есть овуляция по прогестерону и очевидно регулярному циклу. Есть некоторая проблема с тест -системами, не всегда результаты получается идентичными, в норме, нельзя получить бОльший показатель от предыдущено,т.к. амг не увеличивается, а только уменьшается , а в жизни бывает увеличение показателя и довольно серьезное, потому я Вам рекомендую пересдать АМГ там, где он стоит относительно дороже других мест, такие тест системы будут показывать лучший результат. А на эко возьмут, только уже не по квоте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит
19 ответовДобрый день! На данный момент стоит диагноз МКБ 46.8, спондилоартрит. На мрт и рентгене сакроилиит 1-2 стд, в тбс коксартроз 1 ст., возможно, коксит. BASDAI 1,6. Боль в основном чувствую в спине при наклонах, полунаклонах и тд. В тбс при ходьбе побаливает. Боль иногда есть...
Здравствуйте. 1. Какие обследования Вы проходили перед постановкой диагноза? МРТ крестцово-подвздошных суставов выполняли? 2. Боли в нижней части спины в состоянии покоя или ночью когда-то Вас беспокоили? 3. Повышение СОЭ И СРБ говорит о воспалительной реакции организма. Это не обязательно связано со спондилоартритом. 4. Почему Вы перешли на свечи индометацин?